全国名中医朴炳奎治疗肺癌经验方：益肺清化汤

本文将介绍朴炳奎教授的经验方：益肺清化汤。

组成：北沙参10g、麦冬10g、桔梗9g、炒杏仁10g、陈皮10g、姜半夏9g、黄芪30g、太子参15g、当归10g、白术15g、山药15g、枸杞子15g、女贞子15g、土茯苓20g、白英15g、白花蛇舌草20g、半枝莲15g、莪术10g、炒山楂10g、炒麦芽10g、炒神曲10g、甘草6g。

功用：益气养阴、化痰止咳、清热解毒。

方解：肺癌发病的根本原因“邪之所凑，其气必虚”，其临床病机多表现为正气虚损和邪毒内积两个方面。肺癌是全身性疾病的一个局部表现，多因虚而致病、因虚而致实，早期的虚多见气阴两虚，晚期多为阴虚内热或阴阳两虚，局部的实可为气滞血瘀、痰凝毒聚等病理变化。朴老治疗肺癌多以养阴益气、化痰止咳、清热解毒。

方中北沙参、麦冬入脾肺二经，兼具滋肺阴补脾气之功；炒杏仁肃降肺气，桔梗开提肺气，二者相须为用，化痰止咳平喘；黄芪、太子参益气养阴，补益脾肺之气；土茯苓、白花蛇舌草清热解毒；此六味药相伍为君，共奏益气养阴、化痰止咳、清热解毒之功。

陈皮、姜半夏取“二陈汤”之意，运脾燥湿，既可防沙参、麦冬等滋阴之品化痰生湿，又可运化脾肺气虚所生之痰湿；当归以补气养血，合黄芪取当归补血汤之意，气为血帅，血为气母，拟养血补气之意；白术健脾燥湿，山药以补脾益肾，兼顾先天之本与后天之本；白英、半枝莲以清热解毒，消瘤散结；莪术以破气逐瘀，解脉络之瘀毒；此八味皆为臣药，助君药加强药力；

女贞子、枸杞子以补益肝肾之阴，佐山药以补益后天之本，且女贞子合黄芪取贞芪扶正之意；炒山楂、炒神曲、炒麦芽具健脾消食之功，以顾护胃气，皆因久病多伤及脾胃；五味药共用为佐；甘草以调和诸药。诸药合用，共奏益气养阴、化痰止咳、清热解毒之功。朴老认为中医药治疗肿瘤的特色并不在于直接攻伐，而在于扶正与解毒抗癌并举，以扶正为主、攻邪为辅，使“养正积自除”，每获良效。

主治：肺癌。

临床应用及加减化裁：如胸背疼痛则加全瓜萎、薤白、法半夏等；如咳嗽明显则加百部、百合、射干、五味子、杏仁等；如大便干燥，则加生白术、枳壳、肉苁蓉、柏子仁、瓜萎仁等；如有肝肾阴虚明显症状如盗汗，口干等，则加女贞子、山萸肉、枸杞子、黄精等；如化疗后骨髓抑制明显，则加生地黄、当归、肉桂等；如睡眠差，则加酸枣仁、柏子仁、龙眼肉、夜交藤等；如有手足麻木，则加地龙、鸡血藤、威灵仙等；如身体疼痛，则加徐长卿、威灵仙、元胡、苦参、独活、赤芍等；如有骨转移，则加骨碎补、补骨脂、威灵仙、川断、牛膝等；如有脑转移，则加菖蒲、郁金、全蝎、僵蚕、天麻、钩藤等；如有胸水，则加葶苈子、大枣、石韦、龙葵等。

文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。