杜惠兰教授 ▏复发性流产的中医诊治策略主持郭岳峰教授 / 开普饭

题目：复发性流产的中医诊治策略

主讲：杜惠兰教授

主持：郭岳峰教授

录音：李麥克医生

美东时间

2021年4月17日周六晚8:30

北京时间

2021年4月18日周日早8:30

主场：纽约中医论坛科学探索群

同步转播：纽中论坛各群

讲座录音

杜惠兰教授简介

杜惠兰，医学博士，二级教授、主任医师，博士研究生导师，河北中医学院原副院长。毕业于河北医学院、天津中医学院和成都中医学院，获医学学士、硕士、博士学位。师承中医妇科专家顾小痴、哈荔田和国医大师刘敏如教授。2000-2001年在日本做访问学者。先后在石家庄铁路医院、天津中医学院一附院、河北医科大学、河北中医学院工作。担任中华中医药学会妇科分会主任委员，世界中医药联合会妇科分会副会长，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长，国际传统与现代生殖医学协会副主席等。享受国务院特贴专家，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第四批国之名医，第二届“岐黄中医药传承发展奖”传承人奖，国家中医药管理局和省级重点学科、一流学科带头人，河北省中西医结合肝肾病证重点实验室主任，河北省中西医结合生殖疾病协同创新中心负责人。“十二五”“十三五”“十四五”规划教材《中西医结合妇产科学》的主编。主要从事中医药治疗生殖调控障碍性疾病和妇科疑难病的研究，

讲课课件

课堂讨论-老师语音回答

李灿辉 9:43 PM
谢谢杜教授精彩讲座！学习受益良多，尤其是中、西医病因互参，使中医辨证施治更具有针对性说到免疫问题，我遇到些病人出于担心影响受孕而不敢去打疫苗，请问杜教授对这个问题的建议。谢谢！

way 9:46 PM
衷心感谢杜教授今晚的讲座，受益匪浅！请问：中药治疗免疫性复发性流产的有效率是多少？有没有这方面的研究数据？谢谢

李灿辉 9:49 PM
关于既堕早排，杜教授有没有助排死胎的处方推荐？

陳潤球 9:52 PM
多謝杜老師全面的講解，想請教一個臨床思維問題：您說：「既然陰陽臟腑氣血正常了，免疫等因素都正常了。我認同這觀點，那麼，衷中參西，治療純以中醫辨證論治就可行了，西醫的檢查結果對辨證論治，其實關於不大，只是對病情了解多些。可以這樣認為嗎？多謝杜惠蘭老師

王少白糖针纽约 10:08 PM
感谢杜惠兰教授精彩讲座！感谢郭岳峰教授精彩主持！感谢李麦克老师细心录音！

胡娟（玉慕方珂） 10:10 PM
@杜惠兰感谢杜惠兰教授精彩讲座！@郭岳峰(香港) 感谢郭岳峰教授精彩主持！@李麥克感谢李麦克老师细心录音！

李灿辉 10:47 PM
@陳潤球杜教授除了一般辩证论治，还专门针对内分泌失调，免疫和血型不合等病因进行辩证论治，这样能提高治疗的针对性，还是有意义的

嵩山大侠 10:51 PM
@李灿辉宏观辨证与微观辨证相结合，中医也要与时俱进。

吳侃陽 10:57 PM
@郭岳峰(香港) 請問，什麼叫做微觀辨證？@李灿辉看來，西化中醫也對辨證論治有興趣了。不知道初期無症狀糖尿病患者如何辨證？

李灿辉 11:10 PM
我们不要给人带上“西化”的帽子，才能保持理性的探讨。@吳侃陽洛杉磯

春亮 11:25 PM
@杜惠兰非常感谢杜教授的精彩讲座，受益匪浅！生化检查也是一种观察，可以合理使用，用中医理论指导应用生化检查，使人为划分的技术更好的配合去帮助病人

