细说中药 | 威灵仙——汲坎温通顽久愈,速宣通五脏水气

【性味】味辛;咸;微苦;性温;小毒

【归经】归膀胱;肝经

Dream Ocean Solarsoul - Heart & Soul Of The Earth

不要问,问就是要催眠你们的音乐,哈哈哈zzzzzz
还在祛风寒湿药中,我们来到了“威灵仙”的面前。以前我们听说最多的就是“威灵仙可去骨梗”——卡鱼骨的救星。但,目前在我心中只是停留在“听说过”的阶段,大多数人卡鱼骨了还是会第一时间去医院急诊处理(不然处理不当甚至可能插穿自己的动脉、无法止血而亡),所以基本没人见过使用威灵仙去骨梗的。
图片来自中国植物图像库
威灵仙还有一个重要用途,就是祛风湿,而且效果非常快,临床常搭配其他药物一起使用。然而,效果快的药物,必然有禁忌,古人是怎么认识和使用威灵仙的呢?大家一起进入今天的篇章,一起重新认识威灵仙吧!

还不明白小熊是如何分析中药的请看前篇:

妄想一弹:植物为什么可以做药

理论二弹:植物对环境的适应

有趣三弹:植物的采摘时间、部位对药性的影响

结束四弹:中药炮制如锦上添花

威灵仙的生长环境与格物

Environment of growing

威灵仙,是毛茛科、铁线莲属多年生木质藤本。除学名就是“威灵仙”的植物外,还有同属的来自东北的“棉团铁线莲”和“东北铁线莲”两种。药用部位为植株根部,而地上部分(比如,东北铁线莲)在东北还是一种餐桌上的野菜。据说很辣,下图为东北的网友吃这种野菜(山辣椒秧)的感触

,说明其地上部分的辛味是极具挥发性的。

图片来自网络,已做隐私处理
中药房常见上述三种同属植物的根、根茎作为“威灵仙”使用。其野生于富含腐殖质的山坡、林缘或灌木丛中,以采伐迹地、稀疏林下及沟谷旁生长较多。对气候、土壤要求不严,但以凉爽、湿润的气候和富含腐殖质的山地棕壤土或沙质壤土为佳。

图片来自PPBC,威灵仙全株,摄影作者徐晔春

海拔适宜范围从广东的80米到贵州的1500米,纬度适宜范围北到东北、南可到几乎沿海,威灵仙(或者说这三种“铁线莲”)对环境不甚挑剔(适应性强的植物多有少阳(或少阴)属性——气分(或阴分)枢机——意味着植物升降出入均可通行)。

种植在南北方的威灵仙,还真有点差别。生于南方者,在生长周期中充分接受阳光照射,根部相对发达(故有别名:百条根、老虎须、铁扫帚),味苦、辛平衡;生于北方者,在生长周期中经历寒冷的洗礼,其根部秀气一些(放久了还会发黑,故有别名:黑脚威灵仙、黑骨头),地面部分辛甚而苦微。辛、苦本就开结,因其形“四散”、性温故能通散,其味咸而软坚(化骨)。

图片来自网络,偏南方者

图片来自网络,棉团铁线莲的根

我们到目前为止已经认识过不止一种“依附他物而生长”植物,包括牵牛白花蛇舌草等。但你想过吗,祂们可都是“草本”植物,地上茎不发达,且多为一、二年生植物,其幼枝灵巧、见阳光后生长力十足,有穿梭走行的药性。而威灵仙属于多年生“木质藤本”,有明显的地上茎和枝叶,只是木质部没有发达到可让其“地上部分”自主直立,仍需要依附生长。藤本的根的震属性,比木本弱、较草本强;威灵仙的根系的分生尤其发达,此艮性中生长力强,会汲取坎位能量、促进精化气的过程:

  • 临时用则效用快而强;

  • 长期用,耗伤精气。

图片来自PPBC

图片来自PPBC,熟悉的摄影者:朱鑫鑫

威灵仙的茎,依然是“中空”的格局,管道通气、行气。小叶片纸质(轻巽,利呼吸);圆锥状聚伞花序,多花色白(离中带金,有收敛之意,故给予威灵仙各种威猛迅速的属性以约束力),其腋生(可走淋巴)或顶生(正常态)。结合威灵仙的个性,祂应为淋巴结节(发硬)适用。

