脚肿成了大猪蹄子！孕期浮肿该怎么办？

经常可以听到孕妈的吐槽：“因为脚肿，原来的鞋都不能穿了，已经换了好几双更大的了，什么时候才能到头呢？”

“不管穿长袜还是短袜，总是有一圈被勒的印记，都勒的变形了!”

孕中期开始，大部分孕妇会出现浮肿，主要表现为两种形式，一种是显性浮肿，皮肤紧绷，弹性变差，手指一压就出现一个洞，一般从脚踝部开始，逐渐发展到小腿、大腿。
另一种是隐性水肿，从外表看，水肿并不明显，但是水分潴留在器官间隙和深部结缔组织之间，主要表现在体重快速增长，每周增重超过1斤。

一、孕妇为什么会水肿呢？是病吗？

这是一种正常的生理现象，主要是由怀孕时的两种特殊生理状态造成的。

1.血容量的增加
女性怀孕后，从第6周开始，血容量（即血液的总量）增加，到34周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后4周才逐渐恢复正常。血容量增加，体液也会同步增加，再加上站立时的重力作用，下肢承受了更多的血液与体液，从而造成下肢水肿。

2.增大的子宫压迫下腔静脉
随着子宫的增大，不断压迫下腔静脉，影响血液回流，特别是在睡觉时，仰卧和右侧卧会加重这种压迫，从而影响下肢静脉的回流，叠加血容量的增多，共同加剧下肢水肿。

二、孕期水肿应该怎么处理呢？

1.左侧卧睡姿缓解浮肿

首先，医生会要求孕妇左侧卧睡姿，可以结合下图来看，下腔静脉在子宫和脊柱之间，仰卧或右侧卧时，增大的子宫正好将下肢静脉压在脊柱上，从而导致下肢静脉回流不畅，阻碍下肢的血液流回心脏，在下肢不断累积，加剧水肿。而左侧卧睡姿，不会压到下腔静脉，血液能顺利的流回心脏，从而减轻水肿。

同时，左侧卧睡姿还能避免仰卧综合征，和减轻胎儿缺氧的症状。但要注意，左侧卧不是身体与床面成90度，持续垂直压迫会让压力集中在骨突部位，导致胯骨，肩膀，耳朵等疼痛，难以坚持。要用产科侧卧垫，让身体和床面成30度，用宽阔的背部分散大部分压力，避免压痛。每日睡前，用产科侧卧垫上的两个小凹槽架高双腿，也有利于消除肿胀。

符合医学标准的产科侧卧垫背部接触面是水晶丝材质，透气好，避免闷热出汗产生皮疹。底部防滑，避免孕妇熟睡翻身移位，诱发仰卧综合征。还有膝部支撑垫，帮助孕妇伸直脊柱，缓解腰痛。符合医学标准的产科侧卧垫尺寸和医院病床是匹配的，可携带至医院使用，避免临产最关键的几天突然改变睡姿，导致脐带绕颈。

普通的所谓孕妇枕，只是一个大号的毛绒玩偶，维持不了30度的支撑，反而加重浮肿。且包围的造型闷热不透气，夏天极易诱发皮疹，且体积比医院病床还大，临产时无法带到医院使用。

2.使用产科浮肿袜，防止普通袜子阻碍脚部静脉回流

符合医学标准的产科浮肿袜需要达到以下4个标准：

1. 产科浮肿袜的袜口没有皮筋，采用蜂窝织法固定在脚腕，且袜筒超过7cm，不会勒住脚腕处的静脉血管，让脚部血液正常回流，起到缓解脚肿的作用。

2.产科浮肿袜袜尖必须用手工对目，是平滑的，没有突出的线骨，防止磨破脚尖。普通袜子线骨突出，且由于浮肿，脚尖皮肤比常人要薄且感觉降低，所以不但容易磨破，而且磨破了也常常不易发觉。

3.产科浮肿袜必须是医学级灭菌密封包装的，且含抗菌纤维，避免袜子自身带菌感染。准妈妈们感染脚气，抗真菌药物又会造成畸形，医生也极难处置。普通袜子不是灭菌密封包装的，在运输途中和储存时容易滋生霉菌和真菌，且新袜子一般都是不洗直接穿的，普通人没什么问题，但是孕妈可能会被感染。

4. 最后，产科浮肿袜一定要是浅色的，方便每晚检查袜子是否有血渍污染或者水泡破溃，第一时间发现伤口，及时消毒。

三、其他孕期护理注意事项

孕期你可能还会面临其他困扰，例如私处分泌物清洁不便、孕吐吐到怀疑人生、外界辐射和意外磕碰等问题，要提前准备一个孕期护理包，包含了产科清洗器、孕吐护理器、产科防护服等医学级护理工具，帮助孕妈战胜这些孕期挑战。

但要注意鉴别假货，假货的产科清洗器不是密封灭菌的包装，而且没有测温标，过冷过热都会刺激收缩产道，诱发早产。孕吐护理器有两种假货，一种无电动，只有一个凸起持续压迫在手腕上，就像点穴，不仅无法缓解孕吐，反而会阻碍血液循环，导致手部肿胀麻木。另一种是使用时必须用导电凝胶涂抹，容易导致皮肤干裂，一定要小心。普通的孕妇防辐射服相比和产科防护服相比，腹部没有充气气囊，不能对意外撞击进行防护。

总结一下：

1. 孕期水肿是一种正常现象，主要是由血容量增加和增大的子宫压迫下腔静脉导致的，生理性水肿无须担心，病理性水肿立即去医院就医。

2. 孕期水肿可以用产科侧卧垫30度左侧卧，睡前架高双腿，产科浮肿袜防止静脉回流受阻的方法来缓解。

3.整个孕期还要面临私处清洁不便、孕吐吐到怀疑人生、防止腹部辐射和磕碰等问题，要准备孕期护理包，里面有专门的医学级工具，帮助做好孕期护理。