李灿辉 11:30 PM
@谌春亮福建 [抱拳]阿亮是印象派诗人，对这个讲座的印象，是与时俱进的朝霞，还是中医西化的夕阳？

梁兆暉（加拿大约克大学） 11:31 PM
全世界的文明原因两河流域、埃及、印度半岛，从考古学证据基本可以得出这个结论

春亮 11:31 PM
吴老所说的西化应该不是指排斥现代科技，而是指在整体观念指导下应用科学技术，尽量避免片面。

梁兆暉（加拿大约克大学） 11:35 PM
商朝的甲骨文应该是两河流域的楔形文字的一种转写体，古代的语言符号比现代复杂得多，也不太规范

春亮 11:35 PM
现代科技不是西医的专利，是多门学科进步的成果，中医博大，自然可以应用。

@李灿辉 [抱拳][抱拳]向你们学习！恐怕无法简单的如此二选一，西方思维常用二分法，所以常常一是一，二是二，分大于合，然而中医思维上常是三分法，一是一；二是二；还有亦一亦二。就是合多于分，站在合的立场去分，才可以分出去后又可以整合回来。

梁兆暉（加拿大约克大学） 11:54 PM
科学从来不是西医的专利，但西医从来不是霍元甲或者李小龙不会把“中医不是东亚病夫”挂在嘴边，也不会去说服人家

春亮 11:54 PM
这也是一生二，二生三，三生万物所要表达的，孔子曰：易有太极，是生两仪。为什么不说“是分两仪”？因为万物事实上、本原就是生生不息而来的。为什么工业革命几百年来对自然的破坏那么大？人类处于危险境地？医学也有类似问题，难道不是吗？心身分裂，天人割离，在其他学科飞速发展助力的今天，病人呈几何倍增，慢性病井喷，众多不承认中医的国家面对多因素多变化的疫情束手束脚被动狼狈，还有超级细菌等后抗菌素时代的危机…我们无法视而不见。

科技，用的合理，造福人类，用的不好，也可以毁灭人类。

李灿辉 12:01 AM
今天讲座是关于滑胎，拯救胎儿，不是拯救人类[抱拳]@谌春亮福建

春亮 12:02 AM
@李灿辉难道胎儿不是人类？末学对妇产科病相当不在行，向你们学习还来不及[Fight]不敢妄论。

梁兆暉（加拿大约克大学） 12:06 AM
怀孕本身就是一个自然选择的结果。自然流产不是坏事，但引产绝对是谋杀

春亮 12:07 AM
一个博士竟然说这种话[捂脸]

梁兆暉（加拿大约克大学） 12:10 AM
美国医生帮人引产，除非是严重畸形，否则就是一级谋杀，你这种习惯了不正常社会的人，看到正常反应自然会大惊小怪

春亮 12:14 AM
有微观，没宏观，有宏观，没微观，都比较容易片面。四诊，难道不是从微观观察整合而来？有时单因素致病疾病，以微观单一观察结果指导防治也是可以的，比如血吸虫病。但是很多疾病不是简单单因素原因导致的。

吳侃陽 12:19 AM
@李灿辉西化中醫是指以西醫的學術思維規律使用中醫藥療法的一類人，並不存在「戴帽子」的貶義。中醫西醫化的現象十分嚴重，不知道如此區分有什麼不妥？

胡萝卜 12:24 AM
@李灿辉群主，对一类疾病一无所知就可以大谈特侃，并且上升到天道，你不服不行，就从了吧

李灿辉 12:25 AM
中医西化是对事，没有不妥。西化中医是对人，是给人扣帽子。

杜惠兰 12:26 AM
@刘宏伟刘老师好！免疫内容很多，有具体数据的不是很多，让研究生查了一下，血清抗体转阴率：80%-100%左右；成功妊娠率：80%-90%左右。

