夜间睡眠时双侧小腿难受要命,放哪里都不行,是一种病吗?
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有很多成年人,都有这样的体会,夜间睡眠时候,双侧小腿会莫名其妙的难受:也不是痛,也不是麻,就是感觉难受,放哪里都不行,死活睡不着,只好起来走走,或者用拳头捶捶才会有缓解,严重的影响了睡眠和身体健康。
在农村,或者城市老人都把这种难受叫做:qiao qi(这两个字不会打呵呵,是窍气?或者潮气?),遭受这种痛苦的老人很多,但到医院看医生,大部分医生也不知什么原因,可以说是束手无策,病人只能回家继续遭受那种莫名其妙的痛苦。
我也是医生,而且是外科医生,但很遗憾,以前我也不以为这是病,只是因为老人(也有部分年轻人)失眠后的感觉,但通过我老母亲这样症状越来越严重,查了查资料,才知道这也是一种病,应该引起我们的重视。
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以前我老母亲到我家,我妻子说,老太太每天晚上都要起来在客厅里走动至少十几分钟,不知干什么,我说可能老太太年纪大了,睡眠差,就起来活动活动吧?也没有引起自己的重视。
今年十月一回老家,晚上我老母亲还是半夜五更起来到院子里走动,我问怎么了?老太太说双侧小腿难受,不起来走走或者捶捶(捶捶的效果差)难受的根本睡不着,这样的状况已经持续几年了。想想八十多的老太太,几年来,每天晚上都要因为腿难受起来走动,不走动就睡不着,要受多大的罪啊。冬天马上就来了,晚上再起来在院子里走,很担心老太太受不了。
这才引起我的重视,急忙查资料,才知道原来夜间睡眠时双侧小腿难受,也是一种病,叫做:不宁腿综合征,又称不安腿综合征
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不宁腿综合征,又称不安腿综合征,其主要临床表现为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,或者捶腿,导致患者出现睡眠障碍,严重影响了身体健康。(具体病的发现,论述,都是老外命名论述的,我英文差,在这里咱就不提了)
一:不宁腿综合征的特点:
1:首先放心,该病虽然严重影响患者的生活质量,但对生命可以说没有危害。
2:该病是一种较常见的疾病,以中老年常见,患病率3%左右,少数有家族史。
3:临床表现:
临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。少数病人大腿或上肢偶尔也可以出现。
由于这种感觉说痛不是痛,说麻木不是麻木,因此每个病人都有不同的描述。其中就包括:撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。患者都有一种急迫的强烈要运动的感觉。“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”是患者最常见的诉说。
白天活动时基本没有症状,休息时出现症状,尤其是夜间睡眠时候症状变得强烈难忍,患者只能靠踢腿、活动关节或者捶打腿部,方可得到缓解,也是该病的最大特点。
4:由于是科普性质,说多了朋友们也看不出什么所以然,因此哪些病因啊,发病机理啊,鉴别诊断啊,咱就不提了,在这里咱主要是说说治疗与注意问题:
a:该病虽然原发多见,但有尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病的患者要注意,出现此症状的,要首先治疗原发病。
b:一般治疗:患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天要有适度的体力运动。
c:由于该病比较复杂(因此难治),与缺钙,缺铁以及却微量元素疾病不好鉴别,因此可以首先补钙,补铁,补充微量元素等方法治疗,睡眠前泡足,要泡到小腿以上,可以加适当的加点中药,大姜啊,红花啊,花椒等,也会有一定的效果。我私下以为,走动后再睡眠,估计也有一定的效果。
d:可以适当的口服安定,阿普唑仑等安眠药物。
e:药物治疗主要是多巴胺类药物,治疗帕金森病的美多芭据统计疗效也不错。但这些药物都属于副作用较大的药物,大家一定在医生医嘱下方可以利用,尤其是对于伴有心血管疾病的患者,一定不能盲目利用这些药物。
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不宁腿综合征由于发病原因复杂,病因可以说是不明,因此目前没有很好的治疗方案。我的体会是,遇到这样的病人,或者自己家里亲戚朋友有这样的症状,最好是先做一般治疗,包括泡脚,理疗,注意保暖,适当的活动等方法治疗。第二步可以适当的补钙,补铁以及微量元素,也可以适当的口服安眠类药物。症状明显的,就需要到医院看医生(我的体会是应该到大医院,因为小医院医生可能对此病了解的少,反正我以前真不知道呵呵),应该看神经外科,或者神经内科,在医生医嘱下,口服多巴胺等药物治疗。这只是给大家提个建议,我现在也按步骤,给我的老母亲做进一步治疗,假如我有了好的治疗方案,一定在这里与大家分享。
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