听春宏老师聊中医（第54期）：聊一聊中医治"咳嗽"
从前看一中医文章，文中说毛泽东高烧不退，西医高人查不明原因，无良策。蒲辅周去了，开了白虎汤，药服热退。这说明什么问题？说明从西医角度看问题很难，而从中医角度看问题很简单。
同理，在中医之范围内，用脏腑辨证很难，而用六经辨证很轻松。用脏腑辨证或用六经辨证都难，用脏腑别通辨证很简单，比如膀胱咳嗽，一眼就看出来了。中医辨证有个原则，从其简，有简单的不用难的。此原则纠正了崇尚某一法之偏！
膀胱咳嗽，用五苓散围魏救赵，很轻松治好肺咳嗽。中医还用兵法。见膀胱咳嗽，您可以试试用六经辨证或脏腑辨证，我试过了，犹豫不决，心里没底，而用脏腑别通，心里有底，非常肯定！膀胱邪气从何而来？《内经》说：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”
《内经·咳论篇十八》对咳嗽讲的清楚明确肯定。推荐拜读！还有脾咳常见，这种咳嗽剧烈，我用参苓白术散，立杆见影，一气治了好几个人。西医根本就不会治咳嗽。治脾咳，要考虑一下肝，肝郁克脾，制约健脾，把制约解除。
四逆散治肝咳。“肾咳不己，则膀胱受之”，这说明五脏之邪从其腑而出，此经文还含有这道理，因此经文要反复读。第一遍知道膀胱邪气从何而来。第二遍再读又深入了，明白五脏邪气从其腑而出。中医洽咳嗽有一套，非常棒！我第一次看《内经·咳论篇十八》，眼晴立刻放光了，太好了！
《内经》主要讲理，《伤寒论》主要讲治法。比如膀胱咳嗽，清楚理了，怎么把邪气从膀胱弄出去，这需要有办法，即治法。都掌握了之后，看看大师医案，学怎么运用，学会了。见疾人，即使从未治过，照样效果很好，这叫先胜后战，孙子兵法思想。
每个一位中医，开始都是什么病也没治过，天天所见之病都是新见的，但是会治，因为“先胜”了，一战即成功！医术高了，名气大，难治的病都来找您治，依然还是天天所见的病都是新见的。
对于咳嗽至少认识到两点：
1， 肺为娇脏，这是公认之真理！没有人持异议。娇脏意谓着不能受任何异物刺激，一旦受刺激了，“肺如钟，撞则鸣”。
2， 肺朝百脉，五脏六腑之经气皆为肺所灌注。这意谓着肺与五脏六腑皆通，因此五脏六腑有邪气均可逆传于肺而咳嗽。故再用五行生克理论理解咳嗽，显然是生搬硬套。都学过高中物理，现在这道题要用能量守恒定律去解，偏要用运动定理去解，这不行的。中医也如此！辨证也是如此，现在所呈现的症状确定不了病位是哪个脏腑，而能确定病位是哪个六经，马上进入六经辨证，偏要用脏腑辨证，这不行的。从小学到高中毕业，始终在训练人具有各种思维方式，怎么训练的？做题呗。
问：心肝火旺用什么方子？
答：肝火，用什么方不能一概而论，如果逆气明显用金铃子散，如果湿热明显用龙胆泻肝汤，二者都去肝火。？
昨天自己感觉口内上边有点干，并且呼出的气有点热，阴虚生热，路过药店，弄了10克麦冬，10克百合，泡一杯水，晚上喝了，第二天好了。明白点中医有好处！三个泻心汤中，没有一味药是心经药，但是泻心，泻心什么？泻心梗之物。减肥方也不是固定的，看对方情况。
问：胖人是不是湿气大？
答：是。胖人多湿，瘦人多火。心梗的人，心下（心口窝）都有不适。三个泻心汤好好研习。心下痞，“痞”是不通之意，“心”下边不通，浊阴从何而出呢？无处出就堆积在心里，得心梗。就这么简单的道理，不复杂。心下边主要是胆与胃。
问：这是伤寒论中的方剂吗？
答：不是，清心莲子饮是《局方》里的。清心莲子饮，可治大病，比如糖尿病，肺结核。
地黄分熟地和生地，熟地用于阳虚，生地用于阴虚。也就是说脉数用生地，不数用熟地。
《灵枢·九针十二原》说：“刺之而气不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。
对“气至”以前聊过，是指脉象向正常恢复，不是现在书上所讲的“得气”。我干了一回“气至”，不是用针，而是用药。病人说症状没有了，病好了。我说病没好，继续治。终于把左手弦脉恢复正常了。
弦脉，知道肝胆有问题，可是再无明显症状，弄不清是何故？最后用我的法宝——消炎利胆片，弦脉立刻消失，病人说吃了消炎利胆片，心下轱辘响几下，之后很舒服。费了很大劲，原来这么容易，把我气坏了！病人，还让我再调一调。不给他调了，因为气至啦。彻底好了！病人说：他常看中医。左手脉始终是弦脉。第一次不弦了。我中医朋友圈里，有一位喜欢研究胆，我们送他一个雅号“胆博士”。