『常用方剂』开窍剂>凉开>安宫牛黄丸滥吃会中毒(医药百科)

安宫牛黄丸本为中医治疗温病急症的经典中成药，但不知从何时起，坊间有人开始将其当养生保健的“补品”。

急症良药非补品

临床上医生都是在对患者认真辨证之后，确定有需要才建议使用的。从长期的观察来看，其清热解毒、镇惊开窍的效果确实不错，特别是对一些痰火邪热内盛的中风病人，确实发挥了较明显的作用。

安宫牛黄丸含有雄黄和朱砂，均为有毒药物，虽然以中医"以毒攻毒"的思路辨证用药能达到治疗的目的，但使用必须对症、适量，否则会事倍功半、延误病情。患者初次服用量明显偏大、病愈后再服或是已退热后再服此药，致体温过低的报道时有发生，甚至有因使用不当引起汞毒性肾病或过敏反应等其他不良反应。因此，临床上医生都会叮嘱在患者热退或清醒后就该停药。

药性寒凉易伤脾胃

安宫牛黄丸是凉性很大的药物，其组方成分包括牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香和珍珠等，其中的黄连、黄芩、栀子都是苦寒清热的药物，易伤脾胃。建议身体机能退化，特别是脾胃虚寒的老人要慎服。

特别需要提醒的是，此组方中具有镇惊、安神、解毒作用的雄黄、朱砂可产生汞和砷两种重金属，肝肾功能不全者慎用。若不听医嘱，擅自将其作为养生补品长期过量服用，或可产生蓄积性慢性中毒，对人体的危害很大。特别是身体虚弱的老人，若将其误当补药长期用，可能“续命”不成更伤身。

不适用于所有中风病人

现在有不少家庭常备安宫牛黄丸，将它作为“救命药”。特别是家里有中风老人的，有些家人在其出现中风时不管三七二十一就开始喂服。对此，曾惠芳提醒称，安宫牛黄丸并不能包治所有的中风昏迷症状，它适用于救治因痰热证引起的中风和高热昏厥者，但在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝时，应立即停药。因此，老人出现中风昏迷时，该不该服用此药，最好还是请有经验的医生分析其症状、舌象、脉象再作判断，若非痰热证，切莫滥用。

另外，即使辨证使用，也别使用过多，甚至不切实地寄望安宫牛黄丸能让中风昏迷的病人"起死回生"，因为患者的个体差异及病症的轻重不一。对于重症者，即使及时给药，或许也收效甚微，需及时施以综合治疗手段以尽快脱离危险。

广州中医药大学第一附属医院药剂科主任中药师曾惠芳