疼痛解剖学|椎间孔挤压试验
诊断是一切治疗的基础,没有明确的诊断,治疗就无从谈起。可以说,体格检查是临床医生最重要的检查手段。疼痛医学的学科特点是和多个学科诊疗范围都有交叉,这就对疼痛医生提出了全方位的要求——只有更全面的知识储备才能减少误诊和漏诊。疼痛科医生不仅仅只是会做治疗的医生,更应该强于诊断和鉴别诊断。尤其是对于疼痛科的住院医师以及疼痛医学专业的学生而言,夯实体格检查的基础,将有助于日后在疼痛医学领域的发展。
椎间孔挤压试验
神经根型颈椎病通常继发于颈椎间盘突出以及颈椎骨质增生。
对神经根病变的体格检查通常采用椎间孔挤压试验。
患者取站立位,检查者站在患者身后先检查有无明显的颈椎异常,然后嘱患者伸展颈椎,同时检查者施力将患者头部向患侧倾斜。
针对神经根型颈椎病的椎间孔挤压试验
此时由于椎间孔变窄,神经根受压更明显,患有神经根型颈椎病的患者会感觉到明显的疼痛增加。
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