【漫步遐想】论中医与西医的打开方式
这是《襄子的漫步遐想》第 01 篇文章
论中医与西医的打开方式
这篇文章是18年年底写好的,当时给几个朋友看下,后来又修改了几次,初稿很长,毕竟要写的其实还挺多的,后来删掉了很多不重要的。《有个襄法》第4篇暂停一次。
笔者今天,斗胆来写一篇中医与西医的文章,说实在的,很不好写,因为一不小心,就会出现一边倒的情况。
首先,中医这里指的是中国传统医学,西医指的是西方现代医学,西方传统医学不算在内,其实若是这么一说明的话,很多朋友也都能一目了然,更有甚者,有些东西根本就不必去讨论。
很多朋友支持中医,信任中医,是因为其一,它是我们中华的一种文化,其二,是身边亦或是自身是中医的受益者。
另外一些朋友反对中医,是因为其一,中医很多都是骗人的,其二,中医经不起现代科学的验证。
相信什么“幸存者偏差”,“安慰剂效应”等大家都能耳熟能详,也是反对中医的一些常用语,另外,还有很多朋友从统计学上对中医进行分析,认为对一个人有效,不代表对所有人有效;对一百个人有效,也不见得对所有人都有效。
中医如今处在一个尴尬的位置,笔者也见到过身边的一些人,成为了中医的受益者,他们或多或少对于中医保持一个接纳的态度。
如今的大部分医院,都是以西医为主,笔者曾经被一个朋友质问说:感冒了如果喝水有效,那还要医院干什么?
他之所以这么说,是因为那天他感冒咳嗽,我问他医院去了没,他说没去,药吃了没,没吃,我就跟他说:那你多喝点水吧。
很多症状都能自行缓解
站在西医的角度,感冒引发的症状,比如咳嗽、发烧、流鼻涕等,并不是因为你病了,而是你体内的免疫系统在调整,通俗点就是,你体内的中央大军正在围剿外来入侵者,他们杀得正痛快呢。
就仿佛是在一片空旷的战场上,中央军调集兵力,面对着凶狠的入侵者,天上飞机狂轰滥炸,地面坦克部队横冲直撞,时不时还来几个洲际导弹对敌方进行毁灭性打击……
想想看,在这样一种战场的环境中,你还能保持不难受吗?
咳嗽,是将剿灭的敌军尸体送出来;流鼻涕也是如此;至于发烧,类似于中央军改变战场环境,通过升温的方式对于敌军进行全面打击。
因此,感冒了真不一定要去医院,至于感冒药的效果,无非就是缓解一下战争的白热化程度,本来中央军可以一天杀一百万敌人,这种高效的人体免疫系统,让你很难受,吃了一粒感冒药,中央军一天就杀五十万敌人,战争的炮火减少了,你也就没那么难过了。
总之,去不去医院,一般的感冒都能好,除非这个感冒真的是生死攸关的外来入侵。
笔者的亲身经历
熟悉笔者的朋友知道,笔者有痛风,对于一些不了解的人,都跟我说,去医院呀,早点治好。
但是呢,痛风并非是感冒,是可以治愈的,至少在目前来讲,痛风还真是一个疑难杂症。痛风的原因就是体内尿酸过高,发作起来脚痛,还会伴随着脚肿。
由于笔者的痛风还不算严重,因此目前也就是脚痛而已,手指关节还没痛过。
10月底的时候,笔者的痛风犯了,早上起来就脚痛,那天是礼拜四,于是请了个假,人事的小姐姐也特别热心,询问了一下情况,让我去医院看看,我有苦难说,觉得也不适合给她普及一下痛风知识,于是就说好好好。
笔者那天喝了大量的水,礼拜五的时候还痛,于是又请了一天假,不知什么原因,可能是笔者之前斗胆吃了海鲜吧,因此很痛,但也只好忍着。
到了礼拜六晚上的时候,笔者终于去了医院,先是验了一下血。笔者也知道,是因为尿酸高,报告一出来,果然是尿酸高,500多。在医生的建议下,笔者挂了三瓶水。
挂完之后,笔者稍微有些缓解,临走之时,开了一点药,知道是什么药不?是止痛药!
也就是说,如果再犯了,吃点止痛药吧,乖!