胡萝卜 12:26 AM
比如不孕，春哥一生二，二生三，就解决了，群主行吗？

范延年维州 12:27 AM
问得好！

杜惠兰 12:29 AM
@陈钦经后期就是卵泡期。

吳侃陽 12:31 AM
事是人做的，中醫西化是西化中醫做的，並沒有指具體的哪個人。張伯禮、仝小林這些人都是西化中醫代表，而且屬於公眾人物，為什麼不能在學術上進行評論呢？

量子 12:32 AM
不明原因导致流产40到60个百分比。看来TCM 治流产大有可为。@杜惠兰

范延年维州 12:36 AM
如果认为中医西化有道理，就应该去坦然面对承认，不要怕扣帽子。有了帽子，便于区分，也便于讨论。何况吴老师并𣎴是恶意人身攻击，而是就事论事。@李灿辉

量子 12:37 AM
喜欢西化，甚至全盘西化不是罪过，但是，试图从理论上到临术技术上彻底否定中医学之存在，是1种潘多拉效应，是魔鬼的作为。我此论，不是神马扣帽子。

范延年维州 12:41 AM
何况中医西化，也并不是一无是处。只是你西化，也要给传统中医留下足够的生存空间，不应彻底消灭。

Z p lu 卢医生 12:41 AM
这就是中医“辨证论治”的规律，吸收了现代微观辨证的成果，使辨证论治更加精准，更化现代化，更多科学根据。
这是以中医体系为主，走向现代化的临床实践。

吳侃陽 12:45 AM
莫名其妙的微觀辨證，就像仝院士的四焦論一樣。

范延年维州 12:47 AM
宏观辨证＋微观辨证是发展，是创举。但是，辨来辨去的，你让科学双盲试验，如何进行？这不是反科学吗？

梁兆暉（加拿大约克大学） 12:48 AM
时常抱怨的，无非是政府有关部门懒得理你而已，其实是好事，高调就无法赚钱了

量子 12:48 AM
@谌春亮福建 @李灿辉难道胎儿不是人类？亮兄真实，学术讨论必以真言示人。

Z p lu 卢医生 12:49 AM
@吳侃陽洛杉磯
你其实莫名其？大概从没看过妇科？不验血怎么看孕妇？
不是给点当归打发病人走罢？

范延年维州 12:49 AM
想淸楚了，就不乱了。

量子 12:49 AM
不是人类，也是人类的胎儿。逻辑如此。为辉兄呼唤逻辑。

郭松鹏
中西医结合是把双刃剑：既能西化中医，也能中化西医。三光大帝，你说呢？@秦三光

范延年维州 12:52 AM
宏观辨证＋微观辨证是发展，是创举。但是，辨来辨去的，你让科学双盲试验，如何进行？这不是反科学吗？

郭松鹏
宏观辨证＋微观辨证=西医中医化。这样说就令人高兴多了。

范延年维州 1:00 AM
麦当劳是垃圾食品，吃多了会增胖，患上冠心病，可许多西方人不知。柯林顿前总统，吃了太多麦当劳，得了冠心病，做了支架手术。之后，经过养生专家调理，他现在已经少吃麦当劳了。

吳侃陽 1:01 AM
唉，看來傅青主應該吐血了，他「不驗血怎麼看孕婦」？

量子 1:04 AM
@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水中西医结合是把双刃剑：既能西化中医，也能中化西医。三光大帝，你说呢？@秦三光潘多拉化。转基因。

郭松鹏
@秦三光
我开中药处方时严格按照经典中医学的辨证施治方法。三光大哥很神明

量子 1:09 AM
并存可也，互相借鉴可也，西医理论焉能指导中医临床与科研？百年运动可以终结了。中医理论可以宏观指导西医开刀手术与用西药，至于微观纳米世界，西医师可以钻进去，继续钻，找到靶，找到点，最终找到基因，随便转，别把自己搭进去变成潘多拉就是万幸了。本王祝福。

