手足冷就是阳虚，或者阴阳两虚？

我就耐心解释，好中医不是这样解释的。

中医一般从阴阳角度解释。比如手足凉确实有阳虚的，而也有不是阳虚，而是内热的。

这就中医看问题，一个现象往往有两种原因在里边。

有同学就问怎么手足冷还有热的吗？

事实证明中医伟大在与此处，不仅可以看病，中医思维也能处理有些日常问题，帮助你看清事情的本质。

闲话少说我就解释手足凉有热证的问题。有些生育过孩子家长往往发现孩子高热时候，就有手足凉。

这就中医常说的热深厥深。比如有的孩子贪玩汗出受凉，感冒发热手足凉。

是因为寒邪会收引特性，对于人体也是这样，会导致人皮肤收缩甚至整个人收缩。

常见某些人或者孩子高热发冷，卷缩，身痛，全身关节也疼，还喜欢盖被子，一点风都难受不行。

这就典型风寒感冒，如果进一步观察，舌象发红，口干舌燥，喜凉饮，说明外寒内热，在询问尿黄，不大便，或者便秘，这就典型外寒内热，俗语寒包火。

以上这就说热深厥深，寒包火其为实热证，为主，火在里，不能散出来故而怕冷，如果经用发汗中药，比如防风通圣，表里两解，他怕冷现象就解除了。

看完这些有同学就说，我也没有感冒，也怕冷怎么回事啊？

确实上边说得外感问题。

在日常当中另外一种情况，比如有些女孩性格内向脾气超好，性格温顺，这种往往手足凉。

大家看表面脾气好，性格好，其实这种往往肝郁，什么叫肝郁，就是我说的那种，性格内向，不爱发脾气，生气自己憋在心里这种就是肝郁。

这种往往手足凉，中医学术名词叫阳郁四逆。就是阳气被遏制住了，这种需要疏肝解郁，散散热，手足凉就解决了。

常用逍遥散或者成药逍遥丸吃点，自己调节一下也能好了。如果化热舌红，尿黄，可以用加味逍遥就行。在严重就需要中医开方调理了。

讲了两种手足凉都不是阳虚，接下来讲阳虚手足凉，阳虚也分脾胃阳虚，肝肾阳虚等等。

比如一些女士平时月经量少，或者多，导致贫血现象，面黄肌瘦，手足凉，这种属于血虚导致的。

轻者四物汤，如当归川芎白芍熟地；有气短乏力可以圣愈汤，黄芪党参加四物汤。在严重复脉汤，八珍汤等。

简单说一下八珍汤，有四君子合四物汤，四君子有人参白术茯苓炙甘草，四物汤当归川芎白芍熟地，前者补脾，脾为后天之本，气血生化才有后续力量，而四物汤直接血。

这确实一首好方。对于四肢怕冷，大便偏稀，舌淡脉细，面色晄白，气血不足的可以补脾养血，直接抓几副药或者买八珍丸都是可以的。

还有一种平时脾胃不好，吃东西稍微不慎，或者喝点冰水，西瓜，梨子就腹泻，拉肚子，也是手足容易凉。

再看舌淡白没有血色，这是脾胃虚寒引起的，需要补中气，补脾胃阳气，根据情况，选用四君子加干姜，或者理中丸等都可以。

下边再说肾阳虚，这种怕冷也是往往伴有腰酸，少腹凉，腹泻，小便频，女子带下清稀量多，性冷淡，月经延缓量少等见证。

这种需要温补肾阳，兼顾补脾，阳虚水盛，真武汤，兼有后背凉附子汤等，阴阳两虚肾气丸等都是可以改善的。

这类药物也是有熟地黄附子山萸肉山药肉桂白术茯苓等药组成，大概可以温阳散寒补血健脾作用，又兴奋机体，耐寒，补血补脾等功效。

中医角度看附子熟地配伍属于阴中求阳办法。你看中医常讲阴阳，这就阴阳双补，熟地黄补阴，附子温阳。

附子白术茯苓温阳健脾，茯苓白术又能健脾祛湿，多余水分去掉，身体就不会怕冷，这种人常见下肢浮肿，带下量多质稀，表现阳气不足脾肾阳虚，就要附子白术茯苓生姜等加减。

还有一种手足凉，脉细，舌淡，痛经严重，也有血亏，这种属于肝血不足，又受寒。

大概因为经期吃冰糕，或者冷饮，又或者经期洗衣服或者洗澡不注意受凉，导致子宫受寒，这种需要当归四逆汤，药如当归桂枝细辛白芍鸡血藤吴茱萸炙甘草生姜大枣等。

其中生姜大枣吴茱萸桂枝暖脾胃促进食欲，也可以暖全身，当归鸡血藤等补血养血通脉，可以促进血管加粗，改善血液循环，脉细四肢发冷随之好转。

其实很多西医，不服气说不科学。

临床我也常用这些办法，效果确实。其实想这些办法其实中医的特殊食疗，大都是具有补益作用。

比如直接食疗名称的当归生姜羊肉汤，当归补血，生姜温散，羊肉属于大补精血温阳，对于确实虚寒腹痛，血虚人群来说可以炖点喝汤吃肉，另外可以加点葱花食盐调一下味道，这样更好。