反复脱肛，肛门有异物感，当心肛乳头瘤

导读：

当我们静下心来，准备努力工作或者享受休闲的时刻，却总有牵肠挂肚的感觉，当然不是指精神层面上的感觉，而是肛门直肠有异物感。引起肛门异物的原因有很多，患者如若有肛管炎、痔疮 、直肠粘膜松弛、肛乳头肥大等疾病都会有肛门异物的感觉。

一 什么是肛乳头瘤

肛乳头也称为肛乳头肥大、肛乳头瘤、肛门纤维瘤、纤维息肉等，是肛管皮肤与粘膜交界处肛管皮肤末端的细微突起，形状似菜花状或不规则，生长缓慢，常有1—2厘米长蒂，是一种良性肿瘤，可单发也可多发，大小不等，一般认为不脱出肛门外为肛乳头肥大，而脱出肛门外则称为乳头状纤维瘤。本病起病隐匿，病情进展缓慢，为良性肿瘤，治疗愈后效果好。

二 为什么会产生肛乳头瘤

肛乳头增大是齿状线、肛管、远端直肠粘膜的慢性炎症过程和纤维化增生的结果，经常在指诊和肛门镜检查时被发现。

随着时间的推移，肛乳头可以逐渐增大，末端纤维化，形成肛乳头瘤，也称纤维息肉，常被认为是慢性感染和炎症水肿引起。严重时可以脱垂到肛门外，大便后需要用手推送还纳。

三 主要表现症状

1.排便不尽感

初起，肛门有坠胀的感觉，有时肛门瘙痒不适，如有炎症，不仅坠胀感明显，还可因刺激而频繁排便。患者在排便后，还是有排泄物留在肛门内，有下垂的感觉，这就是排便不尽感。有些女性患者在月经期这种感觉会更加强烈。

2.肛门瘙痒

乳头瘤随排便反复脱出肛门外，肛门受到摩擦导致炎症的发生，引起肛内有分泌物流出，刺激着肛周的皮肤，就引起了瘙痒。

3.嵌顿

肛乳头体积变大，脱出肛门外，开始大便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内。病情严重，长期脱出肛外不能及时被推回到肛内就很容易引起嵌顿现象，导致肛门处肿胀、疼痛，令人坐卧不安。

4.肛门不适

肛门瘙痒，肿胀，疼痛。有时还会出现炎症。

5.出血和疼痛

当排泄物干硬时，就会摩擦擦伤到肛门，有时出现大便带血的情况，更严重时就会滴血。

四 哪些肛乳头瘤需要治疗

在肛肠科患者指诊中，约近50％~60％的患者能发现肛乳头，一般很小，没有任何症状，可以被视为正常结构，不用处理。

慢性肛裂的患者，会刺激产生肛乳头肥大，肥大的肛乳头和肛裂、前哨痔组成经典的慢性肛裂三联征。需要手术时同时切除肛乳头及外痔。

如果肛乳头肥大向肛管内突出，可能会造成肛门溢液、潮湿等情况。肛乳头瘤脱垂时常会有瘙痒症、异物感、刺痛、肛门坠胀、便不净感等症状。如果有上述症状常需要注意，及时就诊治疗。

五 治疗和预防

1.早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。

2.对较大的肛乳头瘤，若有脱出，应及时送回肛内，以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。

3.肛乳头瘤为良性肿瘤，本病一般认为有恶变趋向，主张早期手术治疗。