慢性咽炎中药方剂【转载】

慢性咽炎中药方剂(2015-03-03 09:18:42)

转载▼标签： 健康分类： 珍贵偏方【辨证】肺肾阴虚，中医虚火上扰。【治法】滋养肺肾，祛湿化痰。【方名】慢咽汤。【组成】熟地20克，当归10克，法夏12克，茯苓15克，桔梗15克，大力子10克，陈皮10克，皂刺12克，重楼15克，甘草10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【出处】《云南中医杂志》。中医方剂(二)【辨证】七情郁结，痰滞咽中。【治法】疏气化痰。【方名】二四合剂加减。【组成】半夏9克，陈皮12克，茯苓6克，甘草6克，川朴12克，苏梗12克，生地9克，玄参12克，沙参12克，南星9克，菖蒲12克，桔梗6克，僵蚕9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】石家庄市中医院方。中医方剂(三)【辨证】肺肾阴虚，咽喉失其润养。【治法】滋养肺肾。【方名】咽喉甘露饮。【组成】二冬各12克，二地各9克，二芍各9克，元参6克，元芩6克，石斛9克，杷叶9克，甘草6克，玉蝴蝶6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】齐强方。中医方剂(四)【辨证】虚火上炎。【治法】滋阴凉血，清热利咽。【方名】新加甘露饮。【组成】麦冬20克，生地15克，玄参15克，豆根15克，黄芩10克，杷叶10克，石斛10克，射干10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】陆寒月方。中医方剂(五)【辨证】肺肾阴虚。【治法】养阴清热利咽。【方名】利咽汤。【组成】玄参12克，麦冬10克，丹皮10克，赤芍10克，桔梗5克，射干5克，生甘草3克，玉蝴蝶5克，瓜蒌皮10克，蝉衣5克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】黄煌方。中医方剂(六)【辨证】痰湿结聚，气血瘀滞。【治法】燥湿化痰，活血祛瘀，消肿止痛。【方名】苦酒汤。【组成】半夏(砸碎)500克，醋2500毫升。【用法】将醋、半夏入锅内浸泡24小时，煮沸捞弃半夏，加入苯甲酸钠(量按药液的0.5%加)，过滤，分装100毫升瓶备用。每次服10毫升，每日1-2次。【出处】蔡福养方。中医方剂(七)【辨证】邪热羁留上焦，化燥灼伤肺阴。【治法】清热解毒，利咽豁痰，酸甘化阴。【方名】二根二白玄梅桔甘汤。【组成】山豆根9-12克，板蓝根15-30克，玄参15-30克，乌梅10克，桔梗10克，生甘草10克，白薇9-12克，白蔹9-12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《四川中医》。中医方剂(八)【辨证】肺肾阴亏，阴虚血热，复感风邪，结于咽喉。【治法】滋阴凉血疏风。【方名】滋阴清咽汤。【组成】生地9克，丹皮9克，天花粉9克，知母9克，麦冬12克，女贞子12克，旱莲草12克，石斛12克，蝉蜕6克，薄荷6克，桑叶4片，绿萼梅10朵，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】李斯炽方。中医方剂(九)【辨证】肺肾阴虚，咽喉失于濡润。【治法】滋阴润肺，清热养肾。【方名】百生汤。【组成】百合10克，生地10克，熟地10克，桑白皮10克，玄参10克，麦冬10克，柿霜6克，川贝粉(冲服)3克，甘草3克，芦根30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】干祖望方中药治疗慢性咽炎疗效观察慢性咽炎中医称为“喉痹”，是临床上一种常见病、多发病，在耳喉科临床上非常多见。