腹主动脉“四兄弟” —— “老大”腹腔干

每天一个超声点！

腹主动脉家有四位兄弟，腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉、肠系膜下动脉。

它们勤勤恳恳，努力的为腹部各器官提供充足的血供和营养。

其实还有老五睾丸动脉，但因为超声下不容易观察，在此略过。

“老大”腹腔干

自腹主动脉从横膈的主动脉裂孔穿出后，“老大”腹腔干就迫不及待的从腹主动脉的前壁向前发出，随后“白鹤亮翅”般分出左右两支（也就是第一个“海鸥征”），右支为肝总动脉，左支则为脾动脉；腹腔内的两大实性脏器，肝脏和脾脏，都是腹腔干的忠实“客户”，唇齿相依；

不仅如此，胃也能够得到腹腔干的“照顾”，专程发出一支胃左动脉为它提供营养。

其实呢，胃右动脉也算是腹腔干的小分支，它发出于肝固有动脉，而肝固有动脉是肝总动脉的延续；胃左动脉和胃右动脉沿着胃小弯“漫步”，不久便相逢于一处，相互吻合。

在文章中，我提供了三张图片。

▲第一张是二维短轴切面，显示腹腔干从腹主动脉前壁近垂直向前发出，随后分出左右两支，呈“展翅之海鸥”，也就是第一个“海鸥征”；

▲第二张是第一张的CDFI图；

▲第三张显示的则是胃左动脉，在二维短轴切面，探头略倾向头侧，避开腹腔干分叉处，显示胃左动脉长轴，发出后旋即向身体左侧走行，发往胃小弯。

图1

图1所示，二维短轴切面，腹腔干从腹主动脉前壁近垂直向前发出，随后分出左右两支，呈“展翅之海鸥”，第一个“海鸥征”。

图2

再看看图2，CDFI的图像像一只美丽的海鸥。

图3

在图3中，二维短轴切面，探头略倾向头侧，避开腹腔干分叉处，显示胃左动脉长轴，发出后旋即向身体左侧走行，发往胃小弯。

在空腹情况下，腹腔干PSV≥200cm/s，提示狭窄＞70%。

无论是空腹还是餐后，腹腔干的血流频谱都表现为低阻频谱，这是因为腹腔干主要供应的是肝脏和脾脏，远端的阻力比较低。

总结一下，这节课我们主要学习了腹主动脉四兄弟中的老大—腹腔干，它从腹主动脉的前壁向前发出，分出左右两支，左支脾动脉以及右支肝总动脉，为脾脏、肝脏提供营养。

此外，腹腔干还专程发出一支胃左动脉为胃提供营养。

☆ 指导老师：小于大夫；课程制作：经典医课

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看完文章，意犹未尽？

经典医课【血管超声微课（一）】