郭松鹏
@秦三光非常神明的论述

丁志伟 1:18 AM
@秦三光秦王又想潘大师了吗？潘大师昨天在其他群又忍不住发言了。但是我却没法较量，真是

量子 1:20 AM
潘多拉也是1票人。。。恰巧。敢犯我中医至境者，只要本王吃撑了，虽远必诛！

丁志伟 1:24 AM
诛毛线啊

量子 1:24 AM
管它WHOWHOWHO 。

丁志伟 1:25 AM
你最多就是摆明势不两立，做法就是，平时袖手乱谈，第一不预判，预见。第二不总结。反正就是不干活只闲谈

量子 1:27 AM
今天本王有点撑，明天継续种玫瑰，准备戒网3日。诸君吃饱继续撑，多晒太阳少撩闲。

@丁志伟我不准备教伟哥忒多，你要自己多练鸡本动做，才能进入实战阶段。中医的技术，也是可以绝杀致命的。。。貌似软弱可欺，其实上善若水，水善利万物而不争，不爭就是爭。。。

中医至境，不仅仅是技精，其理至大至精。。。因此，引天下英雄竞折腰。。。多少英雄已经大医精诚，救人无数，依然感叹我医医理艰深，此事难知也，盖因生命半在明处半黒箱，永远存在未知，这才是医学的独特魅力。。。但是，人智可以穿透黑暗与黑箱，可以借助1米阳光。所以，内经原创藏象论。内经的真人感慨万千，问：藏象何如？郭兄，伟哥可敢答此问乎？

量子 1:47 AM
上论，收入秦定理（藏象如何可解？）

丁志伟 2:23 AM
@秦三光回答了你又不看

杜惠兰 2:27 AM
@陳潤球试解答如下：

Phoebe 邓东生 5:10 AM
谢谢杜老师的讲座，我问两个很幼稚的问题，就是对不明原因的流产多久后可以再怀孕，中医都说是调养六个月，西医那边不是，再次月经正常后就可以，而且说有研究支持，中文网上一般推出的是3-6个月，中医有没有这方面的理论依据或者研究支持？再一个就是阴超对胎儿的安全性，她们检查时每按一下还是很疼的，我一直也找不到这方面的研究报告说服患者。多谢

杨观虎 5:22 AM
@杜惠兰补听了杜院长的讲座，干货满满的，受益匪浅

陳潤球 5:58 AM
@杜惠兰多謝杜教授在百忙中詳細解答我的問題[Sticker]杜老師說得到位。我認為這與中醫四診合參的精神是一致的，從不同角度收集儘量多的臨床資料，現今還包括西醫的檢查資料，綜合分析，對充分瞭解病因，避免誤診，明確診斷以決定治療方向，提高療效，都有幫助。因此，我能接受杜老師說中醫要能看懂西醫的檢查。為此，我曾在澳洲Monash大學醫學院系統學習研究生殖科學，也因為這個基礎，我基本理解今天杜老師講課的西醫內容。
杜老師同時強調中醫辨證要掌握好，我完全接受。具體到治療，辨證求因、審因論治，系統地從中醫角度辨識臨床症狀、體徵與檢查結果，清楚病因病機，從而治法方藥一氣呵成，不能因為西醫的檢查而疏忽中醫思維造成不中不西，堅持衷中、參西。這是我在海外純中醫臨床的粗淺體會。對杜老師的賜教理解不當之處，請杜老師批評。

Z p lu 卢医生 5:59 AM
医灯解惑～卢生曰：在现代社会，诊治孕妇，不参考妇人的血检，隨便处方用药，是违反现代医疗法规的，例如，即便是修女找你调经。是通经，是安胎？又如，在孕后数周，查激素的高低；再过数周，用超声波查胎心音；两类微观与宏观辨证参巧，可以观测孕时出血，指导中医辨证，可否安胎。
现居然有洛杉矶某大师对中医诊病看验单饥笑如下：“看来傅青主应该吐血了！”
我本无意纠缠反驳。转念一想，无数中医同行，都同意这种此是而非的′“自Hi“，那在临证中十分危險！常见经方群中，举出两三个“症”，众医就企图套一条方。是所谓“对应”。不辨病，也不辨证，也不参考现代医学知识。按图索骥，自命得经典之真传。中医不“退化返祖”也夫？(1)

