一度Ⅱ型房室传导阻滞

籍:临床心电图学词典第二版

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第5页(515字)

亦称“传导延缓程度固定型一度房室传导阻滞”。

心电图表现为延长的P-R间期是固定的。此型可与二度Ⅱ型房室传导阻滞中的固定PR间期相比拟,故称之为一度Ⅱ型房室传导阻滞。此型最为多见。

通常不冠以分型名称的一度房室传导阻滞即指此型。

在窦性心率较快或P-R间期显着延长的一度Ⅱ型房室传导阻滞中,P波可与前一心动周期的T波重叠,使P波显示不清,此种情况易被误诊为连接性心律。鉴别要点:(1)仔细地观察T波形态,如发现T波形态不一,或有小的突起或切迹,提示T波中隐伏着P波。(2)增加心电图机的电压和走纸速度,有助于辨别T波中的P波。(3)按压颈动脉窦等使心率减慢,可使因心率过快引起的P波与T波重叠分开。

(4)如上述鉴别仍有困难,可作食管导联心电图,因后者P波振幅高大,可使P波清楚地从T波中显露出来

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