你们那里市级医院,【儿科】【呼吸道感染】...

你们那里市级医院,【儿科】【呼吸道感染】的治疗惯用【“单磷酸阿糖腺苷”】吗?

前几天,一位患儿妈妈来咨询,说这几天孩子感冒,流涕、咳嗽、不发烧,市医院儿科开的输液方:一瓶阿奇霉素粉针,一瓶阿糖腺苷,再就是布地奈德混悬液雾化!

你们那里市级医院,儿科呼吸道感染,惯用“单磷酸阿糖腺苷”吗?

  据国家食药监管理总局方面介绍:单磷酸阿糖腺苷是一种人工合成的腺嘌呤核苷类抗病毒药,临床用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。不过,据报道,在我国注射用单磷酸阿糖腺苷更多地被用于儿科用药上,在《临床药师网》上发现,有医生称很多医院将该药用于儿童上呼吸道感染治疗,并且属于一线用药。

  但该药存在被滥用现象,该次信息通报显示该药存在超适应症用药风险,根据介绍,注射用单磷酸阿糖腺苷在我国批准的适应症为“用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染”,但在监测数据分析中发现存在严重超适应症用药的现象,约占总报告数的79.98%,如用于支气管炎、肺炎(25.50%)、呼吸道感染(23.65%)、扁桃体炎(4.52%)、手足口病(3.78%)等。

单磷酸阿糖腺苷的药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而【抑制DNA合成】,【只对DNA病毒有效】。而引起【支气管炎】、【肺炎】、【手足口】等常见病毒如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等【均为RNA病毒】,不宜应用单磷酸阿糖腺苷治疗。

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