【佳方荟萃】九药归一功：活血化瘀只知三七？弱爆了！
【佳方荟萃】
九药归一功：
活血化瘀只知三七？弱爆了！
有关活血化瘀呢，苏小萨作为大广西人，比较熟悉的肯定就是云南白药咯~当然啦，云南白药是外科成药，具有止血镇痛、消炎散肿功能，广泛用于刀、枪、创伤出血和跌打损伤、血肿疼痛等。说到其主要成分—三七，肯定是活血化瘀中药的一大代表。你以为活血化瘀中药只有三七吗？弱爆啦！
活血化瘀药物主治范围很广，适用于瘀血阻滞所致的各种病证，如瘀阻疼痛，月经不调、经闭、痛经、产后腹痛，症瘕积聚，跌打损伤、骨折肿痛，风湿痹痛等。
【三七】
我们首先说的肯定就是三七无疑啦，大家看看药典对三七活血化瘀的特点论述：
《本草新编》记载：
“三七根，止血之神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补气补血药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患，补红得此而有安静之休也。”
《玉揪药解》记载：
三七能“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而剑新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭伤，一切新血皆止。”
（昌弘三七头实物拍摄）
1912年版《中国医药大辞典》记载：
“三七功用补血，去瘀损，止血衄，能通能补，功效最良，是方药中之最珍贵者。三七生吃，去瘀生新，消肿定痛，并有止血不留瘀血，行血不伤新的优点；熟服可补益健体。”
三七是活血化瘀不伤新血的中药，三七活血化瘀主要应用于美容，改善血液循环，心脑血管疾病防治等。
好了，我们来谈谈活血化瘀的几个分类：
【活血止痛药】
本类药多具辛行，有良好的止痛作用，主治气血瘀滞所致的痛证，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经，产后腹痛，痹痛及跌打损伤瘀痛等。亦可用于其他瘀血证。主要功效是养血和血脉。
1、川芎：
辛温，归肝胆心包经；
功能： 活血行气，祛风止痛；
疗方：
1、月经提早推后，或者一月数行：吴茱萸9g，当归6g，白芍6g，川芎6g，人参6g，桂枝6g，阿胶6g，牡丹皮6g，生姜6g，甘草6g，半夏6g，麦冬9g。用水煎服。
2、风寒感冒：川芎，白芷，羌活，细辛，防风，薄荷，荆芥，甘草同量研成末。每回6至10g。热水冲泡或者水煎代为茶饮用，每天3回。
3、活血：用桃仁，红花，川芎各12g，丹参，鸡血藤，二棱，莪术各9g，生牡蛎，珍珠母各30g。水煎，每天一次，分两回服用，4星期为一个疗程。
4、预防中风：地龙，川芎，赤芍，牛膝，丹参各10g。用水煎服，每天两回，每回150g。
5、牙龈出血：口含一片川芎，非常快就能止血。
2、乳香：
辛苦温，归肝心脾经；
功能： 活血行气止痛，消肿生肌。
疗方：
1、打隔不止：乳香，硫黄，一起烧至冒烟，再闻其烟味，非常快就好。
2、梦遗：取拇指般大小的乳香，在睡觉前开始细嚼，含到半夜再咽下，服用三五次便好。
3、阴茎肿疼：乳香，葱白捣碎，涂在患处，非常快就能止疼消肿。
6、痈疽疖毒，挫闪外伤：白及，木鳖子，蓖麻子，白蔹，防风，当归，天花粉，大风子，土归，官桂，葱鼓，金银花，九里花，川柏，苦参，连翘，赤芍，生地，荆芥，蜈蚣，蜂房，鸡子壳，何首乌，白芷，血竭，蝉蜕，槐柳枝，乳香，没药各等份，白松香1250g。上为末，用桐油750g，煎到药黑色，滴水成珠，方入松香，熬煎过滤，人乳香，没药，血竭末，搅匀，入水搅匀，任用。
