《伤寒论》笔记：发于阳者，七日愈；发于阴者，六日愈

7、病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈；发于阴者，六日愈。以阳数七，阴数六故也。

太阴对里病，少阴对表病，这两栏制表弄反了

首先我们需要思考一个问题，仲景写这本书，他的目的是什么？是为了医道的传承，以及世上少受点难。那么既然是用于传承，是用于初级阶段的教学呢？还是用于高级阶段的研修呢？如果是初级的教学，那么六经的展开是循序渐进的，尽量不把其它经的问题放进来讲。如果是高级阶段的研修，可以说他讲太阳病的时候，其它五经病都可以拿来对比啊，分析啊。我在读《伤寒论》是能够感受到仲景是以一个循序渐进的方式展开的，也可以说是以一种疾病的发展规律展开的。那么第七条这个条文，我认为还是在太阳病这个范围内讨论。所以病有发热恶寒者，可以对应太阳中风，无热恶寒者，对应太阳伤寒的初始阶段。这个条文讲的是发病的时间规律，那么发于阳发于阴可以对应上一天的那个时间段发病。这只是一种讲法。

7.1 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。

“病有发热恶寒者”，这是什么病呢？我们约在太阳病。发于阳，就是发生在“阳”，这里的阳，大概就是白昼的意思。意思就是太阳病多在白昼发病。下面一句意思就是太阳伤寒多在夜晚发病。这段说的是发病的时机。无热恶寒，属于太阳伤寒的初始阶段（或已发热，或未发热）。恶寒，就是里虚，津血偏向于体表，用来抵抗外邪，所有内部空虚。整体上的表现就是体内津血虚少。发热恶寒，说明整体属于阳性，正气还可以。无热恶寒，是太阳伤寒初始阶段，表皮的郁热还没发出来。

7.2 发于阴者，六日愈。以阳数七，阴数六故也。

中国人是玩数字的祖宗，据说是有着很深的奥秘。什么时候病治愈，没法确定下来。身体强的人好得快一点，身体差的人好的慢一些，这是常理。疾病从发病到结束，是有一个统计学曲线的，六七日是一个周期。这段说的就是这个道理。发于阴，就是半夜发病，到了第二天白天计算为一天，到第七天，算作六天。发于阳，就是白天发病，当天就算一天，到了第七天，应算作七天。你看，不管发于阴，还是发于阳，实质上都是七天。七日来复啊，我们说一个星期七天，为什么是七这个数字？上帝造人，用了六天，第七天休息，所以有一周七天之说。

生命有很多周期，一日是一个基本的周期，这是地球自转的影响，一个月是一个周期，也有一年的周期，这是地球围绕太阳公转的影响。一年分为四季，一个月分为四周，一天分为上午下午，上半夜，下半夜四个阶段。太阳病，在没有药物干涉的情况下，七天就会经历一个节点，是治愈或者传变的节点，要么好了，要么更严重了。但是呢，这个七天是一个常人的天数，而有些人强壮些，有些人弱些，会在七天之左右变动。

中医不是玄学，是临床医学，一切以临证为中心，所以我们不必纠结与这个数字，但是呢，我们也不要一下就一棍子打死，说这是瞎扯淡，我们要给这句话一个存在的空间，暂时不理解就悬置起来，以一个开放的态度接纳它。

借用《黄帝阴符经》里的一段话结尾——故曰:食其时，百骸理；动其机，万化安。人知其神而神，不知其不神之所以神也。日月有数，大小有定，圣功生焉，神明出焉。