不全面诊察，结果十个学人，十条方。
能否安胎与否，验血，超声预测十分重要。我见某生下海口，保证给人安胎，结果西人信你如法，告你亦按法而行。你说生的，就不可以死呢！

陳潤球 6:54 AM
臨床對不能排除有懷孕可能的患者，例如號脈有孕脈者，都建議先自驗孕、有需要再看醫生驗孕。曾有一位朋友有事來我家，順便號脈，感覺是孕脈，便叫她自己去驗孕，她以為我說笑，我說是認真的。她已經有三位小孩，不相信又懷孕了，最後還是驗了，果然是有孕。氣血調和者孕脈還是有特點的，氣血失調明顯者者是例外。就算西醫驗孕，也有假陽性假陰性。
古人看孕婦，沒有驗血。今人看孕婦，可結合驗血。但是，不能依賴驗血，還要參考病史症狀體徵，如經期變化及早孕反應等等，可明確診斷。至於明確診斷以後，跟住下來有需要處方用藥者，必須看病人的症狀體徵，並不需要根據驗血結果處方用藥，參考即可。2015年曾看一早孕6周女士，超聲波發現胚胎發育慢，明顯小於正常（還存有檢查記錄），西醫叫她要有心理準備......放棄。病人PCOD，100天左右一次經期，這次成功懷孕不容易。轉看中醫，經中藥治療，後來正常了，男孩現在5歲了，上學學習一切正常。之後她介紹朋友們來看病，印象深刻。如果西醫思維，被超聲波結果左右了思維，也不知道是什麼結局。

李灿辉 6:59 AM
@吳侃陽洛杉磯中医脏腑学说与西医解剖学有共性也有区别，人所共知，也有学者甚至提出中医的脏腑名称没有准确的英文对应单词。吴老师执着于此，交流时说明中医的肝还是西医的肝，就可避免误会了。

陳潤球 7:16 AM
@杜惠兰每次聽您講課都有收獲，今天又是講得好，多謝

李灿辉 7:21 AM
@倪张俊(群管) 中医妇科多伦多，倪博士从罗氏妇科的视角，对杜院长讲座所提出的中医诊疗方略又何评论？就多发性流产而言不同流派有什么异同？

柒柒發 7:23 AM
@杜惠兰謝謝杜老師的講座，非常受益，收获很大！

李灿辉 7:33 AM
@陳潤球陈教授的点评似乎在刻意淡化杜教授这场讲座的亮点。杜教授首先系统介绍了现代医学对多发性流产病因认知的现状，50%原因不明，给中医一个巨大的发挥空间；而对内分泌、免疫、血型等主要因素中医可以通过在辩证论治中加以针对性考虑而解决问题，体现出中医学术与临床应用的一大进步。

Z p lu 卢医生 7:45 AM
医灯解惑、卢生曰：
某君对现代医学和中医古代医学的关係，似乎势同水火。
这正正是固有文化和现代文化冲突的反映。固有的古代文化可以有先进的超前的地方。而现代科技文化也有局限性。
一，我希望某君精通继承了傅青主女科一家的精华！傳氏为妇科创新派，建立许多新理论如“肾郁”，临床种子新方，如肥胖不孕(包括多囊卵巢综合症)。但某君如仅及此，拒绝现代妇产科知识为中医所参照，仍走他的夜路，那他应在清朝开诊。在美国开业，似乎很危险。这就是固有文明和现代文明之差异。
二，名医傅青主如果知道今天妇科学的进步，为他的妇科理论解画，为验孕，为长胎提供验血诊断，当击节称叹，这才是大医風度。
三，孕期妊娠中毒证，高血压、心慌，心悸，气短，眩晕，水肿诸证，配合西医的检测，观察中医辨证用药的结果，十分重要。又，中医用杜仲安胎，同时可降血压；用续断安胎，止血的原理，在中药药理学中可以找到对傅氏用药的验证，傅氏应为此开怀，而不是相反罢？
仅举临床简单几例，点到为止。
固有文明如何转型，超越现代文明，两者高下互补，当然不是互相取代如此简单，但首其要，必须互相学習其精华。而不是一知半解，自Hi一番，阿Q精神勝利，自欺欺人。
医学险滩极多，千万莫自以为是。戒之戒之。请事斯语。(2)

