辅行诀:小阴旦汤

小阴旦汤

原方:小阴旦汤:治天行病(指流感、感冒之类的外感病),身热(指发烧。这里没有提及恶寒,当有发热而不恶寒或发热多恶寒小(不明显)之类的表现,通常是少阳病发热的特点,说明病不在表,已经传里了(这里主要是指病传少阳、传半表半里而不是指病传阳明、传里)),汗出,头目痛(指有上热的烦热、烦躁、汗出、头痛、眼痛之类的表现,有用黄芩的机会),下利(汗出加上下利,说明津血在不断耗损中,有用甘草、红枣之类养胃补津血的机会),腹中痛(指腹中拘急挛痛、里急后重、腹满时痛之类,有用白芍、芍药甘草汤之类的机会),干呕者(指呕吐哕逆,有用生姜、半夏(小半夏汤)之类的机会)方。

黄芩三两,芍药三两,生姜(切)二两(一作“三两”),甘草(炙)二两,大枣十二枚。

上五味,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服。服汤已,如人行三四里时(一作“少时”),令病者啜酸浆水一器,以助药力(以上做法,在实际应用本方时,完全没有必要这样去做,病照样能好。所以在仲景的黄芩汤方、黄芩加半夏生姜汤方中都没有关于这类做法的说明)。身热去(指退烧),自愈也。

参考比例:黄芩三,甘草二,红枣四,白芍三,生姜三;煎汤,分三服。

合方分解:

(1)小阴旦汤=黄芩(治上焦郁热、实热)+甘草、红枣(养胃生津血)+白芍(即芍药甘草汤)(治腹中拘急挛痛、腹满时痛、里急后重之类)+生姜(温胃、袪寒以治呕吐哕逆)。

(2)小阴旦汤=黄芩汤+生姜=黄芩加半夏生姜汤-半夏(可见本证没有痰多、眩晕之类的表现。但实际应用本方时,半夏也可以留用而不去掉)。

按:本方与黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤有着极其密切的联系,属于这类方剂的加减变化方,宜互参。

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