青春痘 与 股骨头坏死

青春痘，小名“痘痘”，学名“痤疮”，是青春期常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关，还与细菌感染、皮脂腺角化异常、炎症等原因相关。随着年龄的增长，体内激素水平趋于稳定后可以自然减轻或痊愈，少数重症病例需要治疗。

需要警惕的是，一些“特效药”往往添加了大剂量糖皮质激素，运气不好的话会增加股骨头坏死的风险！

今天的案例是一位19岁的女孩，因为使用含有激素的“除痘”产品，先是导致面部“发胖”，一个月后逐渐出现了髋关节疼痛，经磁共振检查确诊为双侧股骨头坏死。经药物治疗未见明显效果，遂来我科行冲击波综合保头治疗。

磁共振检查如下：

▲右侧           左侧▲

就诊时，左侧虽无症状仍一并治疗

双髋关节CT检查如下：

▲右侧          左侧▲

右侧股骨头负重区（外侧柱、中间柱）均有波及，

极外侧软骨下骨有节裂，塌陷风险极大；

左侧股骨头软骨面下骨密度下降

治疗前的X线片：

治疗3个月：

治疗8个月：

12个月复查：

双侧股骨头密度恢复良好，正常行走几无塌陷之虞

功能良好

这位姑娘在应用药物导致面部浮肿、髋关节疼痛之后及时确诊，遇到了冲击波和中药，避免了一场血雨腥风的手术之旅，改变的不仅仅是两条腿，而是青春年华的轨迹、未来一生的前途。

股骨头坏死专科医生提醒：

糖皮质激素是用来救命的，不是美白养颜药，购买面膜、化妆品类产品（尤其是网购）、或皮肤病特效药时，一定要确认有无正规批号、是否属于所谓的“祖传秘方”。

国家药品监督管理局经常会发布非法添加糖皮质激素的案件：

爱美之心人皆有之，一定要正规治疗、按程序治疗，急于走捷径、求速度，容易引发更严重的问题——股骨头坏死！