7、诸毒疮肿，发背痈疽：乳香31g，没药31g，血竭31g，黄蜡31g，黄丹62g，木鳖62g（去壳），海螵蛸62g，海桐皮62g，不灰木120g，沥青120g，五灵脂62g，麝香6g，腻粉9g。上为末，用油120g，熬热，下药末熬，不住手搅之，令黑色，滴水里成珠即止。临用摊贴疮上。
8、风气凝滞，胸膈不快，身体刺疼：乳香15g（研），没药（研）15g，半夏75g（用生姜120g研汁，入水1盏，同浸半夏1宿，切碎，用少生姜汁同炒赤色），五灵脂75g，牵牛子120g（捣细，只罗1遍，余不用），槟榔（煨，锉）15g，猪牙皂荚3棵（去皮，酥炙）.肉豆蔻（去皮）3枚。上为末。用生姜汁，丸如绿豆大。每次服15至20丸，食后，临卧生姜汤送下，更量虚实加减。
3、郁金：
辛苦寒，归肝胆心经；
功能： 活血止痛，行气解郁，清心开窍，凉血止血，利胆退黄。
疗方：
1、用于气滞血瘀而导致的胸协胀闷，刺痛，腹中作痛，可和柴胡，丹参，香附，枳壳，白芍等配伍。如果治经前腹疼，则用白芍，当归，牡丹皮各15克，栀子9克，白芥子6克，柴胡，香附，郁金，黄芩，甘草各3克，用水煎服。如果治肋下癓块，可和丹参，鳖甲，泽兰，青皮等同用。
2、如果痰热内闭而致的神志不清，癫痫，惊狂，则用白矾，郁金各等分，为末，皂角汁为丸，每次服3至6克，每天两回。
3、用于肝郁所导致的吐血，衄血，尿血和女性经脉逆行兼有瘀滞者，可配生地，丹皮，牛膝，山栀，三七，泽兰等同用。
【活血调经药】
本类药物具有活血祛瘀之功，又善调畅血脉而调经。主治妇女月经不调、痛经、经闭及产后瘀滞腹痛之证；亦可用于瘀血痛证、症瘕以及跌打损伤，疮痈肿毒等。
4、丹参：
苦微寒，归心肝经；
功能： 活血化瘀，凉血消痈，清心除烦。
疗方：
1、用于血热瘀滞所造成的月经不调，经闭，痛经，产后瘀阻，儿枕作痛诸证，即单用本品。如果治痈肿疮毒，多和银花，连翘，蒲公英配伍。对于风湿热痹，关节红肿热’痛者，当配合赤芍，防己，秦艽等。
2、用于温病热入营血之心烦不寐，可配生地，玄参，黄连等药同用。如果用治阴虚火旺，虚火上扰之心烦不安，心悸，失眠，则每配制首乌，酸枣仁，麦冬同用。
3、痛经：丹参15g，郁金6g。水煎，每天l剂，分两回服。
4、急，慢性肝炎：茵陈15g，郁金，丹参，板蓝根各9g。用水煎服。
5、脑血栓中风：丹参30g，川芎10g，黄芪20g，三七5g，水蛭5g。水煎分早、中、晚温服。具有有活血化瘀，补气通络的作用，可治脑血栓中风和中风后遗症。
6、血栓闭塞性脉管炎：丹参，金银花，赤芍，土茯苓各30g，当归，川芎各15g。用水煎服。
5、红花：
辛温，归心肝经；
功能： 活血通经，祛瘀止痛。
疗方：
1、用于妇人血气刺痛，则用红花30克，酒煎服。治难产死胎胞衣不下则用当归21克，肉桂3克，川芎6克，牛膝6克，车前子4.5克，红花3克，用水煎服。
2、用于跌打损伤，和麻黄，木香，甘草配伍，或者用苏木15克，红花3克，番木鳖3克，自然铜9克，乳香9克，血竭9克，麝香0.3克，丁香1.5克，为末。
3、胸中血瘀证：桃仁12g，红花9g，当归9g，生地黄9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡3g，枳壳6g，甘草3g。水煎暇。
4、红花50g，黄酒100ml，浸泡1星期后服用，每回50ml，每日两回。比较适用于瘀血性闭经和痛经。
6、牛膝：
苦甘酸平，归肝肾经；
功能： 活血通经，补益肝肾，利尿通淋，引血下行。
疗方：
