窦缓、短阵房速2比1下传（左房后下部）心电一例20200714

本图看点，如下：

1.基本心律系窦性心动过缓并不齐；

2.图3.4考虑发生房性心动过速（左房后下部）2:1下传--v6导联p波负正双向；

3.既往心电图、图1、图2中出现wellens样T波改变，考虑患者存在脉管狭窄情况，尚需临床支持印证；

4.本系列图谱中，尤其图3可见U波振幅显著增高--基于房速时，是否存在电解质紊乱、药物的影响、频率依赖性、心脏负荷容量促使心室复极发生改变、机体神经体液调节等情况，尚需临床及辅助检查等证实；

5.图3最后一个p波突然发生形态变化可能情况有：*房内差传、房内阻滞、心房肌运动欠协调、心脏负荷容量、心衰等有关；

6.关于本图窦缓并出现短阵房速，可能与窦房结功能异常并异位激动点兴奋性增高有关；

7.本例心电尚需动态心电进步明确是否考虑sss之双结病变的可能；

8.关于此类心电可参阅本群文件sss心电系列文件；

9.建议，如遇此类心电应加长单导联进行简易的分析；

20200714阅 于玉中卫 心电图科 李士超整理