我的中医经方故事连载(29)劳宫穴治疗心神不宁
女性,45岁,左下腹部胀痛,白带腥臭半年,彩超检查,左侧卵巢见4.6x5.2囊性暗区,透声好,边界清,舌红,苔黄腻,脉滑,治疗清热化湿,活血散结。
四妙散加用二白治囊肿方。
回乳特效方,炒麦芽150g,神曲50g,牛肉250g,煮肉喝汤,服用一剂或是两剂即能回乳。
今天与大家讨论了桂枝汤,桂枝法也是我这段时间运用第二大类方了,加减变化很多,临床运用甚广。
如一头痛患者,隐痛,以头顶部为甚,怕冷,恶风,围着围巾都还觉得有股风进来。
问之,出汗吗?
答:没有汗。
我查腹的时候,皮肤湿,我说,这就是汗出,可见有时患者并不是很容易回答一些客观的认识,还需要医者能够严格按照四诊来,头痛的时候,欲吐,又吐不出来,舌淡苔白滴水而出,胖大舌,脉细弦,为太阳表虚合并厥阴头痛,予桂枝汤,吴茱萸汤,患者两剂,明显好转,后理中善后。
太阳表不解,常入少阳,合并少阳的主症,如发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤。
还有临床中用的最多的柴胡桂枝干姜,患者太阳少阳太阴并病,抓住主症,口苦便溏,可以广泛用于各个系统的疾病,我用的最多的是失眠,焦虑,抑郁的患者。
桂枝汤使用的五大作用,我觉得应该紧紧抓住,升降出入,无器不有,就能明白桂枝法的广泛使用了。
我觉得在辩合病并病的过程中,有时还是取舍不是很明晰,还是需要回到条文中反复研读及临证,这样才能更好运用。
2月份的最后一天了,一切都还算进展顺利,柴胡社群的学习也到了桂枝汤,每个人基本能够完成每天中医人生的记录,每晚的文字记录算是自己每天的总结,能够坚持一个月了,其实,我们不是因为有希望或是有收获才是去坚持,而是坚持才会有希望,我希望我们能够坚持三年。
每个月的总结,特别是效果不好的,是自己辨证不准?还是不够细心?还是思路方向不对?要求自己每个月总结详细的六经辨证10个案例。
劳宫平时在针刺中比较常用,跟守神有关。
中医认为,心是君主之官,心主神明,劳宫穴属于手厥阴心包经,心包经对心脏起着保护作用,按摩劳宫穴可以起到静心宁神、镇定醒脑的作用。当代人生活工作压力大,经常处于身心疲惫之中,这时适当按摩一下劳宫穴,可以加快血液循环,迅速的消除疲劳,这应当算是劳宫穴治疗的第一种毛病。
按摩劳宫穴也可以治疗心率不齐,尤其是对于因情绪波动而导致的血压不稳、心动过速有良好的治疗效果,按压劳宫穴可以迅速安定人的情绪,让人保持镇定,让心率恢复正常。
按摩劳宫穴还可以治疗便秘。从经络穴位上看,劳宫穴与治疗便秘联系不大,但在手全息反射区上看,劳宫穴的位置在手心这一块,正是肠胃反射区所在位置,按摩劳宫穴时,根据全息反射理论,肠胃会根据反射区所受到的刺激而不断加强蠕动,没有便意时按摩一下劳宫穴,很快就会有便意,这个规律在早上七点钟左右表现最明显,因为这时是大肠经当令。
按摩劳宫穴的效果确实不少,但是我们也不能总是按摩着一个穴位,时间长了穴位也会有疲劳期,大家按摩时一定要把握好“度”,适度即可。
少阳病本证四大证,往来寒热,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕。
提纲:口苦,咽干,目弦。
在少阳病合并其他经病或是合病,有柴胡证,但见一证便是,在辨证时见到四大症之一,再加上提纲之一,就可以用或是合用小柴胡。
而单纯的少阳病,不仅提纲证要具备,而四大症也要符合三个以上,才可以使用小柴胡的指征。
这是用好柴胡方的一个关键…
⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用
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