又@杜惠兰謝謝杜老師的講座，非常受益，收获很大！内中不少中西第一手学术资料，经验，足可为中西探索，提供话语。
卢生敬上

春亮 7:55 AM
补学习完杜老师的演讲，西医发展进步这么大！

陳潤球 8:25 AM
@李灿辉 [抱拳][抱拳]如果杜教授在群里久一點，就會認識群主李教授，不但科學研究中醫與臨床精準針灸強大，又善於煽風點火、挑撥離間[抱拳][掩面][玫瑰]，也因此，本群永無寧日，爭吵不休。[強][強][強]
說正話。我系統讀過生殖醫學，有些瞭解。也由於我是臨床中醫，只能用中藥針灸，因此，我看杜教授講課的亮點，在中醫辨證治療的思路，對臨床有參考價值[抱拳][抱拳][抱拳]
不同的是，李教授是研究型學者，您的亮點，打個比喻，是見西醫如見西施，三魂不見了七魄，有木有。不敬之處，是用詞不當，請拋磚。

郭松鹏
@陳潤球
都是高年资临床中医家，临床应该怎样，自然心明眼亮。明知用词不当，为何还要用？完全可以不用吗？

郭松鹏
这个年龄了，幸福健康最重要。相互珍惜，客客气气多好。

陳潤球 8:49 AM
我昨晚特別update下，Recurrent Early Pregnancy Loss, genetic causes 50% of all first trimester, 10~20% immunologic causes, 10% environmental causes, infection Rare, the rest are haematological causes, endocrine causes, anatomical causes. 李教授說50%原因不明，與我看到的文獻有出入。@李灿辉

梁兆暉（加拿大约克大学） 8:50 AM
麦当劳唯一能吃的就是蔬菜沙拉，而且只可以加醋，不可以加其他沙拉酱

陳潤球 8:51 AM
@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水，放心，最嚴重時時我要李教授唱歌，現在都放棄了。這點小毛事，不會放在心上的。

梁兆暉（加拿大约克大学） 8:54 AM
为什么针灸治疗痛症可以得到认可，理由很简单，几项关键性的临床试验，都是德国人/美国人完成了。所以，学术问题，尽管发挥，但受众不同，要“说服”人家，就是白日做梦

陳潤球 8:56 AM
@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水從明天起，我閉關，清靜清靜[呲牙]。[抱拳][抱拳]

郭松鹏 8:56 AM
杜教授刚刚进群，好心好意为大家做讲座，她还不知道这个群的群风。劝大家斟酌用词，别太激烈。

水木清 8:58 AM
看发言不很多，但是感觉中西贯通，并能够在其中找到最佳契合点的，群主也。时时受到启发。

倪张俊广中医博士 9:24 AM
杜教授昨晚的的讲座中西医并重，对临床比较有参考价值，对海外中医来说主要有两方面可以参考：1.用于临床诊断的资料收集：可以知道如何根据患者提供的现有资料找出流产原因，或者还需要补充收集哪些检查资料，才能做出最合适的西医病因诊断；2.中医临床辨证论治思路。个人认为第1点类似于给海外中医一个知识点启迪，让大家知道如何在临床实践中合理使用患者提供的西医检查报告，找出流产原因，有利于后续针对性诊治；第2点对海外中医来说更为重要，启迪海外中医临床传统中医的辨证施治思路，值得大家反复聆听学习！有关岭南罗氏妇科在反复自然流产临床治疗方面的特色，我同学郜洁教授在岐黄网有一个视频讲座，我找出来供大家参考！感谢杜教授的精彩讲座！感谢李博士的点评邀请！谢谢大家！

