经方治溃疡性结肠炎一例
2021年
4月15日
医案转自民间中医网-经方方药
微信问诊:
————— 2021-03-19 —————
患者 17:57
我是溃疡性结肠炎病人。
患者 18:03
您好!现在方便吗?
水中火 18:03
请说。
患者 18:04
我现在就是腹泻(24小时十几次),还拉血,肠鸣,偶尔会腹疼,7个月体重减少了40斤,没味口,下肢无力,脚底芯凉。
水中火 18:04
血量大吗?
患者 18:05
倒是不大,有时有血块。
水中火 18:07
颜色鲜红?
患者 18:07
是。
水中火 18:07
性别,出生年月日。
患者 18:08
男,57年11月24日。
水中火 18:13
你怎么得的这个病?
患者 18:17
那我怎么知道?开始只是腹胀,尿频,尿急去看了泌尿科,后来吃了药反而腹痛了就去看了消化科,做了肠镜,并住院治疗了9天未果。
水中火 18:18
哪年几月几日发病的?
患者 18:19
去年9月份。
水中火 18:19
用过什么药?都无效吗?
患者 18:21
吃过单种草药,中药(现在还在吃),效果不明显。还是腹泻。
水中火 18:21
拉什么出来?
患者 18:23
空腹的时候是粘液加一点血,拉消化物时是稀泥状的。
水中火 18:23
拉贫血了吗?
患者 18:25
血常规指标有一点点低。
水中火 18:27
处方:黄连阿胶汤,加干姜、党参
每日一剂,连服三天
————— 2021-03-21 —————
患者 08:47
早上好!吃了二剂药,感觉有效果:第一剂吃后就基本不拉了,偶尔小便时会带点出来,第二剂吃后也是差不多,但到了咋晚22点后突然又开始拉了,且有少许鲜血,一晚上拉了四次。
今天中午吃完了就没有药了,您看看如何调整或怎样?
水中火 09:14
再吃三天。
水中火 09:14
忌口。
会导致病情加重的都不吃。
————— 2021-03-24 —————
患者 19:48
晚上好!今天的第六剂已吃完了。感觉好多了:拉血少很多,只有一点血丝。人也精神很多,拉的次数也减了一半。接下来该如何?
水中火 19:49
再吃三天。
患者 19:49
好的,谢谢。
————— 2021-03-25 —————
水中火 13:45
先忌口一段时间,病养好了,就能吃了。
患者 13:45
好的,谢谢!
水中火:
患者服用的是《伤寒》黄连阿胶汤,加干姜、党参。
患者的临床表现,如果对朱雀汤的症治条文熟悉的话,是不难的。
伤寒论,只有黄连阿胶汤治失眠的方证,《汤液经法》对大小朱鸟汤的 证治条文,更加完整。
大朱鸟汤:治天行热病,重下,恶毒痢,痢下纯血,日数十行,赢瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺者方。
鸡子黄二枚,阿胶三锭,黄连四两,黄芩,芍药各二两,党参二两,干姜二两。