2、神经根 vs.前角:多发性神经根病和早期的运动神经元病即使通过肌电图也较难鉴别,两者运动、感觉NCS均正常。想对比较有意义的是F波,但实际应用中并不准确。巨大电位是指重收缩时波幅大于5mV的电位,需注意虽然多见于前角细胞损害,但并非特有现象,还可见于根性损害或周围神经病的慢性期。因此病史和临床在这两者的鉴别中起到更重要的作用:严重的多发性神经根病变通常有明显的感觉症状,而运动神经元病则不太有感觉异常。3、在肌电图检查中,有几块肌肉的检查具有特别重要的意义:脊旁肌、腹直肌及延髓支配的肌肉(如胸锁乳突肌,舌肌则一般不做)出现失神经电位高度提示前角或神经根异常,且一般颈腰椎退行性病变不会累及。Q3:其他检查的提示作用神经根受累时可有脑脊液蛋白(免疫性病因)或细胞(感染性病因)的升高;神经根或神经丛受累则可有臂丛/腰骶丛MRI的神经增粗、高信号及强化本文主要参考以下经典著作,也推荐大家阅读中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组,中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经生理学组.肌电图规范化检测和临床应用共识修订版[J].中华神经科杂志, 2015, 48(11): 950-964.Mallik A, Weir AI. Nerve conduction studies: essentials and pitfalls in practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005;76 Suppl 2(Suppl 2):ii23-ii31.Allan H. Ropper M a S, Joshua P. Klein, Sashank Prasad. Adams and Victor's Principles of Neurolog. 11nd ed. McGraw-Hill Education,2019: 1664.Turner MR, Talbot K. Mimics and chameleons in motor neurone disease. Pract Neurol. 2013;13(3):153-164.