数据比较：El Saman等研究显示，在老年人椎体骨折治疗中，螺钉强化与不强化的螺钉松动率显著降低(4.3 vs 62.8%)，复位丢失率降低(1.1°vs 5°)。Sawakami等人在一项回顾性研究中报道了类似的临床结果，与未强化的螺钉相比，PMMA强化螺钉的复位丢失显著降低(3°vs 7°)，融合率更高(94 vs 77%)，螺钉周围透亮带更低(29 vs 71%)。适应症：骨质疏松症和翻修手术患者——考虑应用椎弓根螺钉骨水泥强化技术。注射量：2-3 ml左右时，初始把持力最大，水泥体积进一步增大对拉出强度似乎没有积极影响，反而增加了水泥外渗的风险。注射时间：在大多数研究中，在骨水泥注射后立即拧入椎弓根螺钉。操作技术：首先，用标准的椎体成形术或后凸成形器械将骨水泥注入椎体。然后用一个标准的椎弓根螺钉将骨水泥固定在骨水泥周围。另一种选择是使用有孔或空心椎弓根螺钉。在这种技术中，骨水泥通过螺钉上的孔注入椎体。空心螺钉的优点之一似乎是操作时间更短，水泥漏出的风险更低，但仍缺乏更大规模的研究。椎弓根螺钉开窗的设计(开窗的数量和位置)也可能会影响固定的强度，尽管目前还不能得出最终结论。骨水泥材料选择：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）由于具有良好的生物相容性，长期并发症少，成本相对较低，应用广泛。PMMA因为它的生物惰性，也有一些缺点，如其骨重塑和骨整合能力有限。作为一种单体，心血管并发症也会发生。在此基础上，实现了磷酸钙(CP)、硫酸钙(CS)、甘油三酯钙(CT)等其他钙基水泥材料。CP可转化为羟基磷灰石，并且由于其骨导电性和骨诱导性，具有较高的骨重建和骨整合潜力。CS和CT虽然可以作为骨替代物，但都有一定的局限性。CS快速吸收，CT在聚合过程中膨胀，增加了外渗的风险。此外，与PMMA相比，所有的新水泥在注射时的粘度都较低，这可能会增加渗漏的风险。最大的缺点是需要24小时的凝固，因此在手术时不能提供增强的固定。