1、用于瘀血阻滞的月经不调，痛经，闭经，产后瘀阻腹疼，经常配红花，桃仁，当归。治跌打伤痛，可和当归，川芎，续断等同用。
2、用于肝肾不足所导致的腰腿酸痛，可和杜仲，续断，桑寄生，木瓜等配伍。如果治肝肾不足，筋骨痿软，则用黄柏250克，龟板120克，陈皮60克，知母60克，熟地黄60克，白芍60克，锁阳45克，虎骨30克，干姜15克，牛膝60克，当归30克，为丸。如果治因湿热下注导致的腰膝关节酸痛，可和木瓜，汉防己，萆薢，独活等同用。
3、用于小便不通，尿道涩痛，则用牛膝30克，当归30克，黄芩15克，用水煎服。
4、用于血热之吐血，衄血，可配白茅根，小蓟，山栀。如果治胃火盛，肾阴亏所导致之牙疼，牙衄等症，则用石膏15克，熟地9克，麦冬6克，知母4.5克，牛膝4.5克，用水煎服。如果治阴虚阳亢，肝风内动所导致之眩晕，头疼等症。
7、月季花
月季花具有活血调经，解毒消肿的作用，月季花还具有增强机体免疫力，抗病毒，抗癌的功效。
疗方：
1、高血压：月季花9至15g，热水泡服。
2、肺虚咳嗽咯血：月季花与冰糖炖服。
3、产后子宫脱垂：月季花30g，炖红酒服。
4、月经不调：鲜月季花15至20g，热水泡服。
5、肺虚咳嗽咯血：月季花合冰糖炖服。
6、月季花研成末，每次服3g，酒冲服。治筋骨疼痛，脚膝肿疼，跌打损伤等。
8、益母草：
苦辛微寒，归肝心肾经。
功能： 活血调经，利水消肿。
疗方：
1、用于瘀血行经不畅，经闭，痛经，产后瘀阻，恶露淋漓，如益母草膏：益母草10份，红糖4份，熬浓膏，冲服。或者用益母草500克，川芎30克，赤芍30克，当归30克，木香30克，为丸。治难产胎衣不下之证，则用当归60克，川芎15克，益母草30克，乳香30克，没药30克，荆芥9克，麝香0.15克，用水煎服。
2、痛经：益母草10g，鸡蛋一个，加水同煮。熟鸡蛋去壳，吃蛋饮汤。
3、闭经：黑豆3g，益母草10g，砂仁5g。黑豆研碎，益母草，砂仁洗干净和黑豆共煎汁服用。比较适用于血虚气滞型闭经。
4、不孕：益母草10g，当归5g，鸡蛋一个。将益母草，当归用清水2碗煎取1碗，用纱布滤渣；鸡蛋煮熟，壳上弄小孔数个，用药汁煮片刻后，饮药汁吃鸡蛋。每星期吃两至三回，一个月为一个疗程。
5、活血祛瘀，治疗雀斑：将益母草放到砂锅，加适量的水，煎煮20分钟，取汁贮瓶备用。洗面，每天早晨和晚上各1回。
【活血疗伤药】
本类药物善于活血化瘀，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮。故主要适用于跌打损伤瘀肿疼痛，骨折筋损，金疮出血等伤科疾患。也可用于其他一般血瘀病证。
9、苏木：
甘咸微辛平，归心肝脾经。
功能： 活血疗伤止痛，祛瘀通经。
疗方：
2、用于产后流血太多，头晕，目眩，气短，经常配黄参，麦冬等。
3、痛经：红花3g，当归3g，怀牛膝3g，苏木3g，川芎1.5g，麸炒枳壳1.8g，莪术2.4g，赤芍2.4g，三棱2.4g，芫花2.4电。水煎，睡觉前服。
4、跌打损伤，肿疼：苏木70g，研成细末，用水，酒各500ml，煎取500ml，分3份。每天早、中、晚和睡觉前空肚子服用各一回。
5、活血化瘀：苏木，人参，麦门冬各适量的，用水煎服。用于产后气滞作喘。
10、骨碎补：
苦性温，归肝肾经。
功能： 活血止痛续伤，补肾强骨。
疗方：
1、治肾虚腰疼，和补骨脂，牛膝，胡桃仁同用；
2、治斑秃，骨碎补15g，斑蝥5只，白酒浸12日，滤液擦患处。
3、治疗顽固性皮炎：鲜骨碎补1芽，菜油少量。把鲜骨碎补刮去绒毛，接下来在土碗内放进菜油，再将骨碎补在碗内磨汁。用时取温水洗干净患处，然后用棉签蘸药汁涂搽患处，每天三到五次，直至康复。