问题这点疼痛对于笔者来说真的不算什么,笔者并没有鬼哭狼嚎,甚至笔者目前来讲不需要止痛药。
这就是笔者最近的一次经历,要不是因为礼拜一要上班,笔者也不会去医院,因为自然就会好,之前笔者犯痛风的时候,也没有去医院,都是自己好的。
笔者就是想说,你要清楚去医院的目的是干什么,另外也要对自己的病情有所了解。
当然,因为笔者对自身情况有所了解,所以至少就目前来讲,去医院并不是唯一的路,若是以后严重了,情况变了,笔者的选择自然就会跟着变。
中医错在哪
在中国,抗生素滥用的情况比比皆是,这点大家也清楚,所以对于笔者来说,一般的感冒也不会去医院,也不会去吃药,等它自己好,可能笔者的忍耐程度很高吧,并非一些人娇滴滴的,咳个嗽都觉得自己要不行了的那种。
当然,笔者若是不小心出了车祸,或者跟别人打架打得头破血流了,笔者会第一时间去医院。这就是笔者心里清楚,自己的目的是什么,如果不去的话会有什么后果。
很多人都说西医治本,中医治根,且不论正确与不正确,笔者目前手上也没有大量的可靠数据,因此也不做评。
中医错不错暂不好说,但可以肯定的是绝大多数人错了!这就是笔者的观点。
这个社会上,真的是骗子太多了,或者说,在如今这个什么都要靠营销的社会,任何东西都被包装了一番。中医应该是朴素的、亲民的,你说他完全就是骗人的,也不可能,但要说真有什么特异功能,还是要存疑。
还有很多支持中医的人认为,中医是一种文化,你不信中医你愧为中国人。笔者认为,这是强盗逻辑,笔者也是一个热爱中国文化的人,但也不会被情感蒙蔽了眼睛。笔者也真心希望中医有一天能发扬光大,但,并不是靠几个人、甚至很多人说几句话就能实现的。
中医与西医的差距从何而来
目前来讲,西医有一套的科学标准,比如大样本随机双盲实验,而反观中医呢,在这一点上还是有一定的落后。笔者也试着找出为什么落后的原因。
在古代,中医与西医都是差不多的,西医也有很多糟粕,只是近百年来,在电子显微镜以及生物学的发展下,西医突飞猛进。笔者在看一些关于医学历史的时候,最大的一个感受就是:这个实验如果放到今天,压根就不可能通过。
什么意思呢?就是说之前西医也是做了大量的人体实验,但是如果这种实验放到今天来做,根本就通不过审核,为什么?因为时代不一样了。笔者就经常看到,一八几几年,谁谁谁召集了大量的人群,对他们进行了实验,最终证明这个药物对于某种疾病是有效的。
那时候的监管技术还不成熟,因此会有很多非人道的实验,因此,在笔者看来,西医的现代化,是建立在无数尸体上的。笔者也并不是对西医进行批判,因为没有先前的这类牺牲,西医也不可能发展到今天。
如今,一款药要上市,要经过无数道关卡,每年通过美国FDA认证的,也就十款左右,其中的一些还会在未来不久招到下架的要求。
反观中医呢,就没有这样的条件,以现代科学积累的数据,远远不够。就好比,在科学进步的时候,西医相对中医,赢在了起跑线上。
另外还有一点,中医的临床验证,很难。为什么呢?西医,可以拿动物做实验,而中医呢,主要就是人体的阴阳平衡,各种经络,是人性化的,在动物身上压根就做不了实验。
笔者对经络学说并非一棒子打死,如果说这是有效的吧,你能让一支猴子躺着不动,让医生给他扎针吗?显然是不可能的,因此,中医在这方面,又输了一截。
要有效地用临床验证实验来证明中医的某些药物是有用的,只能用人。但是我们都可以想象,实验有失败的风险,成本太高了,如果在实验的时候,扎死了一个人,那风口舆论都会对中医叫停。
对于西医也是如此,但是别忘了,现代西医在最初发展的时候,有没有类似扎死人的情况,肯定有!而且还不少,但那时没有互联网,没有电视机,也没有那么多的围观群众,因此死了就死了,至少获得了一个有效数据,下次换一种药吧。
这就好比,在如今这个时代,突然有一天全球都打成了共识,认为之前的很多人体实验都是不道德的,因此要提高标准,而且很高。这显然是一定程度上限制了中医与西医的发展,但是也避免了很多不必要的伤亡。
西医可以笑而不语,因为在这一天到来之前,西医就已经收集了大量的数据,基础已经打好了,已经跨过了那个门槛进入了现代科学体系,以后也无非就是发展慢一点;而中医呢,啥都没有,还是停留在理论的阶段,况且随着时间的流逝,很多老中医也都消亡殆尽,留下了一大片的空白。
西医已经成为了一种体系,大量的年轻毕业生有经验丰富的老医生带着,随着时间的流逝,其中一部分也会成为精英;而中医呢,或许在中国是有几个手法高超的老中医,但是他们最终难逃一死,他们死了,也许手段就失传了,这是中医的困境。
那么可以让年轻人加入进去呀,补充新鲜血液。这看起来是一个好办法,但是呢,其中有多少人有这个素养?学了一年半载,学了点皮毛就出来声称自己可以治病了,或者在如今包装的时代,换了一套衣服开始营销,这种人少吗?
