思路分享：兩年面部痤瘡治療病案

A女士多年失眠以及低血壓，服藥10劑而起效，遂請求治療其女兒的面部痤瘡。面部痤瘡極為影響美觀，兩年來，諸多治療，均無改觀。

基本情況

滿臉痤瘡，色黯滯。諸多治療、服藥2年，均無減輕。血壓偏低。睡眠、吃飯均可二便均无明显异常。月經數月一行。無手腳冰涼、口幹口苦。無心電圖。淡红舌，薄白苔。

診脈脈象

雙手無脈，也無反關脈。

腹診

無胸脅部緊張感，無心下悸動感。無腹部震水音。

平脈定方

定方：新加炙甘草湯+桂枝加龍骨牡蠣湯+四物湯，加減。严格按照交代的熬药服药。

[按語]雙手虛至無脈，是新加炙甘草湯之用方依據。脈象虛，是桂枝加龍骨牡蠣湯之用方依據。芤脈並非全如本科教材所言，芤脈生動形象，表現形式多樣，但總歸虛，它提示陰不斂陽，是桂枝加龍骨牡蠣湯之用方依據，加用四物湯以增陰之源。芤脈在多篇文章中提出，請點擊右文：失眠七年病案等文查看、參考。

其他隨證加減。這僅僅是筆者獲得的極小部分心得。如欲更多體會，以解決疑難病，參考日本傷寒研究之大成作《腹證奇覽》等書籍。只有細心、細緻的潛心研究《傷寒雜病論》、用心實踐、勤學參悟，才可以有所心得，化為己用。

腹診在《傷寒雜病論》諸多重要條文中，所占的比例相當大，可見仲師除了應用脈、證指導臨證外，是十分重視應用腹診指導臨證的。腹診為把脈、處方，提供了簡單、簡潔、十分直觀的思路。所以，腹診不應當被醫師所拋棄。

病情回饋

服用前，其中的一側面部情況

服用10劑後的，一側面部情況：已可見結痂、脫皮。

囑咐堅定服用2-3個月，直至月經來臨、面部乾淨。

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【祝福】祝福每位朋友每天健康平安、事事順心、家庭幸福。