针灸治病手法的重要性（好文分享）
“穴位效应要牢记，进针深度看肉度，七字诀窍要牢记，临床功效在得气！如若能把五行探，变正阴阳用针妙。”
针灸之道，乃我中华传统医学中不可分割的一部分 ，然而由于古代医生多有以此为谋生计者，故使此道之精华愈传而愈隐。
经过十数年来的多次论证，得到的不过是不足万言的内容。此篇看似平淡、简单，实是针灸学中的精要，亦是对中医针灸学研究的成果及多年临床经验的总结。对针灸学的研究和应用，或可有一定的价值。
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古今用针之不同
针灸之道，源于“砭石”。所谓砭石，就是用石针扎皮肉治病。《山海经》云：“西山之玉，可以为砭。”发展到铁器时代，古人改用铁针。
开始是用马口铁磨针，磨出来的针很粗，和缝麻袋的针差不多。发展到现在，除了三棱针以外，全部改为细针。
相比之下，根据临床经验，粗针疗效较好。而且，细针对古人流传的针法也有影响。比如青龙摆尾、白虎摇头、凤凰展翅等传统针法，如果用粗针很容易做出来，用细针就不明显，失去效用。
因此，就细针而论，古代针灸中的传统手法，有些已不适用，应当扬弃。
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禁针与禁灸
古人相传有些禁针和禁灸的部位，均有其形成之原因。比如会阴穴古时禁针(尤其是女子)，是由于封建礼教的束缚。又如古人禁灸面部。
并非灸了会有危险，乃是害怕有损面容的美观。同时更多的禁针穴位，是因为古人用针不慎，出现事故，于是列为禁穴。
现在用针变细，使针刺的危险程度大大降低，只要熟悉解剖学的知识，即使禁针穴位，扎下去一般也没有什么关系。
所以不必拘泥古说。另外，有些地方可以变通施术。比如头部穴位可以斜刺，一则没有危险，二则一针多穴。
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进针的深度
关于进针的深度，古人留下许多经验，但是不宜拘泥旧说，应当灵活掌握。比如古人说哑门只能针三至五分深，这一点并不绝对。
根据临床经验，再深一点也可以。又如环跳，有云针二寸，有云针二寸半，亦有云针一寸半至二寸半。因人有大小肥瘦之不同，未可一概而论。
我的经验，瘦人可针二寸半，胖人需针四寸至六寸才行。古人进针所以较浅，是因为古时针粗易出事故。如今的针变得细巧，危险性大大降低，所以针深一些也没有关系，但须了解解剖学知识。这是古今针法之不同。
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取穴的多少
针灸不需要取很多穴位，只需要一个或几个穴位，只要手法正确，即可达到“牵一毫而动全身”的效果。这就叫做“局部针刺，整体调节”。古云：钉多烂木。针刺太多穴位，出针之时，可能会有忘记拔出的针留在病人身上，给病人带来意想不到的麻烦。
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得气与不得气
针刺的疗效，决定于是否得气。得气，在病人一般是有酸、麻、胀、沉、抽、颤及触电般等等感觉；医者亦同时得到感觉，有时如鱼吞钩一般，有时针下有气流动等等。
不得气，则针下发松发滑。得气快的病人，痊愈快；得气慢的病人，痊愈慢。
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留针与不留针
针刺的关键，在于得气与不得气，并不取决于留针时间的长短，故此留针没有多大意义。而得气与否，则取决于手法，手法正确，病人及时得气，就不要留针，出针即可；病人难以得气，仍需多用手法，使之得气，然后出针。
古代并无留针之说，而以得气为原则。《灵枢·九针十二原篇》中说：“刺之而气不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜，各不同形，各任其所为。刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。刺之道毕矣。”
