糖尿病神经痛,麻木刺痛,火烧火燎;老中医教你治疗神经痛

糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症中最常见的慢性并发症,可以直接感受到,不像糖尿病肾病、眼底病那样隐匿,轻者只有偶尔皮肤刺痛,不影响生活,重者会出现冷痛、烧灼痛、触电痛、接触痛等各种疼痛,最严重的神经炎可以让人痛得彻夜难眠,无法工作,还有的人被神经炎折磨的体重下降几十斤,更有甚者还有神经炎痛到想自杀的。

严重的神经疼痛让人崩溃

今天就讲一例江西赣州的糖尿病神经炎重症疼痛的病例!

基础情况:冯 x x 女 45岁 身高155cm 体重48kg

主诉:皮肤麻木、刺痛,躯干及小腿皮肤燥热疼痛如火烧,穿裤子时感觉火烧火燎的刺痛感。

问诊:乏力易累,怕风怕冷,手脚冰凉,两脚发软,咽干心烦,难入睡,盗汗,急躁易怒,眩晕,胃纳差,饮食不香,大便干燥如羊粪3~4日一行,月经量少,3、4天干净。

舌质红,苔薄,有裂纹

望诊:面色萎黄晦暗,色斑暗沉,舌质红,苔薄,有裂纹

脉诊:外地患者,不能号脉,只记录脉率,90/分

其他情况:颈椎增生,腰椎间盘突出,4月份诊断为糖尿病,之前有三多症状,现在没有,6月份开始胃部烧灼痛,b超检查提示胃炎。

诊断:糖尿病周围神经病变

辩证:气阴两虚证

立法:补气养阴 通络止痛

处方:芍药甘草汤加味

中药白芍,功效补血柔肝,缓解止痛

芍药 炙甘草 丹参 黄芪 太子参 黄精 麦冬 生牡蛎 鸡血藤 桑枝 当归 生地 麻子仁 桃仁 枳壳等

复诊,服用上方20天,疼痛稍微缓解,便秘改善,现在1~2天1行,怕风怕冷,议原方加黄芪、防风加强补气祛风,倍用芍药、生地;

中药生地,功效清热凉血、养阴生津

三诊,疼痛有所缓解,但灼热疼痛依然较重,上方芍药、生地在加量重用到90g。

四诊,灼烧痛大减,有点腹泻,议药性偏凉,上方减芍药、生地,加砂仁。

五诊,疼痛已经很轻微,只是偶尔刺痛,那种连续的烧灼样疼痛消失,有些腹泻,议滋阴药性寒伤脾,生脉饮加乌梅、白扁豆等以益气养阴,固肠止泻。

六诊,疼痛偶尔刺痛,腹泻消除,身上大部分不适消除,体重长到52kg,以黄芪桂枝五物汤善后。

案例解读:本例患者的治疗长达半年之久,患者疼痛以烧灼痛为主,故没有选择常用的黄芪桂枝五物汤,而选择芍药甘草汤,重用白芍和生地,从30g增加到60g,又增加到90g,二药物皆能补血滋阴、清热活血,对症治疗神经炎疼痛就像以水灭火,量小无功!

有了健康的身体,才有幸福的人生

总结:很多糖尿病神经炎患者四处求医,专找大型医院,甚至跑到北上广等大城市去求治,殊不知现代医学对于本病没有太好的办法,只是对症处理,只有少部分的患者使用甲钴胺、羟苯磺酸钙、怡开等药物缓解者。而多数神经炎患者在多方求治无果后才会转寻中医治疗,如果一开始就选择中医治疗呢,大家可以思考一下!

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