第一批85后已被拒保?其实,保险行业早有投保黑名单!
“金融客户服务”
1月15日,针对一篇网传热文,姑苏晚报发布文章:《第一批85后已被拒保?业务员套路深还是年轻人身体弱》
其中,某位已在保险行业10多年的资深业务员在表示热传文章有夸张嫌疑,具体要看体检报告,但确实有85后,甚至90后被拒保或延期承保的情况时给出了这样两个真实案例:
上个月刚遇到一位27岁小伙被延保的情况,这名小伙子两年前就咨询过投保,后来觉得没必要就不了了之了。
最近,小伙子单位体检,发现有甲状腺结节,顿时觉得买一份商业保险很重要。然而,核保人员发现,小伙子的甲状腺结节为4A类,有一定的恶性可能,所以做出了“延期承保”的结论。也就是说,小伙子当下不能正常投保,需要等三个月或半年,等身体状况有改善,再进行核保,看能否通过。
另外一名85后就没有那么幸运了。这名客户比较矮胖,是他老婆给他投保的,此前并没有觉得身体有不适。因被抽中(投保时,保险公司会按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检)了,该客户就去了投保前体检,谁知查出了糖尿病。经另一家三甲医院复查,结果也没有改变,最终被直接拒保了。
或许,不得不说的是:在学业、工作、生活等多重重压下的85后、90后们,健康问题真的要特别重视了!要知道,一个人能顺利承保的前提条件一定是年轻和健康!
而关于潜在的疾病风险,原保监会(现在是银保监会)官网消费者教育及风险提示专栏发布的一篇文章“哪些人会被保险公司拒保”中,指出九类保险公司通用拒保人群:
1、乙肝患者
只要乙肝患者在投保时如实告知健康状况,配合提交过往所有病历资料,保险公司会给予客观、公正的答复。
2、超重
当BMI超出26,有的公司会列入加费的考虑条件;当BMI超出30,肯定需要加费;如果再高,可能面临拒保。
3、高血脂
保险公司在受理投保的时候,如果是血脂高的被保险人,轻度者是加费,中度以上者就是直接拒保了。
4、肝功能异常
肝功异常,一般需要加费;如果高到3倍以上,就延期,暂不承保;如果高达10倍,或者是成小三阳、大三阳,可能就拒保。
5、高血压
血压高的消费者,根据高血压的不同程度,核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。
6、血尿
保险公司会根据血尿的严重程度,做出不同的加费决定,甚至延期承保。
7、糖尿病
糖尿病是一种典型的“富贵病”,只要一经诊断,保险公司就不可能承保他的重疾险了;有血糖代谢异常而没发展到糖尿病的情况可酌情加费承保。
8、吸烟
国内还没有区别吸烟者与非吸烟者来投保,但在核保时会参考其他体检指标加以区别。投保时若不如实告知,一旦出事是不予理赔的。
9、酗酒
保险公司一般把它列入除外责任。即被保险人因酗酒导致的身故,保险公司不会给付保险金。
此外,像身体的一些包块、结节等,对投保也有影响。
比如女性中经常发生的乳腺增生,若无结节、无囊肿,极大概率可标准体投保重疾险,而根据增生性质和严重度不同,比如伴随不典型上皮细胞增生,则可能出现除外或加费或延期。至于乳腺结节,则一般为3级及以下,多除外责任承保;4级及以上,大概率拒保。
别认为医生都说没事了,保险公司为啥揪住不放!要知道,保险医学和临床医学并不是一回事儿!
而且,别认为投保时不说不就行了,如果没有履行“如实告知”义务,即便你交了保费,申请理赔时可能也拿不到理赔款!要知道,保险公司在核赔时可是能查到相关病例的,且根据2017年4月1日起实施的电子病历新规,门(急)诊电子病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。
最后,祝大家都能在能买保险的年纪有健康的身体、有轻松支付那笔几千或几万保费的能力,在需要用到保险的时候也都能顺利拿到那笔几十万甚至上百万的理赔款!毕竟往后余生,不论是好是坏,什么都是自己的!而您身后的家人,更会因您的选择而背负不同的结果!
