清热利湿祛风治痹症（肌肉萎缩）

【一诊】桂枝芍药知母汤加减

陈某，男，17岁，学生，患者自诉曾于五月份因家中盖房，体力劳动过重感受寒湿，又脱衣着凉，渐觉两下肢不适，随之发热疼痛。几经医治，均不显效，尔后休学治疗。

诊见：两膝关节红肿疼痛，足心发热，屈伸不利，经常低烧不退，肢体酸沉，小腿肌肉萎缩，头晕短气，动则乏力，舌红、苔黄燥，脉数。

证属风寒湿侵袭，痹阻经络，久郁化热所致的热痹证。治宜清热利湿祛风，通痹止痛。方用桂枝芍药知母汤加减。处方：桂枝9g，芍药9g，知母9g，防风9g，白术12g，麻黄4·5g，苍术12g，黄柏9g，生姜3片，甘草3片，木瓜12g，3剂，水煎服。

经方中医刘东德专攻疑难杂症，可微咨询交流，文中所提方剂仅供学习参考，禁止套方套病使用，须经中医师辩证用之。

【二诊】

关节疼痛大减，屈伸自如，热退汗止。药已中病，效不更方，继进上方6剂。后访，药尽即舒，诸疾如洗。

【注解】《金匮要略》云：“诸肢节疼痛，身体跛赢，头眩短气，脚肿如脱……桂枝芍药知母汤主之”。本患者初为风寒湿侵袭，郁久化热。前医曾多法医治无效，今采用仲景之法，立竿见影，足见仲景立法制方之妙，赵老灵活运用之巧