这些记忆口诀让你玩转临床诊断学,快来收藏!

一、肺的下界

锁中六,

腋中八;

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

二、通气/血流比值记忆

血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少。喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。

通气/血流比值     河水 (血液)

船          (红细胞)

    人       (氧气) 常见疾病
加大 肺循环障碍
减小 可见于大叶性肺炎、肺实变等。

三、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白血管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

说明:第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

四、各热型及常见疾病

百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]

[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热]

[以上热型都是指高热]

六、咯血与呕血的鉴别

呼心咯,呕消化

呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳,

血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕,

咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红,

呕咯方式个不同。

七、关于心电轴

尖朝天,不偏;

尖对口,朝右偏;

口对口,向左走;

口朝天,重右偏!

说明:以上的图形变化是从第1,3 导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

八、钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T 波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置,出现U 波;血钾浓度升高时,T 波也升高。

九、问诊中现病史内容

起病时间缓急因

主要症状演变情

伴随症状不要忘

诊治经过要详细

精神饮食两便情

十、流行性出血热临床表现

高热面红酒醉貌

头痛腰痛似感冒

皮肤结膜出血点

低压休克蛋白尿

十一、传染病重症肝炎的临床表现

黄、热、胀、呕、小、血、乱

十二、乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症

高、低、长、短、活、不、大

说明:

高:ALT 正常的2~2.5 倍左右

低:HBV-DNA 低滴度时

长:疗程要长,至少6 个月,甚至9-18 个月

短:病程要短,5-7 年左右

活:病情活动时

不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重

叠、不要变异

大:剂量要大3 百万u 5 百万u

(0)

相关推荐