『常用方剂』开窍剂>凉开>降温妙药紫雪散(用药指南)

那天凌晨2点多，一阵急促的敲门声把刚上床的我叫了起来。

之前12点左右，也是一阵非常急促的叫门声把我吵醒，我开门一看，是两个骑摩托车摔得满身是血的小伙子，花了近2个小时才把他们处理好。夜已深了，又这么劳累，说真的，这一次我真的不想再起来了。但半夜来敲门的，大多都是急诊患者或家属，虽然我十分不情愿，也只好又从床上爬了起来。

进来的是路生夫妇带着他们的儿子小军。小军才一岁零8个月，满脸通红，在父亲的怀里哭闹着。

“孩子已经打了2天的针，打针时好好的，可是才停了一天，又烧回去!医生，怎么会这个样子？”路生显得着急且有些不满地问我。

小军前几天就发烧，路生嫂抱着他来诊所找我看，当时他的体温是38℃，还鼻塞、流涕，此外没有发现其他异常症状、体征。因此，我诊断小军是上呼吸道感染，开了2天的常规药给他服用。药服完后，路生带小军回来复诊，说小军病情没有半点好转，于是我开了2天的头孢唑啉和利巴韦林给他打。昨天下午，路生嫂带小军来打针时，我给他量了体温是正常的，怎么这会儿又发起烧来？

小军的体温为38.5℃，我又给孩子认真做了检查，觉得孩子的疾病应该还是上呼吸道感染，可是为什么用了药没有效果呢？

“能不能开些中药给孩子服用？”路生说，“我小时候发烧，当时的医生就经常给我开中药，效果很好的!”

“这么小的孩子，中药那么多、那么苦，孩子怎么吃得下？吃不下，家长白忙活了事小，耽误了孩子的病情可就事大了!”很明显，小军的母亲反对吃中药。

我想了想说：“这样吧，我们给孩子用中药，但不是汤剂，是中成药，而且不用嘴来吃，而是敷肚脐，你们看怎么样？”我虽然是用商量的口气和他们说，但我是医生，给病人怎么用药，还是我说了算。我拿出一小瓶药粉出来，倒出一半，用冷开水调成糊状后，敷在小军的小肚脐上。

第二天一大早，路生嫂又带着小军来到诊所，小家伙此时体温已经降至正常水平，整个人也精神了许多。

3天后，我给路生打电话，电话那头传来路生爽朗的笑声：“孩子一切正常了。医生，你那药粉是什么灵丹妙药？干嘛不早给我们家孩子用？”我笑了笑说：“哪是什么灵丹妙药？是紫雪散!”

紫雪散，也有丹剂，由石膏、寒水石、滑石、磁石、羚羊角、玄参、木香、沉香、升麻、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等组成，功用为清热解毒，镇痉开窍，临床常用于热病、惊风抽搐、神昏谵语、斑疹、衄血、小便赤、大便秘结等，孕妇忌服，服药期间忌食辛辣及油腻食物。

临床上，对于外感发热的小儿，用紫雪散半瓶(每瓶1.5克)，也可用丹剂，敷于脐中，一般来说仅敷一次即可见效，患儿体温多在1～2日内恢复正常，且复发几率很小。(江春)