中医里的骗子,都是骗子吗?
如今保健品市场,都披着中医的外衣,很多时候都甚至虚假宣传,想必大家也知道。中医有用没用?这个还真不好说,因为安慰剂效应的作用,也是很强大的,在分析一款药有用没用的时候,还要排除安慰剂的效应。很多时候,你喝下去的中药,真正起作用的是安慰剂。
笔者就曾经见识了一个类似的保健品宣传员,跟我说他的药很好,我就问他:我现在从四楼跳下去,如果摔死了的话,你能帮我复活吗?
笔者承认,笔者是在抬杠,但实在是受不了他宇宙帝王般的口气,就连西医也不敢保证能复活一个快要死去的人,那么为何很多中医都会这么说呢?
笔者将骗人分成两类情况,一种是有意识地骗人,就是明明知道这药没用,还骗你说有用;另一类是无意识地骗人,他自己也相信这药有用,然后跟你说有用。
对于第二种人,笔者认为他们还缺乏科学素养,首先,一款药有用,可能是在特定领域有用,你不能因为吃了这款药,高血压没有了,然后你就认为它还能治阳痿。
其二,如果一款药表明了自己可以治阳痿、失眠、高血压、以及心脏病,一个人常年被阳痿所困扰,在某一天接触了这款药,抱着试一试的心态吃了,结果还真挺挺起来了,于是顺带手也相信了它能治心脏病。
很多人都是情绪化的动物,笔者在网上也经常看到这种人,因为自己或者身边的人都是受益者,因此对其深信不疑。但是,科学精神,笔者认为,就是就事论事,尤其是在中医领域,理论占比很高,有效实验数据还严重缺乏的情况下。
如今的绝大部分人,都无法做到就事论事,笔者并不排斥中医,只不过在这个时代,对于很多东西,都要抱着一种存疑的态度。也有一些关心笔者的朋友,给我推荐了一些中医药方,据说可以治疗痛风。
中医里面的这个药方,那个药方,笔者又不懂,因此也没放心上,况且痛风还没到折磨笔者的时候。再加上工作、写文原因,我也难以抽出时间去了解。也许在我某次心血来潮的时候,会花大量精力去研究一下推荐的这款中医药方里面的每种成分,如果在确认对身体无害后,我也会去尝试尝试,但是,至于真能好还是假的,笔者也不抱多大奢求。我的这种态度,并非只是简单地信与不信的问题。
这个世界上不缺乏奇迹,但并不是说奇迹就是普适性的,笔者之前也见过很多新闻,有身患癌症的人竟然在之后逃过了癌症的死亡威胁,甚至体内的癌细胞都没了。
这种新闻,无非就是患者拥有良好的心态等,笔者不想鸡汤,但也不得不承认,一个良好的心态对于很多疾病,也是有一定作用的;但也并非得了病,只要保持心态健康,那么就会痊愈。
有的时候,人体的免疫系统也是会突然爆发小宇宙的,甚至基因都会变异,也许在他们体内,免疫系统自发性地变异成了可以精准识别正常细胞与癌细胞之间的区别,并给予围剿的情况。但是,这毕竟还是个例,可以研究,但不能作为普适性的例子。
什么叫文化自信
如今是一个营销的年代,很多商家都会过度宣传、虚假宣传,甚至很多保健品都打着包治百病的幌子,笔者认为,这是一种社会病。说到底,这是每一个人都要付出的责任,我们不能因为出事了,就只怪商家,就只怨政府,想想看,我们是否也经常发出“何以解忧,唯有暴富”的感慨呢?