11、马钱子：
苦性寒，大毒，归肝脾经。
功能： 散结消肿，通络止痛，强筋，解毒。
疗方：
1、用于跌打损伤肿疼，可用马钱子480克，枳壳240克，羌活60克，独活60克，细辛60克，红花60克，乌药60克，朱砂60克，血竭120克，乳香120克，没药120克，狗脊120克，土鳖虫120克，三七120克，自然铜120克，潼蒺藜120克，黄芪240克，骨碎补240克，研末，每回1.2—1.8克，水冲服。如果治喉痹作痛，本品配伍山豆根，青木香各等分，研末吹喉。
2、痔疮：马钱子10g，适量的醋。把马钱子研成细末，放进醋中调匀涂搽患处。
7、面神经麻痹：马钱子3.6g，浸湿润后，切成薄片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧脸部，原则是向左歪贴右，向右歪贴左，七至十天调换一回，至恢复正常为好。
【破血消症药】
破血消症药药性强烈，能破血逐瘀而消症积。尤以虫类药占多，主治痹血程度较重的症瘕积聚为其特点，亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等症。主要功效破血、消瘀、攻坚。
12、虻虫：
味苦性微寒，有毒。常与水蛭同用。
功能： 破血逐瘀、消症通经。“能攻真气运行不到之血”
治病疗方：
1、黄芩，牡丹，桃仁，瞿麦，芎劳各6g，芍药，枳实，射干，海藻，大黄各9g，虻虫70枚，水蛭50枚，蛴螬10枚。把上药分别切碎，用水2000ml煎煮，去渣，取汁600ml，分三次服用。服两剂后，可配合灸乳头下一寸乳晕处各50壮。该方为活血通经方，可治女性闭经，面色萎黄，气力衰少，不思饮食等。
2、桃仁15g，虻虫16g，朴消15g，大黄18g。把上药切捣并且研成细粉末，桃仁另治，用醇苦酒800ml入铜锅里，置炭火上煎沸，煎到减半，入大黄，桃仁，虻虫等，连续搅拌至即将成丸，入朴消，再继续搅拌至可以成丸，每回取如鸡子黄大小1丸投酒中，当晚不吃饭，次日早上空肚子服下。该方为活血通经方，可治女性带下，闭经等。
3、硝石，虻虫，附子各9g，大黄，细辛，干姜，黄芩各3g，芍药，土瓜根，丹参，代赭，蛴螬各6g，大枣10枚，桃仁30g，牛膝48g，朴硝12g。把以上诸药分别切碎，用酒1000ml，水1800ml浸泡一夜，次日早上煎煮，去渣，取汁800ml，入朴硝，硝石烊化，分四次服用，两服之间大约间隔0.5至1小时。该方为活血消瘴方，能祛病，散瘀血，可治月经不通。康复后吃黄鸭羹，要避风。
（昌弘三七实物拍摄）
【活血化瘀药注意事项】
1、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症，但要性各有偏胜，需根据具体病情适当选用，随证配伍，以标本兼顾。如寒凝血瘀者，配温里散寒药；热搏血分，热瘀互结者，配清热凉血，泻火，解毒药；风湿痹阻，经脉不通者，配祛风湿药；症瘕积聚，配软坚散结药；如瘀滞疮疡，痈疽肿毒者，可配清热药同用。
3、活血祛瘀药每有伤血之虞，故应用时必须注意用量，并宜适当佐以养血药同用。
4、久瘀体虚或因虚而瘀者，配补益药。再则，为了提高活血祛瘀之效，常与理气药配伍同用。因“气为血帅”、“气滞血亦滞”、”气行则血行”。
5、月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用。
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