MAC评分--MR急性缺血性卒中侧枝循环评分

对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中来说,大的缺血半暗带核心、好的侧枝循环,是介入手术时血管有效开通的前提。
韩国学者针对发病8小时以内的单侧颈内动脉或大脑中动脉M1段闭塞的急性缺血性卒中患者进行了研究,并提出了用MR急性缺血性卒中侧枝循环(MR acute ischemic stroke collateral,MAC)评分来评估侧枝循环。
MAC评分分为0-5分,共6个分值。
其中“small”被定义为:首先将大脑中动脉供血区的两个层面(基底节水平、节上水平)共分为八个区域,小于其中一个区域受累即为“small”。如下图:
每个分值的影像具体如下。
5分:无论动脉期影像如何,只要大脑中动脉供血区在毛细血管期侧枝灌注成像无/小延迟。
4分:毛细血管期侧枝灌注成像延迟≤1/2大脑中动脉供血区,且早期静脉期侧枝灌注成像无/小延迟。
3分:毛细血管期、早期静脉期侧枝灌注成像延迟均≤1/2大脑中动脉供血区。

2分:毛细血管期侧枝灌注成像延迟>1/2大脑中动脉供血区,且早期静脉期侧枝灌注成像≤1/2大脑中动脉供血区。

1分:早期静脉期侧枝灌注成像延迟>1/2大脑中动脉供血区,且晚期静脉期侧枝灌注成像≤1/2大脑中动脉供血区。

0分:晚期静脉期侧枝灌注成像延迟>1/2大脑中动脉供血区(无论其它各期如何)。

参考文献:

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