补骨脂的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕破故纸、补骨鸱、黑故子、故纸、吉固子、胡韭子。

〔来 源〕为豆科补骨脂属植物Psora-lca corylifolia L.的种子。

〔成 分〕果实含挥发油约20%、有机酸、一种甲基糖甙、碱溶性树脂、不挥发性萜类油、皂甙。种子含多种呋喃香豆素：补骨脂内脂(又称补骨脂素，有增强皮肤黑色素的作用)和异补骨脂素、补骨脂里定，并含黄酮类补骨脂黄酮、甲基补骨脂黄酮、异补骨脂黄酮、补骨脂查耳酮、单萜烯酚衍生物补骨脂酚、并含生物碱。

〔作 用〕

一、历代经验

补骨脂有温补脾肾，固精止泻作用。《药性论》： “主男子腰疼膝冷，囊湿，逐诸冷痹顽，止小便，腹中冷”。《日华子本草》： “治冷劳，明耳目”。《开宝本草》：“主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气堕胎”。 《本草纲目》： “治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神”。 《玉楸药解》： “温暖水土，消化饮食， 升达脾胃，收敛滑泄、遗精、带下、溺多、便滑诸证”。

二、近代研究

1.对心血管系统的影响：动物试验证明，补骨脂对离体和在体和在位心脏冠状动脉有扩张作用(有效成分为补骨脂索)，对心肌耗氧无影响。并能兴奋心脏，提高心肌作功率。有对抗乳酸引起的蛙心衰竭。并能使动物血压升高〔1〕。

2.对白细胞的影响：补骨脂对化学治疗及放射线所致的白细胞降低，有使其升高的作用〔2〕。

3.抑菌作用：补骨脂提取液在试管内对金黄色葡萄球菌以及抗青霉素等抗菌素的葡萄球菌均有抑菌作用，对结核杆菌也有抑制作用。并对霉菌有抑菌作用〔2～4〕。

4.抗癌作用：补骨脂对实验性肉瘤有抑制作用，有效成分为所含香豆精类物质。临床用治银屑病、扁平疣、寻常疣及鸡眼等有效〔2〕。

5.对平滑肌的影响：补骨脂种子提取液对离体及在位肠管有兴奋作用〔3〕。

6.雌激素样作用：每天给雌鼠(切除卵巢鼠及正常鼠)补骨脂粉0.35克或0.175克混于饮食中，可以增加阴道角化，此作用为可逆性的，0.25克可使未成熟雌鼠阴道开放，此雌性激素样作用极弱，补骨脂素无此作用〔5〕。

7.止血作用：临床观察补骨脂有止血作用，对子宫出血、鼻出血、血友病及溃疡病出血等90%以上的病例有止血效果〔6〕。

此外，临床外用可以治疗白癜风，有增加皮肤色素沉着的作用。

〔性 味〕 辛、苦，大温。归肾、脾经。

〔功 效〕 温肾固精，温脾止泻。

〔主 治〕 阳萎，腰膝酸痛，遗精，遗尿，小便频数，脾肾阳虚之久泻、久痢、诸种出血;外治白癜风、鸡眼，疣，牛皮癣，秃发等。

〔临床应用〕

1.肾阳虚弱：补骨脂常用于肾阳虚弱所见的阳萎，遗精，遗尿，小便频数， 盗汗等。类似于神经官能症，性神经衰弱，植物神经功能紊乱，老年体弱等。常配伍淫羊藿、 菟丝子、熟地黄、 桑螵蛸等温肾涩精药，方例《补骨脂丸》。单用可治小儿遗尿。治肾虚小便无度者，可配伍小茴香，方例《破故纸丸》。肾虚腰痛如折， 起动艰难，俯仰不利，不能转侧，类似于腰肌劳损。可配伍大蒜、杜仲，方例《青娥丸》。妊娠腰痛可配核桃，方例《通气散》。

2.肾虚泻痢：补骨脂可用治肾阳虚弱，脾失温煦所致的久泻、久痢及五更泻等，类似于慢性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性痢疾等，多配伍吴萸、肉豆蔻、五味子、罂粟壳等温肾收敛药，方例《二神丸》、 《故纸粟壳丸》、 《四神丸》。

3.诸种出血：补骨脂可用于子宫出血、月经过多、人工流产后出血、避孕引起的出血、鼻出血、血友病、胃十二指肠溃疡出血等，多配伍赤石脂用。

4.皮肤疾病：补骨脂可用来治疗银屑病、白癜风、鸡眼、秃发、扁平疣、寻常疣等，单用有效，也入复方中用。如银屑病可用《100%补骨脂注射液》。白癜风及秃发可用《50%补骨脂注射液》，并外搽补骨脂酊剂，必须长期应用。

〔用 量〕 3～10克，外用适量。

〔用 法〕 生用或炒后用。

〔禁 忌〕 阴虚火旺，大便燥结者忌用。

〔附 方〕

1.补骨脂丸(《和剂局方》) ： 补骨脂、菟丝子、胡桃肉、乳香、没药、沉香。

2.破故纸丸(《魏氏家藏方》)：破故纸、小茴香。

3.青娥丸(《和剂局方》)：破故纸、杜仲、蒜。

4.通气散(《伤寒保命集》) ： 破故纸、胡桃肉。

5.二神丸(《本事方》)：破故纸、肉豆蔻、生姜、大枣。

6.故纸粟壳丸(《百一选方》)：破故纸、罂粟壳、生姜、大枣(煎冲服)。

7.四神丸(《和剂局方》)：补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子。