积雪草的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕连钱草、地钱草、马蹄草、崩大碗、崩口碗、地棠草、铜钱草、 雷公须、落得打。

〔来 源〕为伞形科积雪草属植物积雪草Centella asiatica(L.)Urban.的全草或带根全草。

〔成 分〕含多种α-香醇型的三萜成分，其中有积雪草甙，参枯尼甙、异参枯尼甙、羟基积雪草甙、玻热模甙、玻热米甙、玻热米酸等，并含马达积雪草酸。此外，尚含内消旋肌醇、积雪草糖(一种寡糖)、蜡、胡萝卜烃类、叶绿素、以及山柰酚、槲皮素和葡萄糖、鼠李糖的黄酮甙。并含氯化钾及硫酸钾等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清热利湿：积雪草有清热利湿退肿作用。 《滇南本草》： “利小便”。 《民间常用草药汇编》： “利水和脾。治水泻及赤白痢”。 《陆川本草》： “解毒，泻火，利小便。” 《闽东本草》： “治暑热痧气，腹痛腹胀”。

2.消肿解毒：积雪草又有消肿解毒治疮肿的作用。 《神农本草经》： “主大热，恶疮，痈疽，浸淫，赤熛，皮肤赤，身热”。《药性论》： “治瘰疬鼠漏，寒热时节往来”。 《唐本草》： “捣敷热肿丹毒。”《日华子本草》： “以盐挪贴，消肿毒并风疹疥癣”。

二、近代研究

1.中枢作用：积雪草所含的甙对小鼠、大鼠有镇静、安静作用，此作用主要是对中枢神经系统中的胆碱能系统的影响。而醇提取物无镇痛作用〔1〕。

2.抑菌作用：积雪草对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、各型痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用〔2〕。此外，能溶解麻风杆菌的蜡膜〔1〕。

3.抗“流脑”作用：积雪草煎剂处理流行性脑脊髓膜炎带菌者及预防“流脑”有效〔3〕。

4.对皮肤组织的作用：积雪草甙能治疗皮肤溃疡，如顽固性创伤、皮肤结核、麻风等。对小鼠、豚鼠、兔肌肉注射或皮下植入，可以促进皮肤生长、局部白细胞增多、结缔组织血管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等〔4～5〕。

此外，尚有松懈平滑肌、兴奋呼吸、减低心率、降低血压等作用。

〔性 味〕 辛、微苦，寒。归脾经。

〔功 效〕清热利湿，消肿解毒. 止痛。

〔主 治〕 外感邪热，中暑发热，咽喉肿痛、胸痛咳嗽，热淋，石淋， 黄疸， 泄泻，痢疾，食物及药物中毒，跌打损伤，疔疮肿毒，毒蛇咬伤，缠腰火丹等。

〔临床应用〕

1.湿热黄疸：全身面目俱黄，小便黄，黄如橘色，类似于急性传染性黄疸型肝炎，兼肝肿大者。单用有效，常配伍茵陈、田基黄、白茅根、香附子、天胡荽、鸡矢藤等煎服。

2.石淋血尿：小便淋涩疼痛、血尿或尿出砂石等，类似于泌尿系统结石、尿路感染等，常配伍海金沙、石苇、车前子、瞿麦、萹蓄、石胡荽等利尿排石通淋药煎服。

3.暑湿发热：高热，烦渴，咽喉肿痛，呕吐等，类似于流行性脑脊髓膜炎。单用有效，常配伍石膏，知母，板蓝根等清热解暑药用。暑热衄血可配伍旱莲草、青蒿等：咽喉肿痛可取汁服，或配伍田基黄、射干、板蓝根等。

4.暑湿泻痢：类似于急性胃肠炎及细菌性痢疾。单用煎服有效，或可配伍马兰、车前子、鱼腥草、黄连等。

5.跌打损伤：瘀血肿痛、或创伤出血，单用有效，可研细末服，也可以鲜者绞汁与酒合服，并以渣外敷患处。此外，尚可用治咳血，吐血及鼻出血等，多单用， 也可入复方中用。

6.疔肿湿疹：如痈肿，乳痈，疔疮，疖肿，湿疹，带状皰疹。单用捣敷， 并煎水服，也可配伍地肤子、菊花、黄柏等清热解毒燥湿药用。

7.诸肿中毒：如野蕈，勾吻，木薯，砒礵及有机磷中毒。一般用500～2000克， 捣后绞汁服，也可配伍甘草、绿豆等解毒药用。

〔用 量〕 15～60克，外用适量，解毒可用数斤。

〔用 法〕 生用，或用鲜者绞汁服。

〔禁 忌〕 虚寒证慎用。