验光只有100度，医生却说孩子是“高度近视”？

“妈妈，我看黑板看不清呀。”

一般我们听到孩子说这样的话，第一反应都是近视了，常规操作就是带着他去验光，确定近视度数之后就配镜。

然而，近视这个“大魔头”却比多数家长想象得还要更狡猾一些。

发生在8岁小朋友明明（化名）身上的事情就是个活生生的例子，读二年级的他因看不清黑板上的字被妈妈带着来检查视力。

刚开始，通过验光查出来的近视度数是100度，妈妈听到后松了一口气，心想还好度数不高。

接着，医生多问了一句：“以前有做过什么眼科检查吗？”妈妈很自然地回答了一句“没有”。

听到这句话，医生便建议孩子再查查角膜曲率、眼轴、眼底等情况，建立一个视觉发育档案，可随时跟踪孩子的视力发展情况。

结果一查，隐藏的问题就浮出水面了。检查结果显示，孩子的角膜曲率为38.00D，眼轴长度达到26.3毫米。

“正常人的角膜曲率一般在42.00D，他只有38.00D，同时正常成年人眼轴长度平均值通常在23.5-24毫米之间，儿童青少年因为尚未发育完整，一般会更短一点，但这位小朋友的眼轴已经到了26.3毫米了。”医生解释道。

而且，明明的眼底照也已呈现出高度近视特有的豹纹状特征，一般而言，眼轴每增长1个毫米，近视度数就增加250-300度，这样可初步怀疑明明的近视度数已经超过了600度。

为什么会出现验光只有100度近视，但实际上是高度近视这样的情况呢？

验光是借助一定的工具，通过客观或主观方法测定屈光状态的性质和程度的一种检查。

而眼睛的屈光系统主要由角膜、房水、晶状体和玻璃体构成，其中角膜是一个半圆形的透明组织，光线透过角膜折射后，会在眼内聚焦。

角膜凸，焦点就落得近；角膜平，焦点就落得远。而明明的角膜曲率比一般人都要平坦得多，只有38.00D，角膜曲率的改变代偿了度数，刚好就掩盖了他眼轴过长的问题。

说起近视，大家常挂在口边的就是度数。实际上，近视带来的危害，不在于度数本身，而是不断增长的眼球增大了眼底病变的风险。

眼球变长会“撑开”眼底，使得眼球壁变薄，各层组织发生退行性病理改变，就容易出现高度近视的并发症，比如视网膜脱离、黄斑变性、后巩膜葡萄肿等，严重者可致盲（详细可见：）。

正常眼与高度近视眼的眼轴对比

所以，医生也建议3岁以上的孩子，应定期进行视力检查。第一次做视力检查时，也应检查角膜曲率、眼轴、眼底等，排查相关眼病，同时建立视觉发育档案，监测孩子视力发展情况，以便提前应对可能出现的近视问题。

视觉发育档案部分展示

从这个案例可知，对于近视防控问题，科学的诊断是基础，正确的治疗是关键，对症下“药”方才有效。

这一过程中，家长们的重视程度与选择就相当重要了，对此，为了助力宝爸宝妈们的“养娃”大战，昆明眼科医院也在12月11日-12月13日推出近视配镜优惠活动。

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