儿童因不安和紧张而反复出现的心因性呕吐症，周围人的关心和关注很重要

从幼儿期到儿童期的孩子，如果不安、紧张等情绪高涨的话，会反复呕吐。近畿大学医学部（大阪府大阪狭山市）内科学教室心理治疗内科部门的小山敦子教授说：“大多是压力造成的。找出对孩子来说什么是压力，就能改善这个问题。”

▽可能会持续数日至数月

心因性呕吐症的原因压力主要来自不安和紧张。例如，乘坐巴士时因晕车等原因有过呕吐的经历，一看到巴士就会担心会不会再次呕吐，心情也会变差。另外，在同学面前进行音乐和体育的实际技能发表的日子，因为过于紧张在上学前也会呕吐。

小山教授解释说:“呕吐是由于大脑中的呕吐中枢及其周边受到刺激而引起的。因为孩子的中枢神经系统还未成熟，所以很容易因为细微的情绪波动而受到刺激。”

心因性呕吐症的症状有几种类型。只恶心不呕吐、连续呕吐、饭后或上学前等固定的时间习惯性呕吐等。有时几天就会痊愈，有时会持续数月。但是，体重减少和成长障碍的情况很少见。

▽以细致的问诊为基础的对策

心因性呕吐症的治疗要在确认是否隐藏消化系统疾病、内分泌・代谢异常、精神疾病等其他疾病之后才能进行。小山教授说:“为了确认是在什么样的场合发生的、是在一天中规定的时间段发生的、朋友关系等在学校有没有什么问题等，问诊变得很重要。”一旦明确了原因，周围的人就会齐心协力，为孩子创造一个不让他感到不安和紧张的环境，也能缓解他本人的不安。

通过口服止吐剂和抗焦虑药等减轻恶心和呕吐的治疗，以及针对呕吐造成的脱水进行点滴治疗，除此之外，也有通过心理疗法和行为疗法让孩子学会很好地应对压力的方法。

小山教授强调说:“随着大脑的成熟，孩子们也学会了消除压力的方法。因为每个人的速度都不一样，所以周围的大人不要和其他孩子比较，最重要的是保持关注和关心。”