患者四肢无力，原因竟然是这个常用药？

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病例报道

病例概述

患者，女，70岁，在心房颤动射频消融术后开始服用利伐沙班（10mg 1次/d）、盐酸胺碘酮（200mg 3次/d，8d后减量为200mg 2次/d）、单硝酸异山梨酯缓释片（30mg 1次/d）。

疾病转归

治疗5d后，患者出现双腿无力，症状逐渐加重，15d后发展为四肢无力，双臂上举受限，双手不能持物，双腿不能持久站立。肌电图检查显示周围神经损伤。

经辅助检查排除肿瘤、代谢、免疫和炎症等原因引起的周围神经病。停用胺碘酮，给予维生素B1、维生素B6、甲钴胺口服和硫辛酸注射液静脉滴注，10d后患者症状明显改善。

讨论

根据医生站App用药查询功能，在不良反应项中可以找到胺碘酮的确会引起神经系统不良反应，并且多与剂量、疗程有关。

临床用药应该注意药物可能引起的不良反应，熟知处理措施等应对方式。