笔者知道这只是一种玩笑,但是这不正是整个社会的潮流吗?
当一个社会,大多数人都是金钱至上的态度,那么产生出来的排泄物,难道就能脱离金钱的味道吗?
对于中医,因为其中已经掺杂了太多被人利用的东西,因此笔者一直是小心谨慎,但也绝不排斥。笔者相信,如果真的要发扬中医文化,首先监管制度要完善,从业人员的素质要提高,一定要多沉淀,多研究。可以将一些中医书里面的中药成分多做一些研究与实验,没有长时间,以及多代人的努力与专研,中医就还算不上现代中医。
中医若要发展,就要脱下他传统理论的外衣,重新换上现代科学的手段。而这,不是靠说,而是靠做,而且是坚持不懈地做,在做的时候还要有“我可能做一生都没什么成果”的心态。
没有一种东西,是只靠一代人就能完成的。
想想看,如今的社会有些快餐化,一个人读了几年书就妄想统治世界,这可能吗?但是若是一个人长年累月闷声研究,我们旁人是否会嘲笑他呢?整个社会是否要鼓励一些时间长,见效慢的行为及行业呢?
就像之前有个人跟我说:你写公众号不盈利你写个屁,浪费时间!
是啊,做事不盈利做个屁!所以中医就出来盈利了,在宣传上做足了功夫,在研究上势单力薄,因为研究带来不了可见的利润啊。
就包括很多科研也是如此,甚至就连教育都有种急功近利的态度。
如果一个社会总是以金钱、豪车、地位来衡量一个人是否成功的标准,那么出现了一些以金钱至上的企业和商家,这难道会很奇怪吗?
所谓要钱不要良心,究竟是商业本身如此还是被无数个以金钱至上的民众所逼出来的呢?
然而,我们的社会貌似缺少那么一段黄金期,在那段黄金期里,西方正在突飞猛进,而中国却停滞不前。如今,整个世界都有些膨胀,都有金钱主义的影子,但是西方,毕竟还是有土壤在那里,中国呢,一穷二白,之前的世界是儒家文化的世界,突然就涌入了很多西方的概念,中国在长达几千年的岁月中都是重农抑商的,在很短的时间里接受了商业的思维与熏陶,这种突变式的转变,或许,这就是一种无奈吧。
中医的发展困境
科学,是可以证伪的,有证据可以证明它对,也同样会出现证据证明它错。但是,很多时候,中医最大的困难是不可证伪的。如果想发展中医,就要找到一套评判标准,至少要能证明它错,但是证明了它其中的一些理论是错的,也不代表它全是错的;但是若是证明了它有错的,又有多少人能抱着客观的态度来看待呢?
很多朋友都有身边的例子可以说明有些中药的确对某些人有用,那现在的问题就是要找出其中的普适性规律,我们要“知其然”,还要“知其所以然”。另外还要做好错了的准备,可是中国的医闹事件不在少数,杀医生的例子也有。就连西医都是这样,又谈何还没有大量数据支撑的中医呢?
如今的医生们都小心翼翼,很多病人来到医院检查一下,医生跟他说没事,他非得要医生给他开点药他才放心,很多医生为了避免这种困扰,干脆就开了一些非处方药给他安慰安慰。
而中医呢,如果一个中医出场的时候不是那么地自信,他很谦虚,声称自己也不是万能的,非常谦虚地表示自己只能对某些小疾病有疗效,但也不保证百分百。试问,他在这个社会,能活下去吗?如果想活下去,能不包装自己吗?这是一个很现实的悖论,一个社会对于错误,究竟有多少容忍度?对于西医如此,更何况是中医呢?
西医已经成为了一个庞大的体系,是近百年的发展过程,就算如此,如今也会修修改改。
让中医,也经历一次几百年的发展与沉淀,收集数据和实验结果,是几百年哦,不是几十年,而且在这过程中,是会失败的,是会死人的,会有患者伤亡的,请问,可能吗?
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