陳潤球 9:28 AM
@李灿辉如果杜教授在群里久一點，就會認識群主李教授，不但科學研究中醫與臨床精準針灸強大，又善於發現問題、誘導群里各位大師熱烈討論[抱拳][掩面][玫瑰]，也因此，本群討論氣氛熱烈、學術風氣濃厚。[強][強][強]
說正話。我系統讀過生殖醫學，有些瞭解。也由於我是臨床中醫，只能用中藥針灸，因此，我看杜教授講課的亮點，在中醫辨證治療的思路，對臨床有參考價值[抱拳][抱拳][抱拳]
不同的是，李教授是研究型學者，您的亮點，是在於中醫科學探索，喜愛結合西醫研究中醫。
這一次，沒有用詞不當的毛病了。雖然，用詞不當與用詞恰當所表達的意思一樣。請郭大師批評。@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水

陳潤球 9:30 AM
基於明天起要閉關一段時間，拋磚請在今晚。

倪张俊广中医博士 9:31 AM
我同意陈润球教授的看法，杜教授讲座的亮点是临床中医辨证治疗的思路，对中医临床有参考价值@陳潤球

春亮 10:12 AM
理想的心灵与现实的理智如何完美和谐。

李灿辉 10:22 AM
@陳潤球难得杜教授在百忙中给我们做精彩讲座，我们当然要珍惜机遇，把杜教授讲座内容和它的启示尽量最大化吸收。进行课前讨论，课后热议的目的就在于此。中医临床辩证论治部分当然是大家共同关注的，如果陈教授能分享体会，分析杜教授治疗策略的独到之处，会很有学术意义和临床意义的，也是求教倪博士罗氏妇科与之异同的原因。

@陳潤球陈教授要先把话说清楚才能去闭关的否则，被别人惦记着，闭关也是心不在焉的闭不成。

李灿辉 11:28 AM
有几个问题供大家讨论：
1）通过比较杜教授和郜教授两个讲座，能否解读出中医学术流派形成的因素（流行病学、地域因素、师承因素等）
2）杜教授是中医妇科权威专家，中西医结合领军人。从这场讲座能看出中西医结合是中医在生殖医学领域的未来发展方向吗？
3）估计是由于时间关系，杜教授讲座仅仅是个科普，还没深入到微观辩证的具体内容。请问微观辩证的研究进展和临床应用的情况如何？

梁兆暉（加拿大约克大学） 11:36 AM
没有流派，疗效优先，山头主义没有市场

李灿辉 11:38 AM
中医历来有学术流派，各具特色，殊途同归，是学术兴旺的标配

任何医药行业都是一个复杂的工艺体系，医药不分家，分了家，都是虚空。
举个例子，刘备靠诸葛亮还是靠关张赵马黄打仗，光有馊主意，没有落实，没有质量管理，什么流派、什么经典，都是虚空

梁兆暉（加拿大约克大学） 11:39 AM
针灸推拿之所以比中药靠谱，就是因为产业链较短，质量控制相对容易，舍本求末，无虚不务实，必然失败

针灸的问题是一次性针具开始出的，既然是一次性，自然在工艺考虑上有所缩水，钢材的质量不需要用这么好的，机器的施工要求也降低。
所以，首先出现了镀银工艺不过关，镀银脱离，在病人皮肤上氧化形成黑点，实习生反应，针灸太容易了，第二次往昨天的黑点上扎即可。后来，干脆连镀银也免了，针身变成黄色，就是这样来的。