【消渴病

【消渴病---病例治疗分析】
大家好，我是中医全科主任医师，曹桂芹，今天我和大家，共同探讨一下消渴。
接下来，我通过一个患者的病例，给大家做一个病案分析，大家一定要认真听，我在临床上，接诊过一位女性患者56岁，患糖尿病十多年了，她的血糖控制的非常不好，她的症状是烦渴多饮，口干舌燥、尿频，她的尿量也增多，同时还有尿液混浊，尿有甜味的症状，她的舌质红、脉细数，主要是由于肺热炽盛、熬夜伤阴出现口干舌燥、烦渴、多饮，肺主治节、燥热伤肺，治节失职、水不化津、直趋于下  还有就是肾虚无以约束小便，则出现尿频尿量增多，肾失固摄、水谷精微下注，则小便混浊有甜味，口干舌燥舌质红、脉细数，也都是内热炽盛、阴虚火旺之症，综合分析它的病位，主要是在肺和肾是肺热津伤，阴液亏虚之症，最主要的是患者，还有雀目和耳聋的病发症，是肝肾精血不足，不能上承于耳目所致，用清热运肺、生津止渴，和补益肝肾的方法调理一个月，患者烦渴多饮、口干舌燥，还有尿频量多，以及尿液混浊的症状，就明显的缓解了，雀目和耳聋的症状稍有缓解，又巩固治疗两个月，患者的症状就明显的减轻了，雀目和耳聋的症状也明显好转，消渴是现代医学中的糖尿病，消渴是以多饮、多食、多尿，身体消瘦或者是尿有甜味，为特征的病症，根据三多症状的主次，把本病分为，上消、中消、下消三类，如医学心悟三消篇说，渴而多饮为上消，消谷善饥为中消，口渴小水如皋者为下消，主要是由于素体的阴虚，复因饮食不节、情志失调，劳欲过度而形成，长期的过食肥甘醇酒厚味，使脾胃的运化失职，积热内蕴化燥伤津，大为消渴再一就是长期的，精神刺激导致气机郁结，进而化火、火热炽热，消烁肺胃阴津发为消渴，还有就是素体阴虚，复因劳累过度阴虚之体，肾阴亏损、阴虚火旺，上蒸肺胃导致肾虚于肺燥，胃热具现发为消渴的病理，主要在于燥热偏盛阴液亏耗，而以阴虚为本燥热为标，病变的脏腑主要在肺、胃、肾，肺为治节为水的上源，肺受燥热所伤治节失质，水液直趋下行故小便频数，肺不步津则故口渴喜饮，胃为水谷之海、胃为燥热所伤，胃火炽盛则消谷善饥，大便也出现干结，肾主水又主藏精，燥热伤肾、气化时长、不能主水所以小便量多，肾失固摄、精微下注，就会出现小便浑浊而味甜，消渴的病变脏腑主要在，肺、胃、肾但尤以肾最为关键，三脏之间往往又相互影响，消渴日久肾阴亏损肝失涵养，肝肾精血不能上承耳目，则可发生白内障、雀目、耳聋，燥热内结、营阴被灼、络脉瘀阻蕴毒成脓可发为疮疖痈疽，阴虚燥热内炽炼液成痰，痰阻经络蒙蔽心窍，则可发为中风偏瘫，阴损及阳脾肾衰败，水湿储留泛滥肌肤，还可形成水肿，消渴病是现代生活中，发病率高的一种疾病，尤以中老年的发病比较多，三多和消瘦的程度，是判断病情轻重的重要标志，临床上早期发现坚持长期治疗，生活规律重视饮食控制的患者，其预后都较好，病发症是影响病情，损伤患者劳动力，和危机患者健康的重要因素，所以要十分注意，及早的防治各种病发症。
上述我所讲的治疗思路，都是因人而异的，具体的症状还要具体的分析，本期的内容就给大家分享到这，我们下期再见。