医道问对（八）

陈君问曰：

有个病人感冒三天了，估计是三天前受寒，目前鼻塞，咽痛，咳嗽，有痰，说话声音有沙哑，病人会出汗，脉感觉浮弱，是不是可以用桂枝汤治之？病人有出汗，应该不用麻黄。

不谦真人对曰：

此病人不可用桂枝汤，宜用甘草泻心汤治之。

陈君问曰：

这个病人是太阴伤寒，还是太阳中风？

不谦真人对曰：

现在天气热，无太阳中风。

陈君问曰：

用空调或风扇也会导致受寒，为什么不是太阳中风？

不谦真人对曰：

应该是太阴中风。

陈君问曰：

病人脉浮弱，汗出多，膻中也热吗？

不谦真人对曰：

本小柴胡汤病，若下之，则成半夏泻心汤病，为太阴病。

陈君问曰：

这个病人若是用桂枝汤治之，那不是反而会加重病情吗？

不谦真人对曰：

若用桂枝汤，则阴阳俱热，表热里虚。《伤寒论》第二十九条，本泻心汤，病人汗出，小便数，脉浮大，若误用桂枝加附子汤，得之便厥，故而以甘草干姜汤治之。