马大正时方量裁（29）妊娠肝损、母儿血型不合1例

 妊娠肝损、母儿血型不合1例

2005．3．8

邵某，34岁，妊娠4.5个月体检时发现SGPT 103U/L，SGOT 65U/L，全身皮肤瘙痒，背部见皮疹，本人血型O型，丈夫A型，IgG抗A效价1：512。右侧头颞痛10天，痤疮，大便秘结，小便黄寐浅，纳欠。生育史：0-0-2-0，人工流产、药物流产各一次。舌淡红，苔薄白，脉细。

西医诊断：1.妊娠肝损。2.母儿血型不合。

治法：清热燥湿，健脾活血。

方剂：ACA 2号方（经验方）加减。

益母草10克  桑寄生15克  半夏9克  白术20克  赤芍10克  茵陈10克  炒栀子10克  野苎麻根20克  茯苓10克  淮山药15克  土茯苓10克  炒黄芩10克  炒黄连5克  白鲜皮12克  地肤子12克，5剂。

2005．3．14

头颞痛除，身痒减轻，大便已解，寐浅，纳欠，舌脉如上。

益母草10克  桑寄生15克  半夏9克  白术20克  赤芍10克  茵陈15克  炒栀子10克  野苎麻根20克  茯苓10克  淮山药15克  土茯苓10克  扇叶铁线蕨15克  紫金牛15克  神曲10克，7剂。

2005．3．21

身痒续减，皮疹未再出现，大便顺，纳可，寐浅，舌脉如上。

中药守上方加夜交藤20克、酸枣仁20克，7剂。

2005．3．28

身痒消失，大便或溏，纳可，寐浅，舌脉如上。

益母草10克  桑寄生15克  半夏9克  白术20克  赤芍10克  茵陈10克  炒栀子10克  野苎麻根20克  茯苓10克  淮山药15克  土茯苓10克  扇叶铁线蕨15克  紫金牛15克  夜交藤20  垂盆草15克，7剂。

2005．4．4

4月2日肝功能复查，SGPT 26U/L，SGOT 27U/L，已经正常，大便结，寐差，每夜睡2～3小时。舌脉如上。

酸枣仁汤合甘草小麦大枣汤（《金匮要略》）加夜交藤20克、龙齿20克，5剂。

2005．4．9

检测IgG抗A效价1：256，左侧头颞抽痛，寐差，口微苦，纳可，舌脉如上。

益母草10克  桑寄生15克  半夏9克  白术20克  赤芍10克  茵陈10克  炒栀子10克  野苎麻根20克  茯苓10克  淮山药15克  土茯苓10克  扇叶铁线蕨15克  紫金牛15克  垂盆草15克  决明子15克  白芍12克，7剂。