黄埔医校传承十一期学员分享-陈湘医案（五）医案：眩晕

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黄埔医校传承十一期学员分享-陈湘医案（五）

医案：眩晕

时间：2020年9月4日诊。

患者概况：女， 43岁，身高165厘米，体重56公斤。

主诉：一个月前开始眩晕，起床、躺下时很明显，持续时间几秒到十几秒钟。

七象：

1.舌头有齿痕；无恶寒发热；没有重大疾病。十四年前做过剖腹产；

2.比较怕冷，天气热会有出汗的情况，一般量，晚上睡觉不出汗；

3.无头痛身痛关节痛，只早上醒来时右手指关节会有些许痛感，活动后消失；

4.无胸腹痛，无胃部不适，无腰膝酸软，饮食正常，喝水正常，平时喝温水；

5. 大便偏稀，开始成型，后面会稀。一天一到三次。小便正常，无夜尿；

6.无胸闷气短；

7. 无痛经，今年开始每次日期会提前两三天，其它正常。白带正常；

8.亚健康筛查：神疲体倦，头昏目眩，乳腺增生；

病性：内源性疾病。

病势：水液代谢障碍。

治法：自主调节，利水法。

方药：柴胡20克 茯苓30克 桂枝20克 炒白术20克 甘草12克 泽泻20克 党参25克 黄芪25克 红花15克 川芎15克 麦冬20克 北五味子15克 巴戟天20克。5副。

嘱：每天1副，早晚分服。

本能方解：用苓桂术甘加柴胡来利水，党参、黄芪提高功能，同时也合成四君子汤来健脾，红花、川芎活血来加强利水作用，麦冬、五味子、党参组成生脉饮，来补充津液，巴戟天提高肾功能。

9月11日反馈：明天最后一副药，这几天感觉还好，没有以前晕的次数多了。

嘱咐：再吃5副。

9月15日反馈：感觉症状越来越轻，而且大便明显好了；今天一天都没太晕了；不想继续服药了。

嘱：停药两天观察一下看看。

9月20日反馈：已经停药两天了，还不错，一切都好。昨天周末大扫除，有点累，所以有一点点晕，真的不明显，也不严重。休息够了就没事了。您开的药方管用。其实也算不上晕吧，就是有点飘忽忽，一会儿就过去了。

嘱：您还是有点气血不足。可以吃点人参养荣丸善后，一日三次，一次一粒，或者早晚各两粒。