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晕针之说
针刺有时会发生晕针，一般是由于病人体虚，受不了得气的反应，针后会有头晕脑涨、恶心欲呕之感，甚至发生休克。也有的病人怕针，见针就会头晕。根据临床经验，越是晕针的病人，病好得越快，因为晕针说明病人得气而发生作用。
清代中医李守先著《针灸易学》云：“晕针者，必获大效，以血气交泰之故。俗云针不伤人，此之谓也。”针灸书上说，救治晕针，要扎人中或足三里，其实多此一举。既然晕针是由于针刺所致，现在又加针刺，企图救醒病人，岂非自相矛盾？
对于轻度晕针者，起针之后，只需让病人平躺，去枕平卧，脚部垫高，或者将双腿抬高与身体成直角，使血液回流，补足脑部供血，这样过一会儿就能恢复。
或者用热毛巾敷头，也可帮助恢复。再严重一些的晕针，起针之后，以指甲速掐患者的中冲穴，使之醒来，然后喝杯热水，最好是糖开水，可以解除晕针。
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补泻之说
先辈说过，针刺无补，全是泻。连续扎针一个月，再去称体重，肯定减轻，这就是泻而不补的道理。因此有人研究针灸减肥，效果也很好。针灸书上讲的所谓迎随补泻、呼吸补泻、捻转补泻等等，其实临床意义不大。纸上谈兵的成分居多。
自古以来，针灸分为两派，一主补泻，一主手法。即使就补泻而言，没有手法，也做不出来。所以归根结底在于手法，手法是针灸的灵魂。
旧社会的医生为了谋生，一般对手法都很保密，所以医家多言补泻，讳谈手法。遂使补泻之说成为“显学”，而懂得“朴学”(手法)的人少之又少。
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灸的作用
灸法，由于直接作用于人体皮肤上面，起到疏通气血的作用，因此效果很好。我曾治过一个黄疸病人，经过服用中药而愈。但是不久后患有便血，服用各种药物无效。改用灸法，在命门、肾俞同时灸之，共灸七炷，一次痊愈。
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进针与出针
有的书上讲，进针之时，先让病人吸气或咳嗽一声，同时针入经穴，这样可以转移病人的注意力，使其放松而不紧张，克服有些病人的怕针情绪。出针之时，对于外关、太阳等容易出血的部位，要在出针后捺住穴眼。其他不出血的穴位，捺一下也可以。
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七字手法
古人流传下来许多手法，有些已不适用。根据我的临床经验，七字手法已够用。七字手法，即进、退、捻、捣、弹、卧、探七法。下边分别解释：
进：插针进人。退：提针退出，或不出皮肤。捻：转动针体。捣：上下抽动。弹：指弹针柄。卧：留针或斜刺。探：搜寻感觉。
以上手法，可以运用到一切针法之中。李守先《针灸易学》云：“明于穴而手法不明，终身不医一病。”指出了手法的重要性。
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针灸与方药之比较
中医方药里边所用汗、吐、泻、和之法，针灸里面都有，这完全取决于手法的正确运用。
对于中暑的病人，要用放血疗法，释放血管内部多余的碳气，此即泻法。有的时候，用重手法，病人反应强烈，会使病人濒临休克状态，上吐下泻，大小便都能下来，此即吐法。和法就是平补平泻。
所以针刺治病，如同中医开方用药；手法轻重，如同用药的剂量。
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经络与神经
我在临床之中发现，经络学说只是针灸的一个方面，神经的作用不可忽视。我认为，经络与神经应当统一起来。经络是无形之气，神经是有形通道。
经络如同电流，神经如同导线。经络通过神经才能传导，神经通过经络才起作用。离开神经，则经络无法传导，离开经络，则神经不起作用。
这里有两件实例可以说明：有位患者，战争时期臂丛神经被子弹打断，患肢发凉，不能举动，肌肉萎缩。我告诉他神经已断，无法针治。病人不信，坚持要扎。于是给他免费治疗，结果多次试验无效。
