什么是阴阳五行，阴阳五行在中医里面是如何运用的？

“无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦”。

无极指的是宇宙大爆炸之前的那种混沌无边界的状态，太极是指宇宙大爆炸之后，万物化生的过程。两仪则是指阴阳，阴阳始，天地生。

阴阳，指世界上一切事物中都具有的两种既互相对立又互相联系的力量；阴中有阳，阳中有阴。他们是相辅相成，互为转化的。

如果觉得不好理解，可以简单粗略的做个具象化：向日为阳，背日为阴。

引申扩展一下就是：

活动的、上升的、外在的、温热的、明亮的、功能的等------阳

静止的、下降的、内在的、寒冷的、晦暗的、物质的等------阴

这么去理解，就容易区分了。

五行则认为宇宙万物及各种自然现象变化由“木、火、土、金、水”五种基本物质的运行和变化所构成，它强调整体概念。

五行中所说的“木、火、土、金、水”并不是实指。木不是代表木头，火也不是指现实中的火，土也并不是代表土壤。

它其实更多的是强调一种物质“性状”，如木有生长发育之性；火有炎热、向上之性；

土有和平、存实之性；金有肃杀、收敛之性；水有寒凉、滋润之性。五行说把自然界一切事物的性质纳入这五大类的范畴。

阴阳与五行两大学说的合流形成了中国传统思维的框架，是中国古典哲学的核心，为古代朴素的唯物哲学。

后来，在长期医疗实践的基础上，古代医家将阴阳五行学说广泛地运用于医学领域，用以说明人类生命起源，生理现象，病理变化，

指导着临床的诊断和防治，成为中医理论的重要组成部分，对中医学理论体系的形成和发展，起着极为深刻的影响。

而道教也有“人身小天地，天地大人身”的天人合一论，认为人身与天地是同一本原、同一运转规律、同一构造的，

人体小天地与宇宙大天地在各方面均有对应、协同关系。

所以，不懂阴阳就没办法理解中医辩证以及后面遣方用药思路。

接下来，我们再来详细讲解下阴阳五行学说在中医里面的运用。

（1）说明人体的病理变化

中医学认为疾病的发生，是人体的阴阳关系由于某种因素之影响而失去相对的平衡协调，从而出现偏盛偏衰的结果。

疾病的发生、发展，关系到邪正两方面，正气与邪气，以及它们相互作用、相互斗争的关系，都可以用阴阳来予以概括说明。

病邪有阴邪、阳邪之分，正气则包括阴精与阳气两部分。所以，病理上的阴阳失调，多表现为阴阳某一方面的偏盛偏衰，且一方面之异常，亦必影响及另一方面。

例如阳邪致病，可导致阳偏盛而伤阴，因而出现热证；

阴邪致病，则可导致阴偏盛而伤阳，因而出现寒证；

阳气虚损不能制阴，则可出现阳虚阴盛的虚寒证；

阴液亏耗不能制阳，则可出现阴虚阳亢的虚热证。

所以，《素问》说：阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。

又说：阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。

因此，尽管疾病的变化复杂，但就其阴阳属性来说，亦不外阳盛、阴盛、阳虚、阴虚等四大类病变而已。

另外，机体阴阳任何一方虚损到一定程度，亦常导致对方之不足，即所谓阳损及阴和阴损及阳，

最后则可导致阴阳两虚，气血双亏，此即慢性病常见之病理发展过程。

（2）说明人体的生理功能

中医生理学认为，人体正常的生命活动，是阴阳两方面对立统一协调平衡的结果。

人体的生理功能，一方面表现为机体防御邪气侵袭的整体卫外功能，另一方面则表现为脏腑组织的功能活动。

从机体的防御机制来说，阳在外，为保护人体内部组织器官的卫外机能；阴在内，则为阳的物质基础，并为阳不断地储备和提供能量补充。

从脏腑功能活动来说，则五脏主藏精气为阴，六腑能消化、传导饮食水谷为阳。

而每一脏腑之中又各有阴阳，凡是功能活动则属阳，而产生这些功能活动的器质和营养物质则属阴。

如心有推动血液循环和主持精神意识思维活动的功能，此种功能属阳，而心血、心脏器质则属阴；

肝有调节血量和精神情志的功能属阳，而肝血、肝脏器质则属阴；

脾有运化水谷，输布精微，以及统摄血液循行的功能属阳，而脾的津液、脾脏器质则属阴；

肺有主气司呼吸，协助心脏推动血行的功能属阳，而肺之津液、肺脏器质则属阴；

肾有藏精生髓，主生殖发育，主持水液代谢等功能属阳，而肾精、肾脏器质则属阴。

关于六腑，亦是如此，其功能属阳，而每一腑的器质则属阴。

对于人体整体生理上的阴阳关系，则主要强调其协调和平衡。

如就人体机能状态而言，则机能兴奋属阳，机能抑制属阴；功能亢进属阳，功能减退属阴。

而在生理活动中，兴奋和抑制、亢进和衰退等是互相拮抗的，并保持着相对的平衡状态。

又如阳气和阴精的转化，阴精是化生阳气的物质基础，而阳气的作用又是在不断地产生着阴精，因而阳气和阴精，相互转化，相互为用，并保持着相对的平衡。故《素问》说：阴平阳秘，精神乃治。