图片来自网络

历代医家评述按

Ancient TCM Experts' Knowledge

注:经文均为本草类权威古籍,可有查证。

古人对威灵仙的格物讨论

《本草经疏》主诸风,而为风药之宣导善走者也。

《药品化义》:性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。

《雷公炮炙药性解》:威灵仙可升可降,为阴中之阳,故于经络无所不入。丹溪云∶属阴,故于肝脏多功,治痛风之要药也……其性好走……然风注痛疼非此不除。

《本草衍义》:治肠风……根性快。

《汤液本草》:纯阳。

《本草备要》:宣,行气,祛风,辛泄气,咸泄水,气温属木。其性善走,能宣疏五脏,通行十二经络。性极快利,积久不痊者,服之有捷效。

《医学入门》:宜通五脏而不大泄,朝服暮效。

《证类本草》:不闻水声者良……生先于众草。

《本草乘雅半偈》:味苦气温,性秉风火。风得之而作夏,脉得之而流行,宣发陈,通横遍,空所有,实所无,急方之宣剂通剂也。

《玉楸药解》:泻湿驱风,行痰逐饮。

按:《汤液本草》认为威灵仙“纯阳”,丹溪认为”属阴“,但观察威灵仙根茎的形态、其“生先于众草”、性温味有辛,我综合判断还是以阳为主,而其味苦咸、花白都是带有“阴”的属性。而“不闻水声者良”的说法,是因植物若近水而生,多汲浅土中水,而根则非深而多发(就成就不了威灵仙根的形态)。

综合古代医家对威灵仙的看法:可升可降,为阴中之阳;主诸风,性猛急,盖走而不守,而为风药之宣导善走者,故于十二经络无所不入、亦能宣通五脏而不大泄;脉得之而流行,主治风、湿、痰、壅滞久存于经络中,效果尤快。

《本草乘雅半偈》的一行字总结了威灵仙的作用:宣发陈,通横遍,空所有,实所无。一定药重视《本草备要》所言“积久不痊者,服之有捷效”,威灵仙对久病难愈者反而疗效迅速而确切。

关于临床使用的讨论

《本草纲目》:腰脚诸痛,……又方:用威灵仙一斤,洗干净,在好酒中泡七天,取出研为末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡药的酒送下……痔疮肿痛,用威灵仙三两,水一斗煎汤先熏后洗。

《本草备要》:治中风痛风,头风顽痹……和砂仁、沙糖、醋煎,治诸骨哽。

《本草撮要》:得木瓜治腰脚诸病。

《珍珠囊补遗药性赋》:推腹中新旧之滞;消胸中痰涎之痞;散苛痒皮肤之风;利冷疼腰膝之气。

按:这里摘录了一些医家对“威灵仙”的综合使用方法。因为威灵仙内能治五脏,外能走十二经络,所以治疗范围广泛,《珍珠囊补遗药性赋》中一句化能总结其作用:“推腹中新旧之滞;消胸中痰涎之痞;散苛痒皮肤之风;利冷疼腰膝之气。”(这句话背下来,基本会用威灵仙啦)

《本草纲目》中用威灵仙泡酒七天,取出研磨加面为丸(物质,信息和于面中),用该酒(酒中泡出温辛开散的有机物)送服,治疗腰脚诸痛。这操作很有意思,本来就忌面(见后面的禁忌),还以面相和,这里可能是为了缓和骏猛的药性。后《本草撮要》提到与木瓜(注意不是水果木瓜)一起亦可治疗腰脚诸病,可供参考。

《本草备要》里记录了我们耳熟能详的“治骨鲠”的方法,其他医书中也有直接独用威灵仙的,仅供参考(有兴趣的可以试试做化学实验,反正我也是很感兴趣的,只是没有条件)。

另,《本草备要》里面对“痛风”(注意不是现代医学的名词)、即因风邪留驻而产生的痛症,有辨证补充说明,非常有参考价值。这里,我增加标注方便大家阅读:

  • 湿热流于肢节之间:肿属湿,痛属热,汗多属风,麻属气虚,木(这里指麻木的木)属湿痰死血。

  • 十指麻木:属胃中有湿痰死血,脾主四肢故也。

  • 痛风当分新久:新痛属寒,宜辛温药;久痛属热,宜清凉药。

  • 治疗大法:宜顺气、清痰、搜风、散湿、养血、去瘀为要。

关于炮制和禁忌

《本草正义》:性颇锐利。

《本草纲目》:忌茶、面。

《雷公炮制药性解》:忌面及茶茗、牛肉、牛乳,采时不闻流水声,铁脚者佳……其性好走,多服疏人五脏真气,然风注痛疼非此不除,中病即已,不宜多用。

《本草备要》:然疏泄真气,弱者慎用。

《本经逢原》:其性利下,病壮实者,诚有殊效。气虚者服之必虚泻而成痼疾,以其耗血走气也。血虚而痛,不因风湿者勿服。

按:威灵仙性锐利而快速,对虽有病但壮实(或实证)的人,对久病但未有大虚(仍有肾精可供调动)者,疗效确切。但是因其以走、散的力量为主,动力来源仍是一个人的肾精(疏泄真气),所以弱者慎用、中病即止为好。

忌同期饮茶、吃面食。这个平常临床中用威灵仙的话,得记得多一句交代(现代人喝茶、面食几乎天天有)。

本篇总结

In Sum.

威灵仙入药为其形态夸张的根部,犹如四通八达的杀马特风发型。其整体以通散破结的艮性为主导,汲取坎位精气为动力,贯穿人体表里、内外、上下,驱散着风、湿、结块、郁滞,“空所有(有,意为邪气),实所无(通过清散邪气来改善循环)”,行动快,疗效猛,真如《本草乘雅半偈》所言:有威可畏,有灵可通,仙化迁变,以为体用者也。

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