瑞士学者:高盐不是缩短寿命的罪魁祸首;中国专家:不!我不信

感谢对我们论文的关注。

如果真的如牟教授等所说,1990-2010年,盐的消耗量增加了0.1 g/d,那么20年后,盐的消耗量将超过500 g/d,这显然是不现实的。

在作为我们忽略“动态变化”例子的2项研究中,过去20年,食盐消耗量的变化很小,为3.7%,2.9%(男性)、3.8%(女性),或者平均每年<0.2%。虽然这些变化在统计学上是显著的,但在临床上是无影响的。按照我们的分析方法,这些发现与牟教授等的说法相反,证明了人口水平上的盐消耗在过去的几十年里是非常稳定的。

毫无疑问,我们对全国盐消耗的估算是不够精准的,而且在一些主要数据暴露有限或缺乏的国家(例如,撒哈拉以南非洲、中美洲和拉丁美洲、安第斯),不确定性相应更大。

为了尽量减少混杂因素,我们又分析了46个收入最高的国家,发现在这些国家中,钠摄入量依然与出生时的健康预期寿命呈正相关(R2=0.533,P<0.001),与全因死亡率呈负相关(R2=0.497,P<0.001)。然而,正如我们所说,“在我们的数据集中,潜在混杂因素的数量是无限的,而且残留混淆的风险永远不能被排除”。

因此,如果盐摄入量与预期寿命/全因死亡率之间没有相关性(正如我们的主要假设),我们不会感到惊讶,因为许多混杂因素可能会导致统计显著性的缺失。事实上,尽管存在这些混杂因素,但确实观察到了二者之间的密切相关性,这更证明了二者之间相关的强度。显然,在所评估的范围内,盐摄入并没有像许多心血管指南提出的那样,高盐会缩短人群的寿命。

相反,在我们的研究中,盐摄入量与长寿和全因死亡率下降有关。然而,由于我们的数据是观察性数据,因此我们并没有如限盐推崇者那样断言——个体或群体水平上盐摄入量的变化会影响预期寿命或死亡率。

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