最新临床结果：饮用电解富氢水改善2型糖尿病患者高胰岛素抵抗
这是一项关于2型糖尿病的多中心联合前瞻性随机双盲试验，本研究成果于2021年7月18日刊登在Diabtology International期刊（电子版）上。
【内容重点】
· 多中心联合前瞻性随机双盲实验证明，2型糖尿病注1患者连续日常饮用3个月电解后最新鲜状态的电解氢水，改善了胰岛素抵抗注2。
· 未见任何副作用，2型糖尿病患者也能安全地每天使用。
· 容易导入到糖尿病治疗基本战略之一的饮食疗法中。
【概要】
对于2型糖尿病患者，为改善胰岛素抵抗，一般推荐饮食疗法和运动疗法，根据需要也进行药物治疗。但是，要改善胰岛素抵抗则是非常困难的。因此，确立简单易行的每天都能坚持的胰岛素抵抗的改善方法乃是一项重要课题。
东北大学高度教养教育和生支援机构学生支援开发部门临床医学开发室的小川晋副教授（研究当时任职东北大学研究生院医学系研究科）等人的研究小组，证明了2型糖尿病患者日常饮用电解氢水对高胰岛素抵抗具有改善作用。
本研究是首次明确通过饮用电解氢水可改善胰岛素抵抗的一篇重要报告。有望为2型糖尿病患者的治疗战略做出贡献。
研究是在与日本多宁公司的共同研究经费的支持下完成的。
【研究内容】
据报告，截至2017年，日本的糖尿病患者数量多达328万9000人。糖尿病患者每年都在增加，大部分都是2型糖尿病。2型糖尿病的主要病态被认为是由于内脏脂肪堆积等所引起的胰岛素抵抗（胰岛素难以发挥作用）。随着胰岛素抵抗的加剧，会引起糖尿病、高血压、脂质代谢异常等代谢综合征，并且，这些疾病的并发症心血管疾病的发病风险会急剧升高。为改善胰岛素抵抗一般推荐饮食疗法和运动疗法，根据需要也进行药物治疗，但改善胰岛素抵抗被认为相当困难。因此，确立简便易行的每天都能坚持下去的胰岛素抵抗的改善手段就成为重要课题。
电解氢水是一种从家用管理医疗设备的整水器，通过对水进行电解的方式所生成出来的碱性且具有抗氧化性得含氢（H2）饮用水。由于氧化应激的加重与和胰岛素抵抗的加重密切相关，所以电解氢水一直被期待能通过其抗氧化应激作用来改善胰岛素抵抗。为此，国立大学法人东北大学高度教养教育和学生支援机构学生支援开发部门临床医学开发室小川晋副教授等人的研究小组，为了弄清楚电解氢水的日常饮用对2型糖尿病患者的胰岛素抵抗能否带来有益影响，实施了与电解前的净水相比较的试验。
将未接受胰岛素治疗的49名2型糖尿病人分为电解氢水饮用组和净水饮用组，在各位病人家里安装了经过改造的电解氢水整水器（图1），他们不知水机究竟出的是哪种水，每天饮用1500~2000mL。然后对两组人员的包括饮水实验开始前和饮用3个月后的胰岛素抵抗（HOMA-IR）、糖耐量、糖代谢及氧化应激反应相关因子在内的临床数据，进行了评估和对比。
在取得了数据的43名糖尿病患者中，3个月间的日常电解氢饮用组23位，其血液中的乳酸浓度下降，尿酸向尿液中的排泄增加，尿的pH上升了。其他因素没有变化，也没有观察到电解氢水饮用所产生的任何副作用。并且，把饮水实验前胰岛素抵抗高的患者和低的患者进行分组分析时发现，胰岛素抵抗高的患者组其胰岛素抵抗得到了改善（图2）。
此外，在胰岛素抵抗高的组中，作为氧化应激的一个指标的总氧化度（d-ROM）只在电解氢水饮用组显著地降低了，而在胰岛素抵抗低的组中，总抗氧化度（BAP）仅在电解氢水饮用组呈现显著上升（图3）。这个结果表明，饮用电解氢水后，氧化应激严重的病例中，其氧化应激降低了。另一方面，这些变化在净水饮用组中却没有出现。
【结论】
本次试验中，胰岛素抵抗值从高到低，各有不同，但只在高抵抗的患者中改善了胰岛素抵抗，期待其能改善糖尿病和抑制糖尿病发病。抵抗低的组中没有变化。不过，作者也评论说，今后也有必要进一步通过增加实验对象人数、延长饮用时间来进行试验。
【术语含义】
注1，2型糖尿病：相对于因自身抗体影响导致胰腺β细胞损伤而令胰岛素分泌不足的1型糖尿病而言，通常把胰岛素抵抗增加而不能满足所需胰岛素量而血糖升高的糖尿病称为2型糖尿病。
注2，胰岛素抵抗（HOMA-IR）：根据计算公式（空腹时胰岛素值（μU/ml）×空腹时血糖值（mg/dl）÷405）算出的胰岛素抵抗性的指标。在高胰岛素抵抗的状态下，承担将血液中的糖摄入到细胞内的胰岛素的功能低下，所以血液中的高糖状态容易长时间稳行在高位。
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