如果按照经络理论，应当能够治愈，因为手三阳经打断还有手三阴经，手三阴经打断还有手三阳经，结果无效说明神经线路不通，则经络不起作用。
还有一次，我得到机会在刚刚死亡的病人身上下针。病人呼吸、心跳均已停止，体温逐渐下降。
进针之后施用手法，起初尚能得气，此时病人身上气机尚存，又过一会儿身体冰凉之后，就没有得气的感觉了，此时病人气已散逸。可见没有经络之气，神经线路就无法产生作用。
既然针刺离不开神经的传导，而神经乃是全身性的，在任何一个穴位上针刺，都会牵动全身神经网络，调动人身自我调节的机能，治疗疾病。
这就叫做“局部针刺，整体调节”、“牵一发而动全身”，而针灸的机制，也正在于此。
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马丹阳十二针
马丹阳针法，初时仅在道教全真派弟子内部流传。后经薛真人外传，才流行开来。
据说原先只有十一穴，刊在明·徐风《针灸大全》时，又增加“太冲”一穴，后来出现的针灸经典如《针灸聚英》、《针灸大成》中均已转载，成为传统针灸学中的保留项目。
马丹阳十二针，内容如下：三里内庭穴，曲池合谷接。委中配承山，太冲昆仑穴。环跳与阳陵，通里并列缺。合担用法担，合截用法截。三百六十穴，不出十二诀。治病如神灵，浑如汤泼雪。北斗降真机，金锁教开彻。至人可传授，匪人莫浪说。
1、三里：膝眼下，三寸两筋间。能通心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并泄泻，腿肿膝腑酸，伤寒赢瘦损，气蛊疾诸般。年过三旬后，针灸眼更宽。取穴当审的，八分三壮安。
2、内庭：内庭次趾外，本属足阳明。能治四肢厥，喜静恶闻声，瘾疹咽喉痛，数欠及牙疼，疟疾不能食，针着便惺惺。
3、曲池：曲池拱手取，屈肘骨边求。善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开不得，筋缓莫梳头，喉闭促欲死，发热更无休，偏身风癣癞，针着即时瘳。
4、合谷：合谷在虎口，两指歧骨间。头疼并面肿，疟病热还寒，齿龋鼻衄血，口噤不开言，针入五分深，令人即便安。
5、委中：委中曲服里，横纹脉中央。腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸疼筋莫展，风痹复无常，膝头难仲屈，针入即安康。
6、承山：承山名鱼腹，揣肠分肉间。善治腰疼痛，痔疾大便难，脚气并膝肿，辗转战疼酸，霍乱及转筋，穴中刺便安。
7、太冲：太冲足大趾，节后二寸中。动脉知生死，能治惊痫风，咽喉并心胀，两足不能行，七疝偏坠肿，眼目似云朦，亦能疗腰痛，针下有神功。
8、昆仑：昆仑足外踝，跟骨上边寻。转筋腰尻痛，暴喘满冲心，举步行不得，一动即呻吟，若欲求安乐，须于此穴针。
9、环跳：环跳在髀枢，侧卧屈足取。折腰莫能顾，冷风并湿痹，腿胯连端痛，转侧重欷歔，若人针灸后，顷刻病消除。
10、阳陵泉：阳陵居膝下，外臁一寸中。膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起，坐卧似衰翁，针入六分止，神功妙不同。
11、通里：通里腕侧后，去腕一寸中。欲言声不出，懊恼及怔忡，实则四肢重，头腮面颊红，虚则不能食，暴暗面无容，毫针微微刺，方信有神功。
12、列缺：列缺腕侧上，次指手交叉。善疗偏头患，遍身风痹麻，痰涎频壅上，口噤不开牙，若能明补泻，应手即如拿。
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针灸诗词
针法大要诗词：
其一：针灸治疗疾病，着重气与神经。中医气兮西名经，破除空谈迷信。各种祖传秘授，临床运用不灵。子午流注起纷争，结果毫无凭证。
其二：首创新医学派，何需墨守旧章。七字手法最简单，胜过许多花样。务必小心谨慎，一字一法参详。进退捻捣弹卧探，技术后来居上。
其三：兴奋诱导抑制，贵在调整机能。全靠医生识病情，配合自然安稳。头面不宜深刺，胸背也要谨慎。体虚施灸健施针，用法临时酌定。