2021年西医600押题点速记
1.慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。
2.阻塞性肺气肿最早出现的变化是最大通气量降低。
3.COPD通气障碍表现为残气多,CO2多。
4.两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长:喘息型慢性支气管炎,固定性湿啰音:支气管扩张。
5.诊断COPD的必备条件是吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%(持续气流受限)。(2016考察)
6.慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是控制感染。
7.COPD急性加重期是指短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。
8.COPD标志性症状是气短或呼吸困难。(2018考察)
9.慢支+肺气肿+肺心病的主要治疗即是控制感染与改善呼吸功能。(助理医师不要求)
10.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是缺O2 ,肺小动脉收缩痉挛。(助理医师不要求)
11.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是呼吸性酸中毒。(助理医师不要求)
12.慢性肺心病最常见的并发症是肺性脑病。(助理医师不要求)
13.中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素,色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作。
14.对支气管扩张最有确诊价值的检查是高分辨CT(原来的观点是支气管造影术,但因其有创伤性,现已被高分辨CT取代)。
15.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部完全吸收不留痕。
16.葡萄球菌肺炎容易并发脓气胸。
17.肺炎支原体肺炎的突出症状是咳嗽。
18.克雷伯杆菌肺炎有特殊意义的症状是咳砖红色胶冻状痰。(2016考察)
19.军团菌肺炎治疗首选红霉素。
20.最常见的肺癌类型:腺癌(九版新概念), 中央型肺癌鳞癌多见,周围型肺癌以腺癌多见。
21.诊断肺结核最可靠的依据是痰中找到结核菌。
22.抗结核化学药物治疗的原则:早期,联合,适量,规律,全程。(2018考察)
23.异烟肼:周围神经炎,利福平:肝功损害,吡嗪酰胺:肝功损害,链霉素:耳鸣耳聋,乙胺丁醇:视神经炎。(2017考察)
24.Ⅰ型呼吸衰竭,血气分析特点是Pa02<60mmHg,PaC02降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭,血气分析特点是Pa02<60mmHg,同时伴有PaC02≥50mmHg。
25.胸液渗出液:白细胞数>500×106/L;蛋白含量≥30g/L;胸液/血清比值>0.5;胸LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6;胸液中葡萄糖含量降低。(2019考察)
26.进行性血胸:抗休克,及时剖胸止血。
27.气胸的特征性表现为突发胸痛、气促、呼吸困难。
28.多根多处肋骨常常出现反常呼吸,易导致病人出现严重的呼吸困难,病情迅速恶化。胸壁可以有畸形,并可见伤侧胸壁反常呼吸运动。
29.开放性气胸需先变为闭合性气胸。
30.神经源性肿瘤多位于后纵膈脊柱旁季肋区内。