【心电散点图】心电散点图诊断无休止性房性心动过速的 临床应用价值

暗中观察

厦门大学附属心血管病医院心功能科（陈巳楣，叶明才，洪亚琼，曾爱萍），心内科（黄卫斌）;厦门大学附属中山医院心功能科（吴岳平）

陈巳楣　叶明才　

洪亚琼　吴岳平　

曾爱萍 黄卫斌

[摘要] 目的　探讨心电散点图在无休止性房性心动过速（incessant atrial tachycardia, IAT）诊断中的应用价值，为临床诊治提供重要的依据。方法　回顾45例IAT确诊患者的24 h动态心电图的Lorenz-RR散点图特征，结合时间-RR间期（t-RR）散点图及逆向技术进行心律失常分析，并从中选取5例做具体分析。结果　病例１中持续性IAT以不同比例下传心室（类似房扑），基础频率慢于房扑，散点集呈团块状；病例2至病例4中，反复性IAT的散点图因不同房室传导比例交替出现、形成不同ＲＲ间期而呈多分布图形，且形态多变；通过分析病例5的24 h、1 h t-RR散点图及逆向心电图，可准确得出房速的频率、发生时刻及持续时间，再结合Lorenz-RR散点图可诊断为房性并行心律。结论　熟悉并掌握IAT心电散点图的分布图形特

征，有利于全面确立房速发作时的心室率及房室传导的整体观，并正确评估血流动力学。

【关键词】Lorenz散点图；无休止性房性心动过速；心内电生理检查；时间散点图；逆向技术

文献引用格式：

陈巳楣, 叶明才, 洪亚琼, 等. 心电散点图诊断无休止性房性心动过速的 临床应用价值[J]. 实用心电学杂志, 2018, 27(2): 90-96, 106.

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