糖尿病人必看:最实用且齐全的饮食治疗方案!

民以食为天。糖友们的“食”尤其重要。那句“管住嘴,迈开腿”大多数糖友都听说过,可是又该怎样“管住嘴”呢?

在2017版《中国2型糖尿病防治指南》中,糖尿病的饮食疗法称为:2型糖尿病的医学营养治疗。医学营养治疗是糖尿病的基础治疗手段,包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应营养干预计划,并在一定时期内实施及监测。此治疗通过调整饮食总能量、饮食结构及餐次分配比例,有利于血糖控制,有助于维持理想体重并预防营养不良发生,是糖尿病及其并发症的预防、治疗、自我管理以及教育的重要组成部分。

得了糖尿病,就离不开“吃”这件事。很多糖友都知道“升糖指数(GI)”这个概念,但其实这里面还有很多门道。先给大家出几道选择题。

 甜美可口的草莓属于?

1 高升糖指数
2 中升糖指数
3 低升糖指数
答案:3草莓虽然很甜,但它的升糖指数只有29,是名副其实的低升糖指数食物。
分析:通俗地说,升糖指数就是指吃的东西在胃肠道变成葡萄糖被吸收的速度,速度越快,升糖指数就越高。
通常情况下,越好消化的食物,升糖指数就越高,吃完后血糖升高的速度也就越快。
不同食物的升糖指数不同,不是吃起来甜的食物升糖指数就高。我们根据食物不同的升糖指数对它们进行了划分:
  • 高升糖指数食物:升糖指数>70

  • 中升糖指数食物:升糖指数=55~70

  • 低升糖指数食物:升糖指数<55

因此,对糖友来说,饮食上尽量多选择低升糖指数的食物。

哪种米饭升糖指数最低?

1 糙米饭
2 黑米饭
3 大米饭
答案:糙米饭升糖指数为70,黑米饭升糖指数为55,大米饭升糖指数为83.2。升糖指数最低的是黑米饭。
分析:食物中碳水化合物的结构与类型、膳食纤维含量都会影响食物的升糖指数。简单来说:
  • 食物中碳水化合物含量越高,升糖指数越高

  • 蛋白质和脂肪含量越高,升糖指数越低

  • 膳食纤维含量越高,升糖指数越低

我们先来看看这三种米部分营养成分的含量对比。
从表格我们看到,黑米的碳水含量低,蛋白质和脂肪含量高一些,且富含膳食纤维,所以同样是米饭,黑米饭的升糖指数在三者之中最低。看到这,您是不是决定——以后每顿饭就吃黑米了!
注意:万万不可!虽然黑米属于粗粮,粗粮中的膳食纤维比较丰富,可以延缓对糖类和脂类的吸收,对血糖控制很有帮助,但只吃粗粮不吃细粮,会降低对蛋白质的吸收,同时阻碍部分矿物质的吸收,会导致相关营养素缺乏。另外,杂粮种类很多,每种的营养素都不同,建议大家换着吃。比如黑米升糖指数低,多吃一点,糙米稍高一点,就少吃一点。我们在日常做主食的时候,要注意粗粮与细粮搭配(1:3左右),可以降低食物升糖指数。

哪种香蕉升糖指数最高?

1 生涩的青香蕉
2 半生不熟的香蕉
3 熟透的香蕉
答案:香蕉越熟,升糖指数就越高。
分析:“生香蕉”中含有抗性淀粉,这种淀粉在体内消化缓慢,不容易被吸收,所以升糖指数就低。随着香蕉的成熟,其中的淀粉会变成游离糖,糖分增加,升糖指数就会变高。
食物成熟度对于升糖指数也是有影响的,一般来说,同种水果,成熟度越高,升糖指数也会相应高一些。

哪碗粥升糖指数最高?

1 颗粒分明的大米粥
2 微软的大米粥
3 非常软烂的大米粥
答案:一般来说,食物的物理形态会影响升糖指数。颗粒越细,糊化程度越高,食物也就越容易被消化吸收,升糖指数也就越高。
分析:我们在煮粥的时候,时间越长、温度越高,米粒也会越软烂,吸收的就会越快,血糖上升速度也会快。所以糖友在做粥的时候要注意时间不要过长,颗粒分明,熟了就好。

哪种做菜方法升糖速度最慢?

1 多加点醋
2 多加点盐
3 多加点酱油
4 多加点食用油
分析:食物中的酸性物质可以减缓胃的消化速度,从而降低食物的升糖指数。
所以我们糖友在平常做菜的时候,可以适当加点醋,不仅可以增加风味,还能让食物的升糖指数降低一些,更有助于控制血糖平稳。
小糖医生给大家整理了一些常见食物的升糖指数,赶紧收藏吧!
您学会了吗?如果没记住,建议收藏起来慢慢看!

一:每日一袋牛奶

二:是指每日250克左右的主食

三:是指每日3~4份高蛋白食品,即每天1~1.2克/千克体重

四:是指四句话即:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。

五:是指每日500克的蔬果

用“手掌法则”就是利用自己的手,就可以基本确定每日所需食物的量了。这种方法虽然不是特别精确,但却比“食物交换份法”来得简单、实用。

碳水化合物、水果:两个拳头

选用相当于自己两个拳头大小的淀粉类食物,如馒头、花卷、米饭等,就可以满足一天碳水化合物的需求量了。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。

蛋白质:一个掌心

50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50—100克的蛋白质即可满足一天需求。

蔬菜:两手抓

两只手能够抓住的菜量(1把)可相当于500克的量,每天进食500至1000克蔬菜可满足需要。当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、豆芽、卷心菜等。

脂肪:一个拇指尖

要限制脂肪(黄油)的摄入,每天仅取拇指的尖端(第一节)就足够。

瘦肉量:一指厚两指宽

切一块与食指厚度相同,与两指(食指和中指并拢)的长度、宽度相同的瘦肉相当于50克的量,可满足一天需要。

糖尿病饮食的十大误区

俗话说'民以食为天',对糖尿病患者而言,饮食可能比'天'还大,因为饮食控制得好坏,直接影响到病情的发展。因此,在糖尿病防治的'五驾马车'里,控制饮食占据着非常重要的位置。但很多患者对糖尿病饮食有误解,以下是最有代表性的10个:

误区一:少吃主食

不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两,这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢,应该保证吃够量。

误区二:不甜就能随便吃

部分患者错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。

误区三:吃多了加药就行

一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。

误区四:控制正餐,零食不限

部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。

误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事

尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。

误区六:只吃粗粮不吃细粮

粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响营养素的吸收,长此以往会造成营养不良。因此,无论吃什么食品,都应当适度。

误区七:少吃一顿就省一顿药

有些患者为了控制好血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外,少吃这一顿,必然下一顿饭量增大,进而导致血糖控制不稳定。因此,按时、规律地用药和吃饭很重要。

误区八:打上胰岛素就可以随便吃了

有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗,认为有了胰岛素就'天下太平',不需再费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。因此,胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗,而且非常必要。

误区九:用尿糖试纸评估食物

有些患者为了监测所吃的食物尤其是甜味剂食品是否含糖,将食物溶液滴于尿糖试纸上,发现变色就非常恐惧,认为是高糖。其实只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都会产生葡萄糖,而使试纸变色;无糖食品中只是没有蔗糖,其他形式的糖都会使试纸变色,但是它们不会使血糖上升太快或太高。这种做法只会让您徒增烦恼。

误区十:山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖,无须限制

糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们,所有饮食都要控制在总热量范围内。山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用,但含有较高量的果糖,多吃可能影响血糖控制。食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高,也会影响血糖。因此,应慎重选用。

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