排名第一的“健康杀手”最爱这3件事,血液粘稠、血管堵塞,快看你有没有中招?
说起“健康的头号杀手”,你会想到什么?癌症?糖尿病?白血病?艾滋病?
都不是,据国际权威期刊《柳叶刀》发布的《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》报告显示:中国人目前的第一大死亡原因是脑卒中,每年因中风死亡的人数接近200万。
脑卒中不仅发病率高,致残致死率也高,脑卒中后幸存者中约75%有不同程度的残疾,其中重残占40%!生活完全不能自理,对患者及其家属都造成不小的负担。
任何疾病的发生都会有一些蛛丝马迹,脑卒中也不例外,而且对于这种心脑血管病,提前预防很有必要,今天,我们就来探讨脑卒中最爱的那些事,一起抓住发病信号,保护生命安全。
正确认识脑卒中
脑卒中也叫脑梗、脑出血、中风,它发病突然,来势凶猛,就像自然界的龙卷风。
脑卒中是指急性脑血管病,是由各种血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局部病灶性脑功能障碍,且持续时间超过24小时。因此,脑卒中具有死亡率高、发病率高、致残率高、复发率高的“四高”特点。
症状持续时间小于24小时的脑中风症状,称作短暂性脑缺血发作或小中风发作。
1出血性中风
因脑出血(脑溢血)引起的昏迷和瘫痪叫出血性中风,它包括脑出血和蛛网膜下腔出血,约占卒中的20%,多见于50岁以上的高血压患者,以男性居多。
年老或者多年的高血压造成血管壁损伤,或突然急剧升高的血压使通往脑部的血管破裂,从而导致血液进入脑部,或进入头骨与脑部之间的腔隙中(蛛网膜下腔出血)。
常发生于病人清醒活动时,情绪激动或突然用力等导致血压突然升高都可能导致出血性中风。
2缺血性中风
缺血性中风也称脑梗死,是由于高血压、高血脂、高血糖等疾病,造成整个血管壁不光滑,导致血脂沉积在血管壁形成斑块,使得血管越狭窄,引起脑部血液循环障碍,脑组织继而发生缺血缺氧、软化甚至坏死,引起相关症状。
有高血压、高血脂、脑动脉硬化、糖尿病、冠心病史的老年人是易发人群,缺血性中风是脑血管疾病的主要类型,其发病率高,易反复发作,往往存在一定的后遗症。
静脉溶栓治疗是目前公认的简便有效的措施之一,一旦确诊脑梗死,最好在3到4个半小时之内,用溶血栓的药把血栓溶开,超过这个时间,血管再通的可能性大大下降,将造成永久性神经细胞损伤。
脑卒中的三“爱”
中风的主要风险因素就是高血压,我国成年人高血压的患病率高达25.2%,这些人也是脑卒中的高发人群。
为什么高血压在我国如此“泛滥”,原因之一就是吃盐太多,我国居民膳食指南建议每人每天摄入的钠盐不超过6克,美国心脏协会更加严格,建议每天不超过3.75克,就是因为钠盐会大大增加心脑血管疾病的发病率。
高盐饮食易导致氯化钠在血液中堆积,引发血管平滑肌细胞肿胀,血压升高,从而血管渗透压失调,降低肾脏过滤功能。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动,如果堵塞脑血管,那脑梗就离得不远了。
人人都知道吸烟有害健康,却不知道吸烟也会导致脑卒中,根据世界卫生组织的项目统计,中国人对吸烟与中风关系的无知率居世界之首。
烟草释放的尼古丁、一氧化碳等会促进血管老化、引起内膜增厚,加速斑块形成,甚至出现血栓,增加中风风险。
除吸烟外,二手烟的危害也不容小觑,和不接触二手烟的妇女相比,暴露在二手烟当中的不吸烟的妇女患脑卒中的风险是前者的1.69倍。
而且吸烟的脑卒中患者预后更差,吸烟者脑卒中的严重程度、致残风险、住院时间和死亡率都远高于非吸烟者。
戒烟是降低卒中风险最经济的干预方式。戒烟可以改善脂蛋白构成,改善血液循环流通,减少吸烟导致的血小板聚集减少,从而显著降低卒中风险。
首先,肥胖容易引起多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂...这些都易引发脑梗。
其次,身体脂肪堆积过多,增加炎症风险,表现为血管壁变厚重,血管腔变得狭窄,导致血流缓慢、形成血栓,增加脑血管病风险。
还要注意的是,肥胖不能只看BMI指数,腰围和腰臀比相关比率可以比BMI更好地预测中风。
有的人看着不胖,肚子却很大,这类腹型(中心型)肥胖者已占到总人口的40%~50%,也是脑血管病危险因素。根据针对中国人的WGOC标准,中国成人男性腰围≥ 85cm,女性腰围≥80cm属于中心型肥胖。
快速识别脑卒中
脑卒中发病虽急,但其实是有发病征兆的,遗憾的是很多患者没有意识到自己出现的各种不适属于卒中表现,耽误了黄金救治时间。
时间就是生命,快速判断症状是脑卒中救治的第一步,今天专家就带来了一个快速准确判断脑卒中的方法——中风120策略。
① 1是指一张脸,观察面部有没有眼歪口斜。
② 2是指两只手,双手平举,观察双手是不是在同一高度,卒中的病人,会出现偏瘫,突然一侧身体麻木或无力。
③ 0是指聆听,观察患者说话语言是否清晰、恰当。
如符合上述情况,应立即拨打120急救电话,及时送往医院,记住不要留在家里自己观察,以免耽误最佳救治时机,造成瘫痪,甚至危及生命。
脑血管崩溃前,还有以下几个信号,如果出现3个以上症状,并伴有高血压等疾病就千万要当心了。
※剧烈头痛或疼痛加重,可能还伴有恶心、耳鸣;
※眩晕难受,甚至摔倒在地;
※一侧麻木,尤其是肢体无力,情况更危急;
※眼前发黑,突然一过性的眼前蒙黑,或视物不清,甚至有重影;
※舌根发硬,说不清话或吞咽困难;
※喝水、进食等过程中,经常莫名的出现呛咳;
※哈欠连天,是大脑缺氧的征兆;
※握力下降,抓不牢东西;
※常流鼻血,如果高血压患者经常流鼻血,半年内很有可能出现脑溢血;
※白天嗜睡,非常疲惫、睡不够。
大多数脑卒中在发作之前都有一些预警信号,记住这些危险信号和正确的处理方法,抓住黄金救援时间,关键时候能救命!
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