患者临床多见咽痒、咽干、刺激性咳嗽等症状，常被诊断为急慢性咽炎或气管炎，多采取抗炎治疗，其效果不明显。笔者采用纯中药治疗，54例取得较好疗效，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 108例均为门诊患者，排除全身器质性疾病，全部符合《中药耳鼻喉科学》(人民卫生出版社)慢性咽炎的诊断。随机分为治疗组54例，对照组54例。治疗组男14例，女40例，年龄21～50岁，病程3个月～15年，平均4年1个月。对照组男20例，女34例，年龄25～52岁，病程3个月～12年，平均3年10个月。临床症状：均有不同程度的咽痒、咳嗽症状，其中伴咽干26例，伴咽痒22例，伴咽异物感6例。1.2 治疗方法 治疗组54例，根据患者主诉，咽部检查及中医辨证分为两型。气痰交阻型：多由七情郁结，肺胃宣降失常，致气滞痰阻，咽喉不利，治以行气开郁、降逆化痰，方用威灵仙30g,厚朴、苏子、茯苓、桔梗各15g,生姜、甘草各10g;肺胃阴虚者：多由肺胃阴虚、虚火上炎，津液不能溢润咽喉，治以润肺清热、溢阴降火，药用威灵仙30g,生地、麦冬、玄参、赤芍各15g,山豆根、木蝴蝶、甘草各10g,每日1剂，水煎服，20剂为1个疗程。对照组复方新诺明1.0g,每日2次，口服，华素片2片，含化，每日3次，20天为1个疗程。治疗前后询问患者咽部感觉情况，观察咽部充血及咽后壁淋巴滤泡增生情况。1.3 结果1.3.1 疗效标准 显效：症状消失，局部检查无明显阳性特征。有效：症状和体征均有明显改善。无效：症状和特征无明显变化。1.3.2 临床疗效 治疗组54例，显效20例，有效24例，无效10例，有效率82%;对照组54例，显效13例，有效16例，无效25例，有效率56%。两组有效率经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组。2 讨论慢性咽炎属于中医“喉痹”的范畴，临床症状多表现为咽痒、刺激性咳嗽，痰少白稠或伴咽干、咽痛、咽异物感等症状[1]。临床检查可见，咽黏膜失去正常光泽，咽后壁淋巴滤泡增生，悬雍垂及软腭边缘水肿。所以，在耳鼻喉科临床中多被笼统的诊断为急、慢性咽炎，作为一般非特异性炎症，多采取抗炎治疗。不仅病情顽固，治疗效果差，而且可伴有或发展为严重的下呼吸道疾病。咽炎发病多与致敏源有关，如花粉、室尘、虫螨、皮毛等。除了某些疾病可能纯粹由于外因反应引起外，众多的急慢性疾病，如咽炎、喉炎等中夹杂着反应因素。也就是说，在炎症基础上病原微生物本身及其代谢物或炎性产物可成为机体的反应原刺激而引起，又可助长炎症，使炎症复杂化，或迁延不愈。另外，反应性疾病与个体的差异密切相关，现代临床发现有家族反应史的患者的体质，发病率高[2]。临床可见有鼻炎的患者出现咽炎症状。祖国医学认为咽喉发病多属于“喉痹”范畴，内因多为肺、肺胃等，外因多为风湿热邪乘机侵犯。不同内因、外因产生不同的病理变化[3]。根据笔者临床所见“气痰变阻型”和“肺胃阴虚型”多见，前者病机为“气机郁结，肺胃宣降失常，痰涎凝聚”而成。后则为“胃阴不足，虚火上炎，灼伤肺阴”所致，且二者可互相转化。两型方中均以威灵仙为主药，取其能通经络、消痰涎、散瘀积之用，气痰交阻型辅以半夏、厚朴、苏子、茯苓、生姜等，行气开郁、和胃化痰，降逆除螨。肺胃阴虚型，辅以麦冬、生地、玄参、赤芍、山豆根、木蝴蝶等，清肺胃虚热，益肺胃之阴，以达虚火降、阴津复、痰涎止、气逆除之功，临床用之，确有满意疗效，由前所述，临床治愈率确高于对照组。