（3）说明人体的组织结构

阴阳学说在阐释人体的组织结构时，认为人体是一个对立统一的有机整体，其组织结构可划分为相互对立的阴阳两部分，且又彼此相互联系，密切合作。

首先，就人体的部位与结构来说，外为阳，内为阴；背为阳，腹为阴；头部为阳，足部为阴；体表为阳，内脏为阴。

而体表之中的皮肤为阳，肌肉筋骨为阴；脏腑中六腑为阳，五脏为阴。

五脏之中，则心肝为阳，肺脾肾为阴。再具体到每个脏腑，则又有阴阳之分，如心有心阴、心阳；肾有肾阴、肾阳；胃有胃阴、胃阳等。

若从经络系统循行部位来说，则循行于人体四肢外侧及背部者属阳（如手足三阳经，仅足阳明例外），

循行于人体四肢内侧及腹部者则多属阴（如手足三阴经）。

但是应当指出，人体各部位、各组织结构、各脏器之阴阳属性不是绝对的，而是相对的，它们常根据一定条件的改变而改变。

如以胸背关系来说，则背属阳，胸属阴。若以胸腹上下关系来说，则胸又属阳。腹则属阴。

同样，五脏若以上下关系来分，则心肺在膈上属阳，心为阳中之阳脏，肺为阳中之阴脏；

肝脾肾在膈下属阴，肝为阴中之阳脏，肾为阴中之阴脏，脾亦为阴中之阴脏。

总之，人体部位、组织结构上的阴阳，只是其相对属性的一般归类而已。

（4）用于疾病的诊断

阴阳失调是病理变化的关键所在，故临床病证可概括为阴证、阳证两大类。

所以，临床上对于疾病的诊察，亦可以根据阴阳变化的规律来加以分析和辨别。

中医诊断学之望、闻、问、切四诊方法，首先当辨别阴阳。

例如望诊，一般面色光滑润泽为阳，面色沉浊晦暗为阴；凡见青、白、黑色，其证多属阴寒，而见黄、赤两色，则其证多属阳热。

又如闻诊，凡气粗声高属阳，气弱声低属阴。而在切诊中则把浮、大、滑、数等脉象归属于阳脉，把沉、小、涩、迟等脉象归属于阴脉。

关于辨证，即是把通过四诊所获得的症状、体征及多种病情资料，进行客观地分析和判断，从而对病因、病位、病性及正邪关系得出正确的结论，以指导临床治疗。

中医诊断以阴阳作为辨证之总纲，用以辨别疾病的表里、寒热、虚实。

故凡表证、实证、热证均属于阳证；凡里证、虚证、寒证均属于阴证。

所以临床病证虽然千变万化，总不出阴阳两纲范围。

（5）指导临床治疗用药

由于阴阳的偏盛偏衰是疾病发生、发展的根本原因，所以，调理阴阳，补偏救弊，创造条件，使失调的阴阳关系恢复相对平衡，这就是中医治疗学的基本原则。故《素问》说：谨察阴阳所在而调之，以平为期。

由于病证不一，本质不同，故其治疗方法亦多种多样。中医临床根据协调阴阳的精神，提出了寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之以及阳病治阴，阴病治阳等众多的治疗方法。

如阳热亢盛而损耗阴液病证（即阳胜则阴病），则应损其有余之阳，用寒凉药物治其阳热亢盛，此即热者寒之方法；

若因阴寒邪盛而损伤阳气病证（即阴胜则阳病），则应损其有余之阴，用温热药物以祛其阴寒过盛，此即寒者热之方法；

若阴液不足不能制阳而形成阴虚阳亢病证，则须用滋阴以敛阳方法解决；

若由于阳气不足，阳虚不能制阴而形成阳虚阴盛病证，则须用补阳以消阴的方法去解决。

这就是阳病治阴，阴病治阳，壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳，使失调的阴阳恢复新的相对平衡的治疗原则。

同样，在归纳药物的性味功能上，阴阳亦具有重要的意义，并可作为指导临床用药的依据。药物的四气、五味，以及升降浮沉等一般性能，都具有阴阳之不同属性。

以四气来说，则寒、凉属阴，温、热属阳。以五味来说，则酸、苦、咸属阴，辛、甘、淡属阳。

以升降浮沉来说，则具有重镇敛降作用的药物属阴，具有轻浮升散作用的药物属阳。

所以临床用药必须注意病证阴阳与药物阴阳之关系，正确运用药物的阴阳性能，以改善或调节病理上失调的阴阳关系，从而达到治愈疾病的目的。