《删繁方》读记（二）

晋唐方书中，论难懂程度，无书可逾《删繁》；论组方之复杂，亦无书能及《删繁》。《删繁》题名“删繁”，取“删繁就简”之意，但还是“不简”。

方书需配合与之相应的药论对读，方可知其组方深意。如欲学东垣方，需参看王好古·《汤液本草》；如欲解仲景方，需参看《神农本草经》与《本经集注》；《辅行诀脏腑用药法要》中有“二十五味，诸药之精”，方懂五脏大小补泻二十余方。但之于《删繁》，却无对应的药论。

方书，若知其源，从其“源”入手，亦可窥其大略。如晋唐方书中的丸散方，亦是复杂难懂。但研究发现，这些丸散方与出土秦汉经方，甚为接近；通过分析出土秦汉经方，多少可解晋唐方书中的丸散方。

但之于《删繁》，目前却无“源”可溯。《删繁》的成书时代，是一团迷雾。作者谢士泰，亦无任何记载。

《删繁》似是凭空出现于《隋书·经籍志》，流行于唐，在北宋末年或南宋前叶，亡轶不见。从隋朝（581年-618年）到靖康之乱（1127年），五百余年的时间内，《删繁》被《千金》《外台》各大方书转载。大约在唐代中叶，《删繁》漂洋过海，流通至扶桑，故《日本国见在书目录》（891年）与《医心方》（984年）存留有其书影。笔者发现在敦煌遗书中，亦有《删繁》之残篇。可知《删繁》在唐代，流传之盛况。期待未来有一天，能见到《删繁》之原貌。

辑复的《删繁》，内容依然甚是丰富，理论与组方极为独特，是一部理法方药俱备，且自成体系的一本医书。晋唐方书中，能自成体系者，目前只有《伤寒》《辅行诀》与《删繁》；余者，只是“方书”。

《伤寒》《辅行诀》与《删繁》三者似乎有着千丝万缕之联系。依王风兰研究员的观点，三书同出《汤液经法》，但各有变化。若是《删繁》成书于东汉末年，则《删繁》《伤寒》《辅行》，同源异流的可能性，不是没有。《删繁》方、《伤寒》方、《辅行》方，的确有一定的相似性。试举一例：

《伤寒》霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之。寒多不用水者，理中丸主之。

理中丸方_{下有作汤加减法}

人参  干姜  甘草_炙  白术_各三两。

右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎温服之，日三四，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。（加减法：……吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半）

《删繁》疗上焦热，腹满而不欲食，或食先吐而后下，肘胁挛痛，麦门冬理中汤方。

生麦门冬（一升）生姜（四两）白术（五两）甘草（二两，炙）上党人参（三两）茯苓（二两）橘皮（三两）竹茹（一升）生姜根（一升）莼心（五合）萎蕤（三两）廪粟（一升）

上十二味，切，以水一斗五升，煮取三升，分三服。忌海藻、菘菜、大醋、桃李、雀肉等。

《辅行》大补脾汤：治脾气大疲，饮食不化，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而时结者方。

人参  甘草炙  干姜各三两  术  麦门冬  五味子  旋覆花（一方作丹皮，当从）各一两

右七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。

按：秦汉之际生姜与干姜的区别，不大，多统称为“姜”。

三方组成相似；仲景理中丸较简，而麦门冬理中汤与大补脾汤稍繁；且麦门冬理中汤与大补脾汤，含有共同的药物“麦门冬”，此是“子能令母实”（《难经·七十五难》）理论的具体表现。从这一点上看，如若《辅行》记载属实（即摘录自《汤液经法》），那么《删繁》的确极有可能，亦是本于《汤液经法》。

《删繁》方与仲景方，很多药方有相似性，同仁可自行对比。但士泰似乎又与仲景有隐约的针对性。

仲景在《伤寒论》，倡导六经辨证；谢士泰在《删繁》中，倡导“六极辨证”；

仲景在《金匮要略》，有言“腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注”；谢士泰在《删繁》，则言“夫三焦者，一名三关也；上焦名三管反射，中焦名霍乱，下焦名走哺；合而为一，有名无形”；（这段文字，同样见于《华佗中藏经》敦煌《明堂五脏论》）

仲景在《金匮要略》，记载“热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋闭不通。” 谢士泰在《删繁》，直接发明出“三焦辨证法”。

仲景之半夏泻心汤治疗中焦病变“呕痞利”；士泰之半夏泻心汤则治疗“上焦虚寒，肠鸣不利，心下痞坚”（方较仲景半夏泻心汤多出桂心3两）；

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士泰属江北之扁鹊学派，仲景属江南之荆州学派；仲景《伤寒》是针砭华佗而论；士泰《删繁》似乎又是针对仲景而发。