Neurology病例:一例突然恶化的帕金森病患者
84岁女性,既往有帕金森病(PD)9年,予左旋多巴治疗。Hoehn&Yahr分级3级,先前日程生活能独立完成,直到突然出现吞咽障碍加重以及帕金森症状恶化。光纤内窥镜检查提示咽部药片卡住,尽管多次尝试咽下仍未奏效(图,视频)。静脉给予左旋多巴治疗,患者的吞咽功能和帕金森症状稳步恢复。
恰当的多巴胺能药物治疗对PD患者而言非常重要。伴吞咽困难的PD患者可能需要替代治疗。
(图:内镜下可见咽部药片卡住)
(视频:光纤内窥镜咽部检查。让患者服药一片,可见药片卡在咽部,尽管多次尝试,仍未能吞下)
[参考文献]
Umemoto G, Fujioka S, Yanamoto S, Fukae J, Tsuboi Y.A case of sudden deterioration in Parkinson disease.Neurology. 2016 Sep